DINSDAG 7 februari 2012 (MedPage Today) - Een kort maar intensief Wii-gebaseerd programma verbeterde niet alleen de fysieke functie bij patiënten met een beroerte, maar voegde ook een gunstige cardiovasculaire uitdaging toe, een kleine studie gevonden Van de 25 patiënten nam de piekhartslag significant toe van de vroege tot de late therapie en was deze gemiddeld een derde hoger dan de hartfrequentie in rust door late therapie, volgens Penelope McNulty, PhD, van de Neuroscience Research Australia in Sydney, en collega's.
Daarnaast was er een significante sportspecifieke toename van de piekhartslag - golf produceerde de laagste hartslag, terwijl tennis de hoogste hartslag produceerde, rapporteerde McNulty tijdens de International Stroke Conference van de American Stroke Association.
McNulty punt duidelijk gemaakt dat een combinatie van factoren bij patiënten met een beroerte leidt tot verminderde aerobe capaciteit. Deze omvatten een beperkte motorische beperking, spieratrofie en de verhoogde metabole eisen van een hemiparetic gang na de beroerte.
Veel van de doelen in het revalidatiecentrum na een beroerte op spraak en effectieve motoriek, vertelde McNulty
MedPage Today . "Een onvoldoende focus op cardiovasculaire conditie is vaak het gevolg van beperkte middelen of toegang tot die bronnen", aldus McNulty. "Onze studie suggereert dat er misschien een betere poging moet worden gedaan om cardiovasculaire uitdagingen te combineren met spraak- en voortbewegingstherapie vroeg in het revalidatieproces."
De resultaten moeten bevestigd worden in grotere studies, zei ze.
In de studie , McNulty en collega's rekruteerden 25 patiënten die zwak of gedeeltelijk verlamd waren aan één kant van het lichaam (hemipareticum) na een eenzijdige beroerte. De gemiddelde leeftijd was 65 jaar, maar de leeftijd varieerde van 22 tot 77 jaar en de therapie startte van drie maanden tot 21 jaar na een beroerte. Iedereen (15 mannen en 10 vrouwen) voltooide een veertiendaags programma van op Wii gebaseerde bewegingstherapie.
Onderzoekers maten hartslag, respiratiefrequentie en andere factoren gedurende twee weken therapie.
McNulty merkte op dat de patiënten de Wii-afstandsbediening in de meer getroffen hand en die therapie begon nadat alle patiënten waren ontslagen uit de in- en outpatient-therapie en een rehabilitatieplateau hadden bereikt.
De toename van de hartfrequentie van vroege tot late therapie was zeer belangrijk voor honkbal, tennis en boksen, maar niet belangrijk voor golf of bowlen.
Ook het herstel van de hartslag van therapieniveaus naar rustniveaus nam met bijna de helft af, wat 'een aanwijzing is voor een verbeterde cardiovasculaire conditie', zei McNulty.
dat de verbeterde hersteltijden van de hartslag optraden "ondanks het feit dat de meeste patiënten werden behandeld met bètablokkers en / of ACE-remmers en antidepressiva."
Functionaliteit van de bovenste ledematen, inclusief bewegingsbereik, bewegingssnelheid en kracht, en m de motorbesturing verbeterde aanzienlijk in alle maten behalve de sterkte van de handgreep. Saldo en lopen (zes minuten durende looptest) verbeterden ook aanzienlijk.
De onderzoekers zeiden dat verbeteringen in de voordelen van de onderste ledematen, waaronder stappen en traplopen, ook hielpen om de cardiovasculaire conditie te verbeteren.
"Vaak verminderde cardiovasculaire functie na een beroerte remt fysieke en psychologische verbetering, "vertelde McNulty aan
MedPage Today . "Met nieuwere technologie, zoals Wii-gebaseerde therapieën, hebben we de mogelijkheid om overlevenden van een beroerte te betrekken bij fysieke en mentale activiteiten waar ze normaliter niet aan zouden worden blootgesteld." Bovendien laten deze spelplatformen toe om de therapie aan te passen aan de hart- en fitnessniveaus van een persoon.
Deze studie is slechts een klein onderdeel van een veel grotere studie met Wii-gebaseerde bewegingstherapie, zei McNulty.
"We hebben de analyse nog niet gedaan met de omvang van de laesie of de locatie we wachten nog steeds op enkele definitieve gegevens voor een paar patiënten, "vertelde ze aan
MedPage Today , eraan toevoegend dat ze bij deze patiënten net begonnen zijn met beeldvormende onderzoeken. Er zijn onderzoeken geweest die suggereren dat het herstel van een beroerte minder wordt in mensen die geïsoleerd leven. In deze studie, hoewel alle patiënten thuis woonden, woonde ongeveer een kwart van hen alleen.
"We hebben geen enkele correlatie gezien tussen de woonstatus en -verbetering," zei ze.
