Kan een ontsteking optreden Colitis ulcerosa voorkomen? |

Scherpe pijn rond de navel kan een teken zijn van blindedarmontsteking. Shutterstock

Voor de meeste mensen is een reis naar het ziekenhuis voor een blindedarmoperatie - een operatie om de appendix te verwijderen - niet goed nieuws.

Maar als het gaat om het verminderen van uw risico op colitis ulcerosa, een chronische ziekte van de dikke darm die ontstekingen en zweren veroorzaakt, kan een blindedarmoperatie in feite een goede zaak zijn.

Een studie gepubliceerd in 2001 in het New England Journal of Medicine ontdekte dat een diagnose van colitis ulcerosa minder vaak werd gegeven aan mensen die een blindedarmontsteking hadden ondergaan als gevolg van ontstekingsaandoeningen.

Deze bescherming werd echter niet verleend aan mensen van wie de bijlage is verwijderd vanwege niet-specifieke buikpijn.

"Naar mijn ervaring lijkt het hebben van een blindedarmoperatie bescherming te bieden tegen de ontwikkeling van colitis ulcerosa bij sommige mensen", zegt David Rubin, MD, codirecteur van het centrum voor spijsverteringsziekten bij de U Niversity of Chicago Medical Center.

Echter, "het toont alleen een voordeel bij jongere mensen die hun appendix hebben verwijderd vanwege blindedarmontsteking," zegt Dr. Rubin. "Een blindedarmoperatie geeft geen enkel voordeel als een manier om colitis ulcerosa te behandelen nadat een persoon is gediagnosticeerd, en het is niet gunstig voor een persoon om de appendix als voorzorgsmaatregel te laten verwijderen." Een theorie is dat er immunologische factoren zijn in het spel, zegt Robert Glatter, MD, een door de raad gecertificeerde arts in het Lenox Hill Hospital in New York.

"Specifiek, als je de appendix verwijdert, verandert het de balans van de T4-helpercellen naar T4-suppressorcellen , [en] het hogere aantal T4-suppressorcellen biedt bescherming tegen de ontwikkeling van colitis ulcerosa, "zegt Dr. Glatter.

De relatie tussen appendicitis en UC

De appendix is ​​een klein, vingervormig orgaan aan het eind van de dikke darm, rechtsonder in de buik.

De appendix kan ontstoken raken door een infectie of wanneer de buis die de dikke darm en appendix verbindt wordt geblokkeerd door ontlasting, gezwellen, verwonding of andere middelen. De appendix kan dan een broedplaats voor schadelijke bacteriën worden en beginnen op te zwellen en te vullen met pus. Wanneer dit gebeurt, moet de appendix chirurgisch worden verwijderd via een appendectomie, bij voorkeur voordat het barst en de infectie vrijgeeft. Deze pijn kan naar de rechter onderbuik bewegen en meer gericht worden. Andere symptomen kunnen zijn misselijkheid en braken, diarree en koorts. Hoewel de exacte oorzaak van colitis ulcerosa niet bekend is, kan het volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD) het gevolg zijn van een abnormale reactie door het immuunsysteem van het lichaam, dat bacteriën, voedsel en andere stoffen in de dikke darm vergiftigt voor indringers. Dientengevolge stuurt het immuunsysteem witte bloedcellen naar de darmen, wat leidt tot ontsteking. In de bovengenoemde Zweedse Zweedse studie, keken onderzoekers naar gegevens van bijna 213.000 mensen die vóór de leeftijd van 50 een appendectomie hadden ondergaan, en een gelijk aantal die dat niet had gedaan. Ongeveer 30 jaar later hadden 714 colitis ulcerosa ontwikkeld. Over het algemeen hadden degenen die een blindedarmoperatie hadden gehad 26 procent minder kans op het ontwikkelen van colitis ulcerosa dan mensen die geen blindedarmontsteking hadden gehad. Meer specifiek was het risico op colitis ulcerosa 42 procent lager bij degenen die een appendectomie hadden gehad vanwege een geperforeerde of burst-appendix; 24 procent lager bij mensen van wie de appendectomie te wijten was aan niet-geperforeerde blindedarmontsteking; en 43 procent lager voor diegenen van wie de appendectomie werd aangespoord door mesenteriale lymfadenitis, de ontsteking van lymfeklieren in de buikstreek.

"De bevindingen van deze studie zijn interessant omdat mensen die geperforeerde of mesenteriale lymfadenitis hadden meer kans hadden om bescherming te krijgen tegen colitis ulcerosa door appendectomie," zegt Glatter. "Dus als dat extra mesenteriumweefsel wordt verwijderd, biedt het waarschijnlijk ook bescherming tegen colitis ulcerosa." Leeftijd speelt ook een rol in de mate van bescherming die appendectomie biedt. Colitis ulcerosa kan op elke leeftijd voorkomen, maar volgens de NIDDKD is het meer waarschijnlijk zal ontwikkelen tussen de leeftijd van 15 en 30 en na de leeftijd van 60. Daarom, zegt Glatter, appendectomie biedt alleen bescherming tegen colitis ulcerosa bij jongere mensen, voordat de ziekte een kans heeft gehad om in te trappen.

Een appendectomie is aangetoond dat het lager is het risico op het ontwikkelen van colitis ulcerosa bij sommige mensen, maar er is geen bewijs dat het werkt als een remedie voor of preventie van UC bij diegenen die geen blindedarmontsteking hebben. Ongeacht uw gezondheidstoestand, echter, als u symptomen ervaart van blindedarmontsteking, stel de behandeling niet uit.

Aanvullende rapportage door Christine Gordon