WOENSDAG, 1 februari 2012 (HealthDay News) - De American Academy of Pediatrics beveelt aan dat alle jongens in de leeftijd tussen 11 en 12 het vaccin met drie doses voor het humaan papillomavirus (HPV) krijgen.
Dat is het meest significante verandering in de nieuwste immunisatieschema's, woensdag vrijgegeven door de pediatrische groep. Het HPV-vaccin is beschikbaar en aanbevolen voor meisjes en jonge vrouwen sinds 2006, omdat men geloofde dat het vaccin het meest effectief zou zijn in het voorkomen van baarmoederhalskanker. Sindsdien zijn andere vormen van kanker waarvan wordt gedacht dat ze door HPV worden veroorzaakt, toegenomen, waaronder anale kanker en sommige hoofd- en halskankers.
"Aanvankelijk, toen HPV-vaccins werden geëvalueerd, werd verondersteld dat ze zouden voorkomen baarmoederhalskanker en genitale wratten Daaropvolgend hebben zich enkele dingen voorgedaan die ons laten zien dat het verstrekken van het vaccin aan beide geslachten heilzaam zou zijn, "zei Dr. Michael T. Brady, voorzitter van het Comité voor infectieziekten van de AAP en voorzitter van de afdeling van pediatrie bij het Nationwide Kinderziekenhuis in Columbus, Ohio.
"Momenteel, is onze benadering niet efficiënt vanuit een volksgezondheidsperspectief aangezien de mannetjes ook deelnemers in de transmissie van HPV zijn," hij zei. "Als we zowel meisjes als jongens opnemen, zouden we een mogelijke impact kunnen hebben op HPV-overdracht."
De nieuwe richtlijnen zijn een weerspiegeling van een aanbeveling die afgelopen oktober werd gepubliceerd door de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention's Advisory Committee on Immunisation Practices (ACIP).
Het HPV-virus kan volgens de CDC cervicale, anale en sommige hoofd- en nekkankers en genitale wratten veroorzaken. Het virus wordt overgedragen via genitale of orale seks, en veel mensen die het virus hebben, weten niet dat ze het hebben. Om effectief te zijn, moet het vaccin voor het virus worden gegeven voordat iemand ooit is geïnfecteerd. Daarom raden gezondheidsdeskundigen aan om het vaccin in de tienerjaren van 11 of 12 jaar te geven.
"Ik begrijp dat de meeste ouders niet graag horen dat hun kinderen seksueel actief zijn, maar dit is een kankervaccin dat is gegeven om een aantal verschillende redenen die voorafgaand aan het begin van seksuele activiteit moeten worden gegeven, "zei Brady, toevoegend dat een andere reden om het vaccin op een jongere leeftijd te geven, is dat studies hebben aangetoond dat het immuunsysteem sterker reageert op het vaccin bij deze leeftijd. "Kinderen tussen 9 en 12 krijgen de beste respons op dit vaccin," legde hij uit.
Hij waarschuwde ook dat dit vaccin niet beschermt tegen alle seksueel overdraagbare aandoeningen. Of het nu gevaccineerd is tegen HPV of niet, het beoefenen van veilig vrijen is nog steeds cruciaal voor het voorkomen van mogelijk levensbedreigende infecties. "Bovendien, als je een HPV-vaccin alleen aan vrouwen geeft, heb je geen enkele invloed op mannen die seks hebben met mannen. Door het vaccin uit te breiden naar beide geslachten, zouden we de algehele overdracht van HPV verminderen en zouden we ervoor zorgen dat alle complicaties van HPV in beide geslachten worden voorkomen, "zei Brady. "Wat de AAP doet, is: consistent zijn met de ACIP-aanbevelingen Er zal een voordeel zijn voor vrouwen van het immuniseren van mannen, evenals de preventie van wratten bij mannen en mogelijk kanker geassocieerd met HPV, "zei Dr. Kenneth Bromberg, directeur van het Vaccin Research Centre bij de Brooklyn Hospital Center in New York. Beide deskundigen dachten dat door het vaccin aan zowel meisjes als jongens te verstrekken, het vaccin minder controversieel zou kunnen worden. En, omdat de ACIP het aanbeveelde, zeiden beide dat de dekking van de verzekering waarschijnlijk geen probleem zou zijn. De andere opmerkelijke wijzigingen in het AAP-schema omvatten het toevoegen van een meningokokkenverhoger (tegen meningitis) op de leeftijd van 16 jaar. Brady zei dat de eerste vaccin wordt gegeven rond de 11 of 12 jaar, en er werd aanvankelijk gedacht dat het 10 jaar zou duren. Nu weten wetenschappers dat de immuniteit na vijf jaar begint af te nemen. Tieners en jonge volwassenen lopen het grootste risico op infectieuze meningitis wanneer ze in gemeenschappelijke situaties leven, zoals slaapzalen. De nieuwe AAP-aanbevelingen zijn gepubliceerd in het februari nummer van Pediatrics .
