Managing EPI and Cystic Fibrosis |

Uitgelicht

Deskundig advies: goed leven met EPI

Quiz: hoe goed beheert u EPI?

Infographic: Who's at Risk?

Up for Our Healthy Living Nieuwsbrief

Bedankt voor uw aanmelding!

Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse gezondheidsnieuwsbrieven.

De meeste mensen met cystic fibrosis (CF) - ongeveer 90 procent - zullen ook exocriene pancreasinsufficiëntie ontwikkelen (EPI ), een aandoening waarbij de pancreas het voedsel niet goed kan afbreken. Bij de meeste mensen wordt bij de geboorte CF of vóór de leeftijd van 2 de diagnose CF gesteld, wat betekent dat ze ook op jonge leeftijd EPI ontwikkelen. Voor kinderen verhoogt het hebben van een van beide aandoeningen de moeilijkheid om de benodigde voedingsstoffen te laten groeien. En voor volwassenen betekent CF en EPI dat het moeilijker is om het juiste voedsel te eten om gezond te blijven.

"Het is een dubbele hit," zegt Steven D. Freedman, MD, PhD, een professor in de geneeskunde aan de Harvard Medical School en de directeur van het Pancreas Centre in Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston. "In EPI heeft de pancreas niet genoeg enzymen om voedsel te verteren, en wat je doet, wordt mogelijk niet opgenomen als gevolg van CF."

Hoe CF de pancreas beïnvloedt

CF is een genetische ziekte die van invloed is op de exocriene klieren, die zweet en slijm produceren in het lichaam. CF veroorzaakt slijmafscheidingen, die normaal dun en glad zijn, om dik en kleverig te worden. Dit kleverige slijm bouwt op en kan problemen veroorzaken in de longen, lever, sinussen, darmen en alvleesklier.

"Deze dikke afscheidingen verstoppen het pancreaskanaalsysteem en leiden tot littekens van de pancreas en verlies van de exocriene pancreasfunctie" Dr. Freedman zegt. Met EPI scheidt de alvleesklier niet de enzymen af ​​die nodig zijn om vet, eiwitten en koolhydraten te verteren. Het meest voorkomende symptoom van EPI is het hebben van vettige, olieachtige, stinkende ontlasting. Hoewel de longfunctie bij mensen met de CF-genmutatie sterk kan variëren, zegt Freedman dat er een duidelijke correlatie bestaat tussen de ernst van de CF-genmutatie en de CF-genmutatie. ernst van de pancreasfunctie bij mensen met CF. "Hoe ernstiger de mutaties van het CF-gen dat een persoon heeft, hoe meer ziekten en littekens er in de pancreas zitten", zegt hij.

Als EPI eenmaal is vastgesteld, begint de noodzakelijke behandeling: het nemen van pancreasspijsverteringsenzymen bij elke maaltijd om helpen bij de spijsvertering en voorkomen symptomen zoals vette ontlasting, diarree en maagpijn.

Een dieet voor EPI en CF

Met CF betekent dat je meer calorieën moet eten dan andere mensen omdat je lichaam slechts een deel van de calorieën kan opnemen wat je eet vanwege slijmafhankelijke problemen in je darm en lever. CF kan bovendien longproblemen en ontstekingen in uw lichaam veroorzaken, waardoor uw stofwisseling kan toenemen. Dit betekent dat je veel sneller calorieën kunt verbranden.

"Alles bij elkaar is het zoveel moeilijker voor mensen met CF om de juiste hoeveelheden voeding te krijgen," zegt Freedman. "Hun voedingsbehoeften zijn veel groter." Freedman voegt toe dat het niet ongebruikelijk is dat iemand met CF en EPI tot twee keer zoveel calorieën per dag nodig heeft om een ​​gezond lichaamsgewicht te behouden. Kinderen met CF hebben ook hogere voedingsbehoeften om een ​​gezonde groei en ontwikkeling te garanderen. Maar omdat de behoefte aan calorieën en voeding van persoon tot persoon sterk kan verschillen, is het belangrijk om uw arts of een diëtist die met mensen met CF werkt te raadplegen om een aangepast dieetplan ontwikkelen

Dikke diëten worden vaak aanbevolen voor mensen met CF om hen te helpen aan hun dagelijkse energiebehoeften te voldoen, maar Freedman zegt dat extra spijsverteringsenzymen ook nodig zijn bij EPI, zodat het lichaam dat extra vet kan verdragen. Mensen met CF en EPI hebben ook meer kans op lage niveaus van de vetoplosbare vitamines A, D, E en K en mogelijk voedingssupplementen. Door samen te werken met uw arts of diëtist kunt u ervoor zorgen dat u het juiste aantal calorieën, voedingsstoffen en supplementen krijgt.

Strategieën voor het behoud van longgezondheid

"In de gezondheid van de longen weten we dat goede voeding leidt tot een betere longfunctie," zegt Freedman. "Dus het nemen van de juiste dosis verteringsenzymen voor EPI en het consumeren van voldoende calorieën zal helpen bij CF-behandeling." Het andere essentiële onderdeel van het handhaven van de longgezondheid in CF en EPI blijft op schema met medicijnen en oefeningen zoals voorgeschreven door uw arts , Zegt Freedman. Aërobe oefening kan helpen om slijm in uw borst los te maken. Borst fysiotherapie, ook bekend als klappen of percussie, kan ook worden aanbevolen om slijm los te maken. Naast de spijsverteringsenzymvervanging, kunnen medicijnen om CF te behandelen ook ingeademde antibiotica omvatten om infectie, ontstekingsremmende medicijnen of orale medicatie te voorkomen. dunne mucusafscheidingen. "Er is niemand, een duidelijk regime om de longfunctie te behouden," zegt Freedman. "Het doel is om elk individu zo gezond mogelijk te houden."

Leven met zowel EPI als CF kan een uitdaging zijn, maar de behandeling van EPI kan u helpen CF te beheren. Laat uw arts regelmatig controleren en aarzel niet om te bellen als u vindt dat uw behandelingen niet werken of als u een luchtweginfectie ontwikkelt.