Opvliegers, stemmingswisselingen en andere symptomen van de menopauze zijn frustrerend genoeg - voeg incontinentie toe aan de mix en deze levensverandering wordt zelfs nog erger.
Urine-incontinentie ( het per ongeluk weglekken van urine uit de urethra) is gebruikelijk bij vrouwen rond de menopauze, waarbij ongeveer 40 procent van de vrouwen in de menopauze dit op enig moment ervaart. Echter, incontinentie is niet direct gerelateerd aan de menopauze, zegt Cynthia Hall, MD, een urogynecoloog bij het Center for Women's Continence en Pelvic Health in Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles. "Lange tijd dachten [onderzoekers] dat het was. Maar toen deden ze een onderzoek en ontdekten dat er geen sterke associatie tussen de twee was," zegt Dr. Hall.
Maar sommige aspecten van de menopauze kunnen spelen een rol - factoren zoals het verlies van oestrogeen en menopauze-gerelateerde operaties, inclusief hysterectomie, die de spieren die betrokken zijn bij het vasthouden van urine kunnen verzwakken. Verlies van oestrogeen kan ook een rol spelen in een overactieve blaas, een gerelateerde aandoening.
Nog steeds, of ze nu direct verband houden met de menopauze of niet, effectieve behandelingen zijn beschikbaar voor urine-incontinentie, en ongeveer 80 tot 90 procent van de vrouwen die hulp zoeken zal ervaren een aanzienlijke verbetering van hun incontinentiesymptomen. Behandelingen zijn echter afhankelijk van verschillende factoren. Hier is een overzicht van de beschikbare remedies voor elk type incontinentie.
Behandelingen voor stressincontinentie
Dit type incontinentie vindt plaats wanneer er druk op de buik wordt uitgeoefend. Vrouwen kunnen merken dat een kleine hoeveelheid urine lekt wanneer ze hoesten, niezen of sporten. Stressincontinentie kan optreden als gevolg van een verwonding aan de bekkenspieren als gevolg van vaginale bevalling, maar het kan ook gebeuren door veroudering.
"Ik denk dat het te maken heeft met zwaartekracht en spierkracht," zegt Hall, "vooral als mensen trainen niet regelmatig, ze gaan meer atrofie [wegkwijnen] in hun spieren. "
Behandeling voor lichte of occasionele urine-incontinentie kan zo simpel zijn als het dragen van een absorberend kussen, zegt Hall. Een andere optie: Bouw de bekkenbodemspieren op door regelmatig Kegel-oefeningen te doen. Deze verbeteren de kracht van de urethrale sfincter. Vrouwen kunnen deze spieren vinden en spannen door op het toilet te zitten en de stroom van urine in het midden van de stroom te stoppen. "Je kunt ook een vinger in je vagina steken en je spieren aanspannen," zegt Hall. "Als je een samentrekking voelt, is dat een goede indicatie dat je Kegels goed doet." Als u nog steeds niet zeker weet of uw techniek juist is, raadpleeg dan uw gynaecoloog. In sommige gevallen kunnen artsen bepaalde medicijnen voor stress-incontinentie voorschrijven. Eén medicijn, Tofranil (imipramine), is oorspronkelijk ontwikkeld als antidepressivum, maar het kan worden gebruikt voor stress-incontinentie omdat een bijwerking van het medicijn is dat het de druk op de urethra verhoogt. Dringende incontinentiesymptomen Vrouwen met dit type incontinentie voelen een plotselinge, sterke drang om te plassen omdat van blaasspasmen. In de meeste gevallen kan er geen oorzaak worden gevonden, maar het kan incidenteel worden geassocieerd met blaaskanker, blaasstenen of neurologische aandoeningen, zoals multiple sclerose. Veel farmaceutische behandelingen zijn beschikbaar voor urge-incontinentie. "Ze werken in principe aan de blaas door contracties te remmen," zegt Hall. "Ik denk niet dat elk medicijn beter is dan het andere als je naar de populatie in zijn geheel kijkt, maar voor individuen kan het een proces van vallen en opstaan zijn om de ene te vinden die goed is." Medicijnen voor urge-incontinentie zijn onder meer oxybutynine (Gelnique, Ditropan) en solifenacine (VESIcare). Vrouwen met urge-incontinentie kunnen ook merken dat ze hun behoefte om te plassen beter kunnen beheersen als ze regelmatig Kegel-oefeningen doen.
Soms zijn voedingsfactoren kan de toestand verergeren. "Cafeïne, kunstmatige zoetstoffen en alcohol kunnen de blaas verergeren", zegt Hall. "Door die te beperken, althans soms ben je niet in de buurt van een badkamer, kun je urge-achtige lekkage onder controle houden." Overflow-incontinentiesymptomen beheren Dit soort incontinentie vindt plaats wanneer de blaas niet volledig kan worden leeggemaakt, waardoor er kleine hoeveelheden urine uit de blaas lekken. Oorzaken voor overloopincontinentie kunnen zenuwbeschadiging, diabetes, constipatie en zelfs een verzakte ("gevallen") blaas of rectum zijn. Om overloopincontinentie te behandelen, kunnen patiënten een katheter gebruiken om hun blaas volledig te ledigen. Voor degenen van wie de overloopincontinentie het gevolg is van een gevallen bekkenorgaan, kan een operatie de schade herstellen. Een geneesmiddel genaamd bethanechol (Urecholine), dat bepaalde zenuwen in de blaas actiever maakt, kan ook worden gebruikt. Ondanks de grote verscheidenheid in incontinentie, zegt Hall, kunnen veel vrouwen het begin van de aandoening voorkomen of vertragen door eenvoudigweg het beoefenen van gezonde gewoonten. Pilates, een oefeningsdiscipline die de bekkenspieren versterkt, kan helpen. Het eten van veel vezelrijk voedsel kan ook de moeite waard zijn, omdat inspanning om de stoelgang te verplaatsen de bekkenbodemspieren kan duwen en beschadigen. "Een paar preventieve maatregelen kunnen een lange weg afleggen," zegt Hall. Meer informatie in het alledaagse gezondheidsoverlegcentrum.
