Risico's nemen voor de geboorte Controle diepe veneuze trombose: Michelle Winters' verhaal -

KEY TAKEAWAYS

Orale anticonceptiva verhogen het risico dat vrouwen bloedstolsels ontwikkelen.

Vrouwen met een persoonlijke of familieanamnese van bloedstolsels kunnen een niet-hormoonoptie kiezen om DVT-risico te verminderen.

Het lijkt nauwelijks mogelijk dat artsen Misdiagnose pijn en moeite met ademhalen als angst, indigestie, of zelfs allergische symptomen in plaats van hun ware oorzaak, diepe veneuze trombose of DVT. Maar dat is precies wat er gebeurde met de 32-jarige Michelle Winters uit Dallas. "Toen, op een maandag, werd ik wakker, nam een ​​telefonische vergadering thuis, en voelde me alsof ik een hartaanval kreeg," herinnerde Winters zich. Ze hing op en belde haar man om het hem te laten weten. Toen belde ze 911 om hulp en kroop naar buiten op het trottoir, 'in de hoop dat iemand me zou zien.' In de eerste hulpafdeling ontdekte ze dat haar symptomen van pijn, zwakte en kortademigheid te wijten waren aan een bloedstolsel. "Mijn rechterlong was helemaal gestold en mijn linkerlong was 80 procent", herinnerde ze zich. "Mijn bloed was zo dik dat wanneer ze probeerden om bloed eruit te halen, ze mijn arm moesten persen en eruit moesten duwen." Winters hadden eigenlijk geluk dat ze nog leefden. Het stolsel dat in haar been begon, was naar haar long verplaatst, waardoor een longembolie ontstond. De ER-artsen gaven haar medicatie om het bloedstolsel open te breken en vertelden haar dat ze een aantal maanden op een bloedverdunner moest zijn. "Ze vertelden me dat ik niet meer in staat oestrogeen te gebruiken, "zei Winters. Nu kiezen zij en haar man voor niet-hormonale anticonceptiemethoden.

Haar grootste uitdaging is het overwinnen van de schade aan haar rechterlong. "Ik heb nog nooit gerookt, maar toch heb ik nu de long van een 60-jarige," zei ze. Ze traint en probeert haar kracht op te bouwen, maar terwijl ze herstelt, moet ze stoppen met hardlopen in races waarvoor ze zich heeft aangemeld.

GERELATEERD: Waarom seks belangrijk is bij hartziekte Risico's

Weinig pil, grote gevolgen

"Gecombineerde hormonale anticonceptiva - de meeste anticonceptiepillen, de pleisters en de ringen - gaan gepaard met een verhoogd risico op diepe veneuze trombose", benadrukte Andra James, MD, een verloskundige / gynaecoloog en hoogleraar verloskunde en gynaecologie aan de universiteit van Virginia School of Medicine in Charlottesville. Oestrogeen lijkt de primaire verbinding te zijn tussen anticonceptiepillen en DVT. "Als u gecombineerde anticonceptiepillen gebruikt, is uw risico twee tot zes keer hoger dan wanneer u dit niet doet," zei ze.

Alle anticonceptiepillen verhogen het DVT-risico van een vrouw en sommige formuleringen bevatten een groter risico dan andere, concludeerden een beoordeling van gegevens uit 26 klinische onderzoeken, gepubliceerd in de Cochrane-database met systematische reviews van maart 2014.

Anticonceptiepillen verhogen het risico van een vrouw om de bloedstolsels van diepe veneuze trombose te krijgen.

Tweet

In Het risico van anticonceptiepillen kan namelijk een stuk hoger liggen: vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken, kunnen tot acht keer meer risico lopen op DVT, volgens gegevens in "De oproep van de chirurg aan generaal om diep-veneuze trombose en pulmonale embolie te voorkomen . "Het totale risico voor de vrouw, zelfs met voorbehoedmiddelen, is echter nog steeds lager dan dat van oudere vrouwen of mannen.

Dr. James erkende dat anticonceptiepillen goed werken voor zwangerschapspreventie, en ze blijft ze voorschrijven. Ze wil echter dat vrouwen hun inherente risico begrijpen en andere DVT-risicofactoren in hun leven in overweging nemen, zoals persoonlijke of familiegeschiedenis van bloedstolsels. Daarnaast wees ze erop dat sommige mensen vatbaar lijken te zijn voor het ontwikkelen van bloedstolsels omdat van omstandigheden die het risico verhogen - zoals langdurig zitten in een auto of vliegtuig of als gevolg van een verwonding, zoals een harde klap op een arm of been. Lifestyle is ook belangrijk.

Manieren om het risico op bloedklonters te verlagen

Vrouwen die anticonceptiepillen willen nemen en hun DVT-risico willen verlagen, moeten:

stoppen met roken. "Roken verdubbelt het risico op DVT en verhoogt het risico op een hartaanval zelfs nog meer," zei James.

Blijf op een gezond gewicht.

Wees lichamelijk actief.

Verdrijf periodes van immobiliteit, zoals een lang vliegtuig trips.

Kies pillen met weinig of geen oestrogeen. DVT-symptomen zijn pijn of zwelling, vooral in een been of andere extremiteit, "zei James." Kortademigheid of pijn op de borst kan wijzen op een stolsel dat naar de long. "Dit zijn tekenen die vrouwen en hun artsen moeten onthouden, zei James, eraan toevoegend dat ze verhalen heeft gehoord, vergelijkbaar met die van Winters, van jonge vrouwen die een verkeerde diagnose hebben gesteld, omdat noch de vrouw noch haar artsen een bloedstolsel mogelijk bij iemand die zo jong is.