Reumatoïde artritis: zijn sommige arbeidsomstandigheden risicofactoren? |

Onderzoekers onderzoeken of factoren zoals ploegendienst en koude temperatuur een rol spelen bij RA.Getty Images

De oorzaak van reumatoïde artritis (RA) blijft onbekend en onderzoekers blijven kijken voor aanwijzingen over risicofactoren. Een recente studie, gepubliceerd in augustus 2017 in het tijdschrift Artritis zorg en onderzoek heeft aangetoond dat bepaalde beroepen werknemers een verhoogd risico kunnen geven op het ontwikkelen van RA. Hoewel er meer onderzoek nodig is, komt er aanvullende informatie uit twee andere onderzoeken uit Zweden die aantonen dat werken op een dag of in een ploegendienst, en werken in een koude omgeving ook de kans op reumatoïde artritis kan verhogen.

RA risicofactoren: doet wanneer u Werkgelegenheid?

Een studie gepubliceerd in augustus 2017 in het tijdschrift RMD Open: Reumatische & musculoskeletale aandoeningen keek naar proefpersonen die werkten:

• Werk in de dagploeg, of mensen met ochtend- en avondwerk, in welke korte dagelijkse rusttijd tussen ploegen gebruikelijk is
• Roterend ploegendienstwerk, inclusief degenen die zowel overdag als 's nachts werktijd werkten, degenen die dag en nacht werkten en diegenen die 24 uur per dag werkten
• Permanent werk in de nachtploeg, of degenen die uitsluitend nachtdiensten uitvoerden

De onderzoekers concludeerden dat er mogelijk een verband is. Werknemers in de eerste twee groepen hadden een toename van 30 procent in bepaalde soorten RA die seropositiviteit hebben voor anti-gecitrullineerde peptide-antilichamen (ACPA's). ACPA's komen voor in ongeveer 60 procent van RA-gevallen. Maar de werknemers in de derde groep zagen hun risico afnemen. Er waren geen sekseverschillen.

Er zijn verschillende hypothesen om dit te verklaren, zegt Anna Karin Hedström, MD, PhD, van het Institute of Environmental Medicine aan het Karolinska Institutet in Zweden, waaronder:

Slaapbeperking Dit heeft te maken met een breed scala aan nadelige gevolgen voor de gezondheid. Het verhoogt inflammatoire reacties, die een rol kunnen spelen bij het ontstaan ​​van auto-immuunziekten. Disruptie van circadiane ritmen als gevolg van chronische slaapstoornissen kan immuungerelateerde ziekten bevorderen, zoals auto-immuniteit, allergie en tumoren. Melatonineniveaus

Wijzigingen in deze kunnen de reden zijn waarom nachtploegarbeiders hun RA-risico zagen verminderen. "Permanente nachtploegarbeid vermindert de productie van melatonine, een hormoon geproduceerd door de pijnappelklier, dat mogelijk een ziekte bevorderende rol bij RA heeft", zegt Dr. Hedström. Koude temperaturen kunnen de moeite waard zijn om te onderzoeken

Een andere studie gepubliceerd in augustus 2017 in het tijdschrift

RMD Open: reumatische en musculoskeletale aandoeningen ontdekte dat mensen die meldden dat ze eerder in een koude binnen- of buitenomgeving hadden gewerkt, een ongeveer 1,5 keer hoger risico hadden om het ontwikkelen van reumatoïde artritis in vergelijking met mensen die niet in de kou hebben gewerkt. Met andere woorden, het risico neemt met ongeveer 50 procent toe. Hoe meer uren de persoon werkte, hoe groter het risico. Het onderzoeksteam weet nog niet of het de temperatuur of het koude gevoel is die ertoe doet, of dat andere factoren spelen, zoals vochtigheid, barometrische druk, of bepaalde dingen in de werkomgeving, zoals ijs, water of diepvriezers.

Volgens Pingling Zeng, hoofdauteur van de studie en een promovendus aan het Institute of Environmental Medicine aan het Karolinska Institute in Zweden, de meest voorkomende beroepen van degenen die werden blootgesteld aan een koud binnenmilieu waren binnen de detailhandel, voedselverwerkende industrie, verpakkingsindustrie en opslagindustrie, waar omgevingen koud werden gehouden voor voedselveiligheid.

Mogelijke mechanismen die relevant kunnen zijn voor RA risicofactoren

Zeng denkt dat een koude omgeving misschien de dikte van vocht in de gewrichten doet toenemen, wat kan leiden tot een hoger risico op verwonding en RA. Een andere hypothese is dat blootstelling aan koude omgevingen de bloedcirculatie en toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de vingers en gewrichten kan verminderen. "Een dergelijke aandoening zou leiden tot chronische ontsteking en RA," zegt Zeng.