Inhoudsopgave:
- Bipolaire stoornis is over het algemeen levensverstorend. Tijdens ernstige manische episodes kunnen patiënten gaan van zich erg blij voelen tot extreem prikkelbaar. Andere gedragsveranderingen die zich kunnen voordoen tijdens manische episodes zijn:
- "Wat we nu hebben, zijn akoestische functies die verband houden met de stemming", zegt McInnis. "Wat we niet weten, is hoe vroeg deze functies in de gegevens verschijnen." Hoe vroeg kunnen we een manische of depressieve episode voorspellen? "
FAST FACTS
- Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door manische episodes met betrekking tot impulsief gedrag en depressieve episodes die kunnen leiden tot zelfmoord.
- A de onderliggende gemoedstoestand van een persoon wordt weerspiegeld in spraak- en spraakpatronen. PRIORI kan spraakkenmerken identificeren die verband houden met de stemming en mogelijk naderhand optredende bipolaire manische of depressieve toestanden detecteren. Door de subtiele variaties in de akoestische eigenschappen van spraak en spraak tijdens alledaagse gebeurtenissen te bewaken. Gesprekken, een experimentele smartphone-app kan op een dag in staat zijn om tegemoetkomende gemoedsveranderingen te voorspellen bij mensen met een bipolaire stoornis, zo melden onderzoekers van het University of Michigan.
- Na installatie op Android-smartphones, de nieuwe app, PRIORI genaamd, wordt op de achtergrond uitgevoerd en registreert automatisch de kant van de gebruiker van telefoongesprekken. De app versleutelt de opnames en stuurt ze naar een technisch laboratorium van de University of Michigan (U-M). Daar analyseert een machine-leerprogramma de akoestische kenmerken van de stempatronen van de gebruiker, op zoek naar veelbetekenende veranderingen die aangeven of een naderende verschuiving in gemoedstoestanden komt.
Door de overgang naar manische of depressieve toestanden te detecteren, kon PRIORI mensen helpen met een bipolaire stoornis krijgen behandeling voordat een volledige episode optreedt. Bovendien kan de app na het ondergaan van meer tests en verfijningen zelfs helpen bij het controleren van andere neurologische aandoeningen die de spraakpatronen van een persoon veranderen, zoals de ziekte van Huntington, de ziekte van Parkinson en schizofrenie.
"De implicaties van PRIORI zijn diepgaand, "zegt UM-professor Melvin McInnis, MD, die samen met UM computerwetenschappers en ingenieurs de app ontwikkelt. "Je kunt een aantal neurologische aandoeningen bedenken die spraak beïnvloeden.Wat als je spraak niet als een diagnostisch hulpmiddel zou kunnen gebruiken, maar als een voorspeller voor wanneer een persoon een arts moet bezoeken?"
Een levensverstorende stoornis
Bipolaire stoornis is een psychische aandoening die wordt gekenmerkt door pathologische stemmingswisselingen, variërend van manie tot depressie. Ongeveer 2,4 procent van de mensen over de hele wereld zijn gediagnosticeerd met een bipolaire stoornis op een bepaald moment in hun leven, volgens een studie uit 2011 in het tijdschrift Archives of General Psychiatry. En met 4,4 procent heeft de Verenigde Staten de hoogste prevalentie van bipolaire stoornis, zo bleek uit het rapport.
Bipolaire stoornis is over het algemeen levensverstorend. Tijdens ernstige manische episodes kunnen patiënten gaan van zich erg blij voelen tot extreem prikkelbaar. Andere gedragsveranderingen die zich kunnen voordoen tijdens manische episodes zijn:
Snel spreken, vaak stuiteren tussen verschillende ideeën
Excessieve energieniveaus en verminderde slaapbehoefte
- Psychotische overtuigingen en waanideeën
- Gedrag dat kan destructief zijn voor een Individueel persoonlijk en beroepsleven
daarentegen zijn het tegenovergestelde. Patiënten hebben een zeer laag energieniveau en een verhoogde behoefte aan slaap. Ze hebben weinig eetlust of verlangen om iets te doen en zijn in de meest ernstige gevallen niet in staat voor zichzelf te zorgen. Ook hebben ze vaak zelfmoordgedachten; in feite wordt geschat dat tot 20 procent van de bipolaire gevallen tot zelfmoord leidt, zegt McInnis. - GERELATEERD: 7 manieren om manische episoden te voorkomen
- Een deel van de moeilijkheid om mensen met een bipolaire stoornis te helpen is dat een manische of een depressieve episode kan alleen worden gediagnosticeerd nadat het al is begonnen met het beïnvloeden van de levens van patiënten, zegt McInnis. Psychiaters houden bij hoe hun patiënten het doen, en zorgen ervoor dat ze zaken in kaart brengen zoals hun energieniveau, slaappatroon en interacties met andere mensen thuis en op het werk. "We zijn op zoek naar klinische kenmerken van veranderingen in stemmingsstatus", voegt McInnis toe.
In het bijzonder is bekend dat stemmingswisselingen verband houden met verschillen in de manier waarop mensen spreken. Mensen die bijvoorbeeld op weg zijn naar een manische episode, kunnen luider en sneller spreken, terwijl degenen die in een depressieve episode terechtkomen, langzamer spreken en langdurig stil zijn.
"Het idee [voor PRIORI] is voortgekomen uit het feit dat de verandering in de manier waarop iemand praat, gepaard gaat met veranderingen in de gemoedstoestand", zegt McInnis. "Onze hypothese is dat we de elementen van de spraakakoestiek kunnen gebruiken om die stemmingsveranderingen te identificeren voordat ze zich voordoen, en de patiënt vervolgens vroegtijdig behandelen."
Toekomstige aanwijzingen bij onderzoek naar bipolaire stoornissen
McInnis en zijn team hebben een pilotstudie van PRIORI, die ze op 8 mei presenteerden op de Internationale Conferentie over Akoestiek, Spraak en Signaalverwerking in Italië. Voor het onderzoek werden zes mensen met een snel cyclische bipolaire stoornis (wat betekent dat er vier of meer stemmingswisselingen per jaar zijn) gebruikt de app voor maximaal een jaar. De app registreerde hun uitgaande oproepen en het machine-leerprogramma analyseerde de opnamen op verschillende akoestische kenmerken, zoals jitter en shimmer, die respectievelijk variërende veranderingen in toonhoogte en loudness zijn. De onderzoekers hielden ook elke week toezicht op de gemoedstoestanden van de deelnemers om te helpen cruciale kenmerken van spraak te verbinden met gemoedstoestanden.
Uiteindelijk bleek uit de voorstudie dat manische en depressieve gemoedstoestanden geassocieerd zijn met bepaalde spraakpatronen. Het team is nu op zoek naar een groter onderzoek met PRIORI, waarbij grotere aantallen bipolaire patiënten en sommige deelnemers zonder de ziekte betrokken zouden zijn, in de hoop het vermogen van deze app te kunnen bevestigen om een naderende manische of depressieve episode te voorspellen.
"Wat we nu hebben, zijn akoestische functies die verband houden met de stemming", zegt McInnis. "Wat we niet weten, is hoe vroeg deze functies in de gegevens verschijnen." Hoe vroeg kunnen we een manische of depressieve episode voorspellen? "
