Wanneer uw geliefde thuis moet worden verzorgd -

Anonim

Thuiszorg helpt senioren om onafhankelijk te blijven.

Key Takeaways

Zorg ervoor dat de verzorger van uw geliefde een gediplomeerd verpleegkundige of assistent voor huisgezondheid is.

Werk samen met de verzorger om een ​​specifiek actieplan te ontwikkelen.

Regelmatig een follow-up uitvoeren om ervoor te zorgen dat aan al uw geliefden wordt voldaan.

Preventieve gezondheidszorg in huis biedt senioren de mogelijkheid om een onafhankelijk leven, terwijl ze tegelijkertijd de zorg krijgen die ze nodig hebben. Echter, dit soort zorg, waarbij een bezoekende verpleegster met senioren werkt om vallen en ziekenhuisopnames te voorkomen en hun algehele kwaliteit van leven te verbeteren, is misschien niet zo gunstig als u denkt, volgens een nieuwe studie die woensdag in het tijdschrift PLOS ONE is gepubliceerd. Senioren die in huis preventieve zorg krijgen, doen het volgens de studie niet beter dan senioren die het niet krijgen, maar volgens experts zijn er stappen die u kunt nemen om de voordelen te maximaliseren.

Onderzoekers van de universiteit van Oxford analyseerde 64 onderzoeken naar de effecten van preventieve in-house gezondheidszorg, waarbij werd gekeken naar gegevens over 28.642 mensen ouder dan 65 jaar, van wie sommigen reeds bestaande omstandigheden hadden waardoor zij het risico liepen te vallen of te worden gehospitaliseerd. Ze vonden een verrassend gebrek aan bewijs voor de voordelen van preventieve thuiszorg. Zelfstandige senioren die in huis zorg kregen en mensen die zelfstandig woonden maar geen preventieve thuiszorg ontvingen, hadden vergelijkbare risico's wat betreft sterftecijfer, risico op ziekenhuisopname, letselgevaar, algehele kwaliteit van leven en meer.

"De mensen die dit soort interventie het meest waarschijnlijk krijgen, zijn mensen die erg oud zijn en die kwetsbaar worden", zei studie auteur Evan Mayo-Wilson, MPA, DPhil, die een onderzoeksassistent was met de Universiteit van Oxford. in het Verenigd Koninkrijk tijdens het uitvoeren van de studie, en is nu een assistent-wetenschapper in de afdeling epidemiologie met de Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in Maryland. "Deze onderzoeken hebben gekeken naar in-home maatregelen om vallen, ziekenhuisopname en overlijden te voorkomen, maar deze gebeurtenissen kunnen zo onvoorspelbaar zijn."

De preventieve maatregelen omvatten het helpen zorgen voor een goede therapietrouw, het uitvoeren van evenwichtsoefeningen, het verwijderen van valgevaren en meer.

GERELATEERD: Moeten senioren met dementie alleen leven? Vijfenvijftig van de 64 studies rapporteerden het sterftecijfer van de senioren, en ze lieten geen significant verschil zien in het sterftecijfer tussen senioren die thuiszorg kregen en senioren die deed niet. Daarnaast keken 29 studies naar het verschil in de kwaliteit van leven van de senior en 15 studies onderzochten het percentage ziekenhuisopnames, volgens de studie, en vonden dat het verschil in uitkomsten te verwaarlozen was.

Er leek een reductie te zijn in de frequentie van vallen voor senioren die in de thuiszorg zorgden, volgens de studie, maar onderzoekers zeiden dat het verschil in snelheid niet significant was, en dat de programma's ook geen langetermijnvoordelen opleverden.

"Valpartijen zijn een van de belangrijkste redenen waarom senioren in het ziekenhuis terechtkomen, dus het voorkomen van hen is een belangrijk doel van preventieve thuiszorg ", aldus dr. Mayo-Wilson. "Maar als we naar al het bewijsmateriaal kijken, kunnen we niet met zekerheid zeggen of deze programma's ook echt werken."

Hoewel het bewijs lijkt aan te geven dat preventieve in-house zorg niet effectief is, is de waarheid dat we nog steeds weet het niet zeker.

"We hebben een probleem gevonden met de kwaliteit van de rapporten," zei Mayo-Wilson. "Veel van de studies die we hebben geanalyseerd, lieten niet precies zien hoe de onderzoekers deze mensen probeerden te helpen. We konden geen volledig beeld krijgen van wat er gebeurde, omdat de onderzoekers niet alle benodigde informatie hebben gerapporteerd. "

In sommige onderzoeken is niet het exacte type interventie vermeld dat ze hebben verstrekt of hoe lang, zei hij.

"Er was gewoon niet genoeg informatie over wat er op het maaiveld werd gedaan", zei Mayo-Wilson.

Bovendien waren sommige van de onderzoeken gewoon gericht op willekeurige senioren voor preventieve zorg, zei Alice Bonner, PhD, RN, an universitair hoofddocent verpleging aan het Bouve College of Health Sciences aan de Northeastern University in Boston. "Willekeurig uitgaan naar mensen die ouder zijn dan 65 zal niet effectief zijn," zei ze. "Als we de interventie niet goed aanpakken, zullen we geen effect zien." Zowel Bonner als Mayo-Wilson zeiden dat ze zich richtten op senioren met aandoeningen zoals dementie, die waren uitgesloten van deze meta-analyse, is de beste manier om het ware voordeel van deze programma's te zien.

"Je kunt een heel sterk argument maken dat mensen met dementie degenen zijn die het meeste baat hebben bij dit soort preventieve [zorg]," zei Bonner. "Ze zijn de groep die echt dit soort hulp nodig heeft, vooral om vallen te voorkomen." Dus wat moet je doen als je ouder, grootouder of andere geliefde momenteel dit soort zorg ontvangt? Het eerste ding is om de zorg niet weg te nemen, zei Mayo-Wilson.

"Er is niet genoeg informatie om mensen te vertellen om te stoppen met het krijgen van deze zorg," zei hij. "Mensen zouden geen overhaaste beslissingen moeten nemen en de zorg daarop moeten baseren.

Het tweede dat je moet doen, is samen met de individuele verzorger en hun organisatie een zorgplan opstellen, zei Sharon Roth Maguire , MS, RN, een gerontologische nurse practitioner en senior vice-president van quality & clinical operations voor BrightStar Care, een in-home zorgkantoor. Elke senior is anders en hun behoeften variëren.

"U moet heel duidelijk aangeven wat u wilt doen, en ze opvolgen om er zeker van te zijn dat de zorgverlener daaraan vasthoudt," zei ze. "Vraag hen eens per maand om een ​​rapport van wat ze precies hebben gedaan en hoe ze het hebben aangepakt, en vergelijk dat met uw afgesproken plan."

arrow