HOOFDPUNTEN
Nieuwe stammen van de bacteriën die kinkhoest veroorzaken, circuleren in de Verenigde Staten.
Kinkhoestkalopen zijn extreem en kunnen zelfs je kraken ribben.
Tieners, volwassenen en zwangere vrouwen hebben een booster shot genaamd Tdap nodig om de meest kwetsbaren te helpen beschermen. Kinkhoest is een potentieel dodelijke infectie die opnieuw opduikt in de Verenigde Staten, hoewel het vaccin te voorkomen is. De gerapporteerde Amerikaanse casusnummers bereikten in 2013 28.639, maar volksgezondheidsfunctionarissen zeggen dat veel meer gevallen waarschijnlijk niet gediagnosticeerd of niet gemeld worden.
Het kenmerk van de ziekte, ook pertussis genoemd, is een angstaanjagend, hoog piepend geluid als mensen vechten voor adem na langdurige hoestbuien. Uitbarstingen van kinkhoest zijn gemeld in het hele land, van Californië tot Kansas, en hebben mensen van alle leeftijden getroffen, zowel gevaccineerd als niet-gevaccineerd. In sommige gemeenschappen - Greenville, Michigan, bijvoorbeeld - zijn niet-gevaccineerde studenten van school geweerd vanwege de angst dat ze pertussis kunnen verspreiden.
Je beste verdediging tegen kinkhoest is vaccinatie. Maar het vaccin is onvolmaakt. Vóór het 2-maands teken zijn baby's te jong voor vaccinatie maar zeer vatbaar voor de infectie. Hoewel het vaccin niet iedereen volledig beschermt, als je bent gevaccineerd en je de ziekte oploopt, zijn je kinkhoestklachten minder ernstig en eindigt de ziekte sneller.
Hier zijn 10 extra feiten die je misschien nog niet hebt gehoord over deze algemene "kinderziekte" die iedereen kan krijgen.
1. Kinkhoest is een van de meest besmettelijke infectieziekten.
Na een incubatieperiode van 5 tot 21 dagen wordt een kinkhoestinfectie zeer besmettelijk, vergelijkbaar met de mazelen. Kink hoest verspreidt zich door bacteriën-besmette druppels die reizen in de adem van een geïnfecteerde persoon. Als je hoest of niest, kunnen anderen de besmettelijke bacterie inademen en ziek worden. De infectie begint te verspreiden zodra het hoesten begint en blijft nog ongeveer drie weken besmettelijk volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Als het vroeg wordt ontdekt, kan kinkhoest worden behandeld met antibiotica. Het is zo besmettelijk dat uw arts zelfs preventieve antibiotica voor u kan voorschrijven als iemand in uw huishouden kinkhoest heeft. Maar als het laat wordt gediagnosticeerd, is het onwaarschijnlijk dat medicijnen de hoest beheersen, merkt de CDC op. Over-the-counter hoest-medicijnen zijn geen hulp, volgens de Mayo Clinic.
Kinkhoest kan je doden. Kinkhoest is soms dodelijk voor baby's, die epileptische aanvallen kunnen hebben , stop met ademen, ontwikkel een longontsteking of lijd hersenletsel. De ziekte doodde 20 Amerikanen in 2012; de meeste slachtoffers waren minder dan 3 maanden oud. Wereldwijd is ongeveer 95 procent van de dodelijke slachtoffers van pertussis in ontwikkelingslanden, meldt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Van de naar schatting 16 miljoen mensen zijn de WHO-schattingen besmet met kinkhoest, 61.000 stierven in 2013, volgens de meest recente gegevens van de Global Burden of Disease Study.
3. Kinkhoestvlagen zijn onbeheersbaar en intens. "Kinkhoest" is genoemd naar het geluid van zijn slachtoffers, die snakken naar adem na langdurige hoestbuien "Ouders zullen het weten Het is geen mysterie dat er iets mis is. Opeenvolgende hoestbuien stoppen niet gedurende 15 seconden tot een minuut, en het kan veel langer lijken ", legt Camille Sabella, MD, directeur van het centrum voor pediatrische infectieziekten bij de Cleveland Clinic in Ohio. Tijdens hoestbuien kan een baby met kinkhoest moeite hebben om op adem te komen, rood te worden, niet genoeg lucht te krijgen, blauw te worden en zelfs te stoppen met ademhalen.
De infectie begint als een verkoudheid, met een lichte koorts en hoest in de eerste week. Maar hoesten wordt de volgende week zo hevig dat het kan zorgen dat je braakt, blauw wordt, blauwe plekken krijgt of je ribben barst, en abdominale hernia's en gebroken bloedvaten ontwikkelt, zoals de Mayo Clinic beschrijft. Symptomen van pertussis variëren in zowel de duur als de ernst, merkt Cameron Wolfe, MBBS, een specialist in besmettelijke ziekten bij Duke University Hospital en Duke Medicine in Durham, North Carolina. "Zeer jonge kinderen krijgen vaak niet de klassieke 'whoop'-hoest-paroxysmen die oudere kinderen of volwassenen kunnen krijgen. Ze krijgen soms alleen maar ernstige kortademigheid. "
4. Bacteriën met de naam Bordetella pertussis veroorzaken kinkhoest en nieuwe stammen circuleren in de Verenigde Staten. Zodra de bacterie Bordetella pertussis in de longen komt, blijven ze aan de lining van de longen zitten, waar ze pertussis-toxine aanmaken. Het toxine verlamt de trilhaartjes, de kleine haartjes langs de long die zich meestal in golven bewegen om de longen te helpen bij het opruimen van slijm door normaal hoesten. Kinkhoest is allesbehalve een normale hoest; het is zo ernstig dat het interfereert met ademhalen, eten en slapen. Kinkhoest is het gevaarlijkst voor baby's jonger dan 1.
Tweet
Net als andere levende wezens, bacteriën aanpassen en veranderen in de tijd. Variaties in de soorten kinkhoestbacteriën kunnen een van de redenen zijn voor de recente toename van gevallen van kinkhoest in de VS. Een studie van bacteriestammen van mensen die kinkhoest hadden, bleek dat 85 procent het bacteriële eiwit dat het vaccin target mist, genaamd pertactine. De helft van de Amerikaanse kinderen die de afgelopen jaren kinkhoest hadden gehad, was al gevaccineerd. In 2012 en 2013 laten de gegevens zien dat de helft van de kinderen van 6 maanden tot 6 jaar die kinkhoest kregen al drie of meer doses van het DTap-vaccin hadden gekregen, maar toch ziek werden.
5.
Er is een opkomend fenomeen van de Amerikaanse
whooimijtepidemieën.
Toen immunisaties in de kindertijd in de VS routine werden, daalden de gevallen van kinkhoest dramatisch - aanvankelijk. Bijvoorbeeld, hoewel 260.000 Amerikanen kinkhoest hadden in 1934, waren er in 1976 slechts 1.000 Amerikaanse gevallen, volgens de CDC. Maar de afgelopen jaren zijn lokale uitbraken toegenomen en zijn er over de gehele staat epidemieën van kinkhoest gerapporteerd. Slechts één staat, Californië, heeft een voortdurende kinkhoestepidemie ervaren, met 10.831 gevallen gerapporteerd in 2014. In 2015 zijn uitbraken gemeld in het hele land. Veel gevallen waren bij kinderen, maar ongeveer een derde van de recente infecties was bij adolescenten en een vijfde bij volwassenen. Nauwkeurig onderzoek naar het patroon van toenemende Amerikaanse gevallen suggereert dat de effectiviteit van de kinkhoestvaccin en de beschermingsduur zijn veranderd, zoals gerapporteerd in PLOS Computational Biology.
6. Jong en ziek lopen een groter risico om kinkhoest. Kinkhoest heeft geen invloed op iedereen op dezelfde manier. "Het hangt vooral af van de kracht van het immuunsysteem van de patiënt, of ze nu wel of geen volledig ontwikkelde longen hebben en of ze een gezond immuunsysteem hebben", zegt Dr. Wolfe. Pertussis is het gevaarlijkst voor baby's jonger dan 1 jaar, die vaak behoefte hebben aan ziekenhuisopname wanneer ze geïnfecteerd zijn. "Het is vooral voor de jongere baby's in de eerste zes maanden van hun leven voordat ze volledig zijn geïmmuniseerd dat het bijzonder belangrijk is", voegt Dr. Sabella toe. De meeste kinderen die in het ziekenhuis moeten worden opgenomen want kinkhoest zijn jonge kinderen, merkt hij op. Niet alleen de zeer jonge kinderen zijn echter kwetsbaar. "Iedereen met een immuungecompromitteerde aandoening loopt een groter risico", legt Sabella uit, inclusief degenen die kanker hebben, van welke aard dan ook. van orgaantransplantatie, of leef met chronische aandoeningen zoals astma of andere longproblemen.
7. Het "coconeffect" kan helpen uw baby te beschermen tegen kinkhoest. <> Om de meest kwetsbaren te beschermen, moeten ouders een baby voorkomen blootstelling aan iedereen wh o misschien een infectie, zelfs een verborgen. "Het coconeffect is de beste manier om de pasgeborene te beschermen - iedereen om hen heen moet worden gevaccineerd: moeder tijdens de zwangerschap, ouders, grootouders, broers en zussen en gezondheidswerkers," zegt Sabella.
Als u bij een baby gaat zijn, vraag dan uw arts naar het krijgen van een pertussis-boostervaccin. Gegevens over de huidige niveaus van vaccindekking tonen aan dat er behoefte is aan verbetering. Een overzicht van de gegevens van 2005 tot 2013 wees uit dat kinkhoestvaccinatie van volwassenen slechts 17 procent was en het personeel in de gezondheidszorg slechts 37 procent, volgens het Morbidity and Mortality Weekly Report van CDC op 6 februari 2015.
GERELATEERD: 10 Essentiële feiten over Mazelen 8.
Vaccinatie is de beste bescherming tegen kinkhoest.
Het kinkhoestvaccin wordt als veilig beschouwd en is 80 tot 90 procent effectief bij het voorkomen van infecties. Bijwerkingen (waaronder koorts, hoofdpijn en vermoeidheid) zijn doorgaans mild. Ongeveer 83 procent van de Amerikaanse kinderen van 19 tot 35 maanden heeft de aanbevolen vier of meer DTaP-doses gehad, meldt de afdeling immunisatiediensten van de CDC. Vaccinatiesnelheden van 80 tot 95 procent zouden de gemeenschap in het algemeen moeten beschermen, vanwege het effect dat 'kuddeimmuniteit' wordt genoemd. "Tieners tussen 11 en 18 jaar zouden een enkele Tdap moeten krijgen (een gecombineerd vaccin voor tetanus, difterie , pertussis voor tieners en volwassenen) eenmaal. Volwassenen ouder dan 18 jaar moeten een enkelvoudig Tdap-vaccin krijgen als ze dat nog niet eerder hebben gedaan, "voegt Wolfe toe. 10. Zwangere vrouwen moeten tijdens elke zwangerschap tegen kinkhoest worden gevaccineerd. Het is vooral belangrijk dat zwangere vrouwen een vaccin krijgen. Tdap-booster, meestal in het derde trimester (tussen de 27 en 36 weken zwangerschap) om de bescherming van hun pasgeboren baby uit te breiden, beveelt de AAP aan. Nadat het vaccin is toegediend, geeft een zwangere vrouw antistoffen via de placenta aan haar ontwikkelende foetus, met ongeveer 90 procent bescherming tegen kinkhoestinfectie in de eerste maanden van het leven van de baby.
Get More: Whooping Cough (Pertussis) Awareness
9. Tieners en volwassenen hebben kinkhoestaanvallen nodig. <10> Tieners en volwassenen hebben een booster nodig, omdat de immuniteit van het kindervaccin, DTaP, slechts ongeveer twee jaar duurt en daarna afneemt. "Naarmate we bewijzen dat meer volwassenen geïnfecteerd raken, krijgen we een beter beeld van de onvolkomenheid van de dekking voor volwassen vaccinaties", legt Wolfe uit.
De huidige aanbevelingen zijn voor zwangere vrouwen om de Tdap-vaccinatie opnieuw te krijgen tijdens elke zwangerschap. "Er is bewijs van afnemende immuniteit naarmate de tijd verstrijkt," legt Sabella uit . "Binnen elke zwangerschap moet moeder opnieuw worden gevaccineerd, omdat je niet kunt vertrouwen op de immunisatie om van de ene zwangerschap op de andere te blijven." En iedereen die zich in de buurt van de meest kwetsbaren bevindt - zuigelingen jonger han 1 jaar en mensen met een lage immuniteit (die met kanker of HIV / AIDS, bijvoorbeeld) - zouden een booster-shot moeten krijgen.
