Een vroege en agressieve behandeling van RA-symptomen kan de ernst van mogelijke complicaties die met de ziekte samenhangen, helpen verminderen, waaronder:
Eye Complications
RA verhoogt ook het risico op oogproblemen, zoals het droge-ogen-syndroom. Het wit van de ogen en het hoornvlies kunnen ontstoken raken. Ernstige RA-complicaties waarbij het oog betrokken is, kunnen leiden tot blindheid, zegt Ang.
Vroege waarschuwingssignalen van deze oogproblemen zijn:
Wazig zicht
Droge ogen
- Oogpijn
- Moeilijkheden bij helder licht
- Rode ogen
- Elke verandering of verlies van gezichtsvermogen
- Longaandoening
- Ongeveer 10 tot 20 procent van de mensen met RA ontwikkelt op enig moment een chronische longziekte, zegt Dr. Ang. Dat is vergelijkbaar met de bevindingen van een onderzoek uit 2010 gepubliceerd in het tijdschrift
Arthritis & Rheumatism
waarin het levenslange risico op het ontwikkelen van interstitiële longziekte, een groep longaandoeningen die ontsteken en de longen beschadigen, 7,7 procent bedroeg voor mensen met RA, vergeleken met slechts 0,9 procent voor degenen die geen RA hebben. De onderzoekers merken op dat het risico groter is voor mensen met ernstigere RA en degenen die op latere leeftijd werden gediagnosticeerd. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< problemen in verband met RA kunnen ook een blokkering van de kleine luchtwegen en hoge bloeddruk in de longen zijn. Bovendien zegt Ang dat sommige medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van RA, ontstekingen in de longen kunnen veroorzaken. Tekenen van longcomplicaties bij mensen met RA zijn onder meer: Kortademigheid die geleidelijk erger wordt
Borst pijn
Aanhoudende hoest
- Koorts
- "Doorgaans verschijnen mensen gedurende een aantal weken in hun spreekkamer en klagen ze over hoesten of moeite met ademhalen," zegt Ang.
- Hartproblemen
- Tekenen van RA-complicaties die de longen aantasten, zoals hoesten en kortademigheid, kunnen ook hartproblemen signaleren. Dit wordt over het algemeen toegeschreven aan atherosclerose, algemeen bekend als verharding van de slagaders, een veel voorkomende aandoening bij mensen met RA die lijkt te versnellen naarmate de ziekte vordert. Een overzicht van studies, gepubliceerd in het tijdschrift
Reumatologie: huidig onderzoek in 2013
, meldde dat mensen met RA 50% meer kans hebben om te overlijden aan een cardiovasculair probleem, twee tot drie keer meer kans op een hartaanval en bijna tweemaal zoveel kans op een beroerte. Ang zegt dat congestief hartfalen een andere complicatie is die zich kan ontwikkelen bij mensen met RA. "Congestief hartfalen is geen directe complicatie", zegt hij. "Het is meer een indirecte associatie na vele jaren van reumatoïde artritis."
Zenuwbeschadiging Voor mensen met RA, nekpijn of evenwichtsproblemen kunnen een rode vlag zijn voor zenuwbeschadiging. RA kan het bovenste deel van het ruggenmerg beïnvloeden dat bekend staat als de cervicale wervelkolom. De verslechtering van de gewrichten in de nek kan irriteren en de zenuwen in de wervelkolom onder druk zetten. De eerste waarschuwingssignalen voor zenuwbeschadiging zijn onder meer:
nekpijn
problemen met evenwicht, coördinatie of lopen
Vreemde gewaarwordingen of gevoelloosheid in de handen en voeten
Zwakte of verlies van fijne motoriek
- RA kan ook de perifere zenuwen buiten de hersenen en het ruggenmerg aantasten. De ziekte kan de mediane zenuw samendrukken, die van de onderarm via de pols naar de hand loopt. Dit kan leiden tot carpaaltunnelsyndroom, wat kan leiden tot gevoelloosheid of zwakte in de handen en verlies van de handfunctie.
- Ontsteking van bloedvaten
- RA kan ook leiden tot ontsteking van de bloedvaten of vasculitis. Wanneer de bloedvaten ontstoken raken, kunnen ze smaller of kleiner worden of kleiner worden. In extreme gevallen kan hierdoor de bloedstroom stoppen.
- Waarschuwingssignalen van vasculitis zijn onder meer:
Pijnlijke vlekken of roodheid op de spijkerbedden, vingers of handen
Pijnlijke uitslag op de huid, vaak op de benen
Zweren of zweren op de huid
Osteoporose
- De ontsteking geassocieerd met RA kan mensen ook predisponeren voor osteoporose, zegt Ang. Bovendien kunnen sommige medicijnen die worden gebruikt om RA te behandelen, ook leiden tot botverlies. Bovendien kan lichamelijk inactief zijn of sedentair zijn vanwege gewrichtspijn het risico op osteoporose verhogen.
- Waarschuwingen tekenen van botverlies zijn onder meer:
- Verandering in houding of kromming van de wervelkolom
Gebroken botten van een val, vooral in de pols of heup
Rugpijn
"Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat mensen met RA voldoende calcium en vitamine D krijgen," zegt Ang. "Mensen met RA moeten hun botdichtheid elke twee jaar laten controleren."
- Bloedplaatjes bloedplaatjes
- Bloedplaatjes zijn kleurloze bloedcellen die belangrijk zijn voor de bloedstolling en het stoppen van bloedverlies. Een laag aantal bloedplaatjes wordt meestal veroorzaakt door een afzonderlijke aandoening, zoals RA, of door een bijwerking van medicatie. "Het is niet echt een directe complicatie van reumatoïde artritis, maar sommige medicijnen voor deze aandoening kunnen mogelijk lage bloedplaatjes veroorzaken," zegt Ang.
- Symptomen van een laag aantal bloedplaatjes zijn:
Gemakkelijke of excessieve blauwe plekken
Bloeden die lijkt op een uitslag van kleine roodachtig-paarse vlekken op of vlak onder de huid, vaak op de benen
Langdurig bloeden van kleine snijwonden en schaafwonden
Bloed in urine of ontlasting
- Spontaan bloeden uit de neus of tandvlees
- Ongebruikelijk zware menstruatiebloeding
- Overmatige bloeding na tandheelkundig werk of tijdens operatie
- "Bij de behandeling van reumatoïde artritis controleren we vaak het aantal bloedcellen zodat we een laag aantal bloedplaatjes kunnen opnemen voordat het gevaarlijk laag wordt." Ang zegt.
