While Brent Henderson trainde voor het grootste deel van 2010 voor marathons en ultra-marathons, zijn hartgezondheid was het laatste waar hij aan dacht. Maar de middelbare schoolleraar natuurkunde van Titusville, Pa., Nu 50, ontving het volgende jaar een onverwachte diagnose: atriale fibrillatie.
Boezemfibrilleren, ook bekend als afib, is het meest voorkomende type ernstige hartritmestoornissen bij ouderen volwassenen - maar net als veel mensen had Henderson nog nooit van gehoord. De aandoening kan over het algemeen niet worden genezen, maar kan met succes worden behandeld.
Wat is boezemfibrilleren?
Meer dan 2,5 miljoen Amerikanen hebben boezemfibrilleren, een probleem met het elektrische systeem van het hart. Defecte en chaotische signalen in de bovenste kamers van het hart (de atria) veroorzaken dat ze fibrilleren of extreem snel slaan. Deze elektrische signalen proberen de ventrikels te bereiken via het "schakelstation" van het hart, de AV-knoop genoemd, en velen komen snel en ongeorganiseerd door. Als resultaat sloegen de lagere kamers snel, maar niet zo snel als de atria. Deze ongecoördineerde afstraffing veroorzaakt een snelle en onregelmatige hartslag. Omdat de boezems trillen en niet efficiënt kloppen, hebben de kamers niet de kracht om voldoende bloed in de kamers te pompen. Samen met de snelle, onregelmatige hartslag, kan dit algemene symptomen van atriale fibrillatie veroorzaken, waaronder:
Hartkloppingen, het gevoel dat uw hart een slag overslaat, fladdert of bonst of het gevoel dat uw hart racet
- Kortademigheid, duizeligheid en vermoeidheid
- Borstpijn
- Sommige mensen zijn zich er echter niet van bewust dat zij boezemfibrilleren hebben omdat zij helemaal geen symptomen voelen. Walid Saliba, MD, directeur van het laboratorium elektrofysiologie en een staf Cardioloog bij de Cleveland Clinic in Ohio, zegt dat atriale fibrillatie zelf geen levensbedreigende aandoening is. Het vergroot niet de kans op een hartaanval, zoals velen denken. Boezemfibrilleren verhoogt echter het risico op beroerte, vooral bij mensen met bestaande risicofactoren voor beroerten, omdat bloed de neiging heeft zich te verzamelen in de boezems en stolsels kan vormen. Een beroerte ontstaat wanneer een bloedstolsel het hart verlaat en naar de hersenen reist.
Er is geen enkele reden dat mensen atriale fibrillatie krijgen, maar als u ouder bent dan 65, loopt u een groter risico. Hoge bloeddruk en hartproblemen, waaronder coronaire hartziekte, zijn ook belangrijke boosdoeners. Soms wordt atriale fibrillatie veroorzaakt door een ander soort aandoening, zoals hyperthyreoïdie of longziekte. Het behandelen van die toestand zou omgekeerd kunnen werken. Bij sommige mensen vinden artsen echter geen reden voor het boezemfibrilleren. Dat was het geval met Henderson, volgens Dr. Saliba, die hem behandelt. Sommige recente studies suggereren echter dat overmatige duurtraining hartproblemen kan veroorzaken, waaronder mogelijk inbegrepen.
Atriale fibrillatiebehandeling
Boezemfibrilleren is een terugkerend probleem en Saliba zegt dat zelfs met de behandeling de onregelmatige hartslag bijna altijd komt terug. Dat maakt het onder controle krijgen van de symptomen en het verminderen van het risico op een beroerte de belangrijkste doelen van een atriale fibrillatiebehandeling. Dit is wat er moet gebeuren:
Uw hartslag controleren.
Medicijnen zoals bètablokkers of calciumantagonisten kunnen het hart vertragen en sommige symptomen verlichten.
Zorg dat uw hart weer synchroon loopt.
- Normaal herstellen hartritme verlicht de symptomen voor de meeste mensen, zegt Saliba. Anti-aritmische medicatie, een procedure die elektrocardioversie wordt genoemd, of een combinatie van deze twee kan nodig zijn. Elektrocardioversie maakt gebruik van elektrische schokken om het hart opnieuw op te starten en terug te zetten in zijn normale ritme. Atriale fibrillatie kan echter nog steeds terugkeren na cardioversie. Saliba zegt dat veel mensen anti-aritmische medicijnen nodig hebben om de tijd dat ze in een normaal ritme blijven te verlengen. Verlaag het risico op een beroerte.
- Praat met uw arts over de vraag of u een hoger risico op een beroerte heeft vanwege atriale fibrillatie. Risicofactoren zijn gevorderde leeftijd, een voorgeschiedenis van congestief hartfalen, een eerdere beroerte, diabetes en hoge bloeddruk. Als u een of meer risicofactoren heeft, moet u mogelijk bloedverdunnende medicijnen nemen om een mogelijk dodelijke bloedstolsel te voorkomen. Bloedverdunners kunnen echter bloedingsproblemen veroorzaken. Neem daarom contact op met uw arts over de behandelingsoptie die het beste bij u past. Henderson hoopt dat zijn boezemfibrillatiebehandelplan hem zal helpen om zijn hardloopschoenen voor een lange tijd op te ruimen. In juli 2012 koos hij ervoor om te ondergaan wat katheterablatie wordt genoemd, een niet-chirurgische procedure die hem in staat kan stellen te stoppen met het nemen van zijn medicijnen, waarvan hij zegt dat deze zijn normale looppatroon verstoren. Katheterablatie maakt gebruik van energie om kleine delen van het hartweefsel te vernietigen, daar waar abnormale signalen worden veroorzaakt. Het duurt maanden om te zien of de procedure succesvol was. Soms is meer dan één ablatie nodig om het hart in een normaal ritme te houden. Aanvullende Atriale Fibrillatietips
- Hier zijn enkele veranderingen in de levensstijl waardoor u zich beter kunt voelen en afro-afleveringen voorkomen: Oefening, maar eerst uw hartslag onder controle krijgen.
Afvallen als dat nodig is, gezond eten en uw medicatie nemen zoals voorgeschreven.
Hoge bloeddruk beheren. Maak kennis met uw vrienden triggers, als je die hebt. Sommige mensen zijn bijvoorbeeld gevoelig voor cafeïne en alcohol. Het advies van Henderson is om een goed medisch team samen te stellen dat een behandelplan kan opstellen dat voor u werkt. Hij suggereert ook om contact te maken met anderen die in jouw schoenen staan. "Het is geruststellend om te weten dat anderen erdoorheen gaan - je bent niet alleen", zegt hij. "Probeer het je niet te laten beperken - houd je doelen," zegt Henderson.
