Ik heb het laatste jaar doorgebracht op Humira (adalimumab). Het maakte me voor het eerst mooi schoon in mijn 45 jaar met psoriasis van het hele lichaam en 15 jaar met milde tot matige tot soms ernstige psoriatische artritis. Nu, ineens, binnen ongeveer een maand is het terug. En mijn benen zijn rood en ontstoken, en het grootste deel van mijn lichaam is bedekt met vlekken. De Humira werkt niet meer. Mijn arts stelde voor dat ik methotrexaat zou toevoegen aan de Humira. Ik wil dit niet doen vanwege de bijwerkingen. Het andere is dat ik epilepsie heb en twee jaar geleden heb ik een beroerte gehad. Ik hoopte een van de andere biologische geneesmiddelen te proberen. Wat denk je?
Ik denk niet dat hier een juist antwoord is. Ik zie verschillende opties en ik vind het een goed idee om een lage dosis methotrexaat toe te voegen, met de juiste monitoring, temidden van een psoriasisfakkel - vooral in de winter. Je kunt ook een beetje UV-lichttherapie voor de huid proberen.
Het is mogelijk dat je lichaam 'immuniteit' heeft ontwikkeld voor de Humira. Dit is wanneer het immuunsysteem van het lichaam het medicijn als een buitenlandse indringer begint te behandelen en het aanvalt, net zoals het zou doen met een infectie of ziekte. In dat geval is het veranderen van therapieën geen slecht idee. Als dit echter de eerste keer is dat je op Humira bent, is het misschien nog te vroeg om het schip te verlaten.
Het is duidelijk frustrerend om je verhaal zo goed te hebben gedaan en nu een uitbarsting te hebben. Ik moet echter vermelden dat dit scenario voor de biologie nooit een probleem was, omdat patiënten met ernstige, chronische psoriasis zelden duidelijk waren!
Elk van deze opties is redelijk. En vergeet geen actuele behandelingen.
Kom meer te weten in het Psoriasiscentrum voor dagelijkse gezondheid.
