Belangrijkste afhaalmogelijkheden
De galblaas slaagt er goed in om gal te bewaren tot je het nodig hebt voor de spijsvertering , maar het is geen essentieel orgaan. Galstenen vormen het meest meestal van geharde cholesterol, en een gezond dieet is je beste verdediging. Als je galstenen hebt en gepaard gaat met pijn of andere symptomen, moet je waarschijnlijk een galblaasverwijderingschirurgie ondergaan. , een cholecystectomie genoemd.
Onder de rechterkwab van de lever hangt uw holle, peervormige galblaas. Wanneer het vol is met gal die wacht om wat voedsel te helpen verteren, kan het orgaan zo lang worden als 8 tot 10 centimeter (cm), en zo breed als 4 cm.
Tenzij je een galsteen hebt gehad of je galblaas is operatief verwijderd, u denkt waarschijnlijk weinig van. En dat is prima. Maar als het u ernstige pijn of andere problemen veroorzaakt, moet u dit kleine orgel misschien laten liggen.
1. Je galblaas doet dienst als opbergtas. Terwijl de lever hard aan het werk is om de donkergroene gal te maken die helpt bij de spijsvertering, houdt de galblaas de gal vast tot je hem echt nodig hebt, zegt Erin Gilbert, MD, een assistent-professor in de chirurgie. bij Oregon Health and Science University in Portland. "Het concentreert de gal in de vorm die het best wordt gebruikt voor de spijsvertering," zegt Dr. Gilbert. "Wanneer je eet, wordt de gal uit de galblaas geperst en gaat het eerste deel van de dunne darm, de twaalfvingerige darm, door de galbuis."
De lever produceert overal van 500 tot 1.000 milliliter (ml) van gal per dag, maar de galblaas kan die gal tot tienmaal concentreren en 30 tot 50 ml van de dichtere gal opslaan.
2. Galstenen worden meestal gevormd door geharde cholesterol.
Galstenen vormen zich wanneer een van de twee stoffen - cholesterol of bilirubine - oververzadigd raken in de gal en kristalliseren, net zoals suiker kristalliseert wanneer iemand snoepjes maakt. Bilirubine is een bruingeelachtige stof die in gal wordt aangetroffen en die ontstaat wanneer oude rode bloedcellen in de lever afbreken. Je lichaam elimineert normaal bilirubine via je darmen (dit is de reden voor de kleur van ontlasting). Door bilirubine veroorzaakte galstenen zijn zeldzamer dan die van gehard cholesterol en komen vaker voor bij mensen met bloedaandoeningen, zoals sikkelcelanemie.
3. Een dieet met een laag cholesterol- en vetgehalte is het beste voor een gezonde galblaas.
Wat is het beste dieet voor een gezonde galblaas? "De meeste galblaasstenen worden gevormd door cholesterol, dus het eten van een cholesterolarm en vetarm dieet is het beste voor de gezondheid van de galblaas," zegt Cathleen Khandelwal, MD, een algemeen chirurg bij Cleveland Clinic.
4. Een goed dieet voor je hart is ook goed voor je galblaas. Elke voeding die als 'hartveilig' zou kunnen worden aangemerkt, is ook 'galblaas-gezond'. Dat betekent een dieet met enkele gezonde enkelvoudig onverzadigde vetten, zoals die in noten, avocado's, zaden, olijven, pindakaas en de oliën van deze producten. Meervoudig onverzadigde vetten moeten ook deel uitmaken van dat gebalanceerde dieet en worden aangetroffen in vette vis, walnoten, lijnzaad en plantaardige oliën. Het vermijden van voedingsmiddelen die uw cholesterolgehalte verhogen, vermindert ook het risico op galstenen. Bijna net zo belangrijk als wat u eet, is hoe vaak u eet. "Als je één grote maaltijd per dag eet, verhoogt dit de kans op stenen, omdat de gal langdurig in de galblaas zit voordat hij wordt uitgescheiden", zegt Gilbert. Hoe langer de gal zit, hoe meer tijd er is voor cholesterol in de gal om oververzadigd te raken en te kristalliseren tot galstenen.
5. Snel gewichtsverlies kan galstenen veroorzaken.
Naast een gezond voedingspatroon zorgt een gezond gewicht ervoor dat de galblaas goed blijft werken. Mensen met obesitas hebben een hoger risico op galstenen, maar dat betekent niet dat je op een crashdieet moet gaan om af te vallen: snel gewichtsverlies kan ook stenen veroorzaken, zegt Gilbert. Het is prima om af te vallen, maar "je zou het niet allemaal tegelijk willen verliezen", zegt ze.
Een andere manier om af te wenden van stenen is om je cholesterol onder controle te houden, ook door statines te nemen als je een hoog cholesterolgehalte hebt, zegt ze. Sommige bewijzen ondersteunen normale vitamine C-supplementen om galstenen te voorkomen, en vreemd genoeg lijkt het drinken van koffie enige bescherming te bieden tegen galstenen gevormd door cholesterol.
6. Bijna 12 procent van de bevolking heeft galstenen, maar slechts enkele veroorzaken problemen.
Naast mensen met obesitas en diegenen die een arm of vetrijk dieet gebruiken of een hoog cholesterolgehalte hebben, zijn zwangere vrouwen ook waarschijnlijker om galstenen te krijgen, wat betekent dat ze mogelijk extra aandacht moeten besteden aan vet voedsel tijdens de zwangerschap. Degenen met bepaalde bloedaandoeningen, zoals sikkelcelanemie, kunnen een hoger risico hebben op de door bilirubine veroorzaakte stenen. Oudere volwassenen en mensen van bepaalde etnische groepen, zoals indianen, hebben ook een hoger risico op galstenen en hebben een familiegeschiedenis van hen kan uw risico om er een te ontwikkelen verdubbelen. Bepaalde medicijnen, zoals orale anticonceptiva, kunnen het risico op galstenen verhogen, maar het verhoogde risico is klein en zou niet moeten voorkomen dat iemand de benodigde medicatie inneemt. In feite heeft tot 12 procent van de bevolking galstenen, zegt Gilbert. , maar slechts een minderheid daarvan veroorzaakt problemen.
7. Het meest voorkomende teken van galstenen is intense pijn. Tot wel 80 procent van de mensen zal nooit symptomen hebben voor hun galstenen en daar hoeft niets aan te worden gedaan, zegt Gilbert. Maar als er een probleem is, zult u het meestal weten: de pijn kan intens zijn. "De pijn wordt over het algemeen beschreven als scherp, stekend en zeer ondraaglijk - een 10 op een schaal van 1 tot 10," zegt Gilbert. De pijn komt het meest meestal na het eten van een vette maaltijd omdat "vet de sterkste trigger is voor de galblaas om te legen", zegt ze.
De pijn treedt meestal op aan de rechterkant waar uw galblaas zich bevindt, onder uw borstbeen en kan uitstralen op je rug, zegt Dr. Khandelwal. Het kan enkele uren duren en kan gepaard gaan met misselijkheid, voegt ze eraan toe.
Maar de pijn kan ook een doffe pijn aan de rechterkant zijn, zoals een maagklachten of zuurbranden met een opgeblazen gevoel, zegt Gilbert.
8. De beste test voor galsteen is een echografie.
De beste test voor galstenen is een echografie. "Het is snel en veilig en geeft ons veel informatie over hoe de galblaas eruitziet, en het heeft een vrij hoge nauwkeurigheid", zegt Gilbert. De echografie tech zal in staat zijn om galstenen of galblaasirritatie te zien, zoals een verdikte wand of vloeistof rond de galblaas. Sommige patiënten kunnen doorverwezen worden voor een tweede soort test, een HIDA (hepatobiliaire) scan genoemd, waarbij een radioactieve er wordt chemicalie in je arm geïnjecteerd en de tech wacht wat er gebeurt als het je galblaas bereikt. Over het algemeen worden HIDA-scans alleen uitgevoerd bij patiënten met andere onderliggende aandoeningen of die galklachtenymptomen hebben, maar geen stenen op een echografie.
9. Ontsnapte stenen kunnen leiden tot geelzucht of pancreatitis en moeten geopereerd worden.
Als het geen symptomen veroorzaakt, of als u het passeert zoals een paar gelukkige mensen doen, niets. "Maar als ze problemen veroorzaken," zegt Gilbert, moet de galblaas mogelijk worden verwijderd. Als de persoon pijn ervaart, galkoliek genaamd, of een galblaasinfectie ontwikkelt, cholecystitis genoemd, bevindt galblaasoperatie zich waarschijnlijk in de sterren.
"Als de stenen buiten je galblaas komen en door het kanaal gaan, kunnen ze behoorlijk wat veroorzaken ernstige complicaties, dus het is belangrijk om ze te laten verzorgen als je een probleem hebt, "zegt Khandelwal.
Ontsnappende stenen kunnen obstructies veroorzaken in de leidingen die leiden tot geelzucht of pancreatitis, zegt Gilbert. Voor elk van deze symptomen is een galblaasoperatie nodig, cholecystectomie genaamd.
10. Een galblaasverwijderingsoperatie is meestal een poliklinische procedure.
Als u een cholecystectomie of een galblaasverwijderingschirurgie nodig heeft, betekent dit meestal een week of twee niet werken. De laparoscopische operatie omvat één incisie door de navel en twee of drie onder de ribben aan de rechterkant, zegt Gilbert. Hoewel het meestal een poliklinische operatie is, is algemene anesthesie vereist omdat de chirurg de buik zal opvullen met koolstofdioxide om deze uit te breiden en het gemakkelijker te maken om te werken.
Verwacht drie tot vijf dagen pijn, waarvoor mogelijk narcotische pijnstillers nodig zijn en vermijd zware activiteiten gedurende minimaal twee weken, zegt Gilbert. Mensen genezen meestal binnen vier tot zes weken volledig en kunnen op korte termijn diarree krijgen.
Misschien heeft één tot twee procent van de mensen een dunne stoelgang wanneer ze bijzonder vette of vette maaltijden eten, zegt Gilbert. Maar het verwijderen van de galblaas zou geen gewichtsverlies of gewichtstoename moeten veroorzaken, en zal geen vitaminetekorten veroorzaken.
