DONDERDAG 18 augustus (HealthDay News) - Veel artsen blijven een jaarlijkse screening voor baarmoederhalskanker aanbevelen, hoewel de huidige richtlijnen aangeven dat sommige vrouwen veel langer kunnen wachten tussen de tests.
Dat zijn de bevindingen van een nieuwe studie door Katherine Roland, een gedragswetenschapper bij de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie.
"Deze bevindingen zijn in strijd met de richtlijnen," zei Roland.
De nadelen van te frequente tests, zei ze, omvatten extra kosten, pijn en het ongemak om vaker dan nodig naar de dokter te gaan.
Voor de studie, online gepubliceerd op 18 augustus in het American Journal of Obstetrics & Gynecology , Roland evalueerde gegevens Uit twee nationale enquêtes uit 2006 bleek dat de meeste zorgverleners nog steeds jaarlijkse screenings adviseerden, zelfs als uit testresultaten en de geschiedenis van een vrouw werd gesuggereerd dat het niet nodig was.
Haar team evalueerde ook de antwoorden van 376 op het privékantoor gebaseerde gezondheid zorgaanbieders en 216 aanbieders van ziekenhuizen en poliklinieken.
Volgens richtlijnen voor baarmoederhalskanker die zijn uitgegeven door de American Cancer Society in 2002 en het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen in 2003 moeten vrouwen van 30 jaar of ouder beide een uitstrijkje hebben, ook bekend als een Pap-uitstrijkje en een humaan papillomavirus (HPV) -test, ook wel een HPV-co-test genoemd. HPV is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening en bepaalde typen HPV kunnen baarmoederhalskanker veroorzaken.
Als de resultaten van beide tests normaal zijn, kan een vrouw drie jaar wachten op haar volgende uitstrijkje, dat op tekenen van kanker lijkt te letten. cellen van de cervix van een vrouw. Hoewel alle drie de scenario's een interval van drie jaar zouden aanbevelen, zouden de meeste artsen en anderen die de tests uitvoerden nog steeds jaarlijks adviseren screening, meldden de onderzoekers. "We hebben vastgesteld dat slechts de helft van de leveranciers de HPV-co-test gebruikt", zei Roland. Ze kon niet uitleggen waarom dat zo was, of waarom ze doorgaan met het bestellen van jaarlijkse schermen, zelfs als ze beide tests als geadviseerd uitvoeren. Een van de beperkingen van de studie is echter dat kantoorpersoneel vaak de vragen heeft beantwoord, die mogelijk zijn beïnvloed de nauwkeurigheid, zeiden de auteurs van de studie. Een conventionele Pap-test kost ongeveer $ 14, zei Roland, en een vloeistof-gebaseerde cytologie-typetest is ongeveer $ 28. De kosten van de HPV-test variëren, merkte ze op. De bevindingen brengen Dr. Elizabeth Poynor, een gynaecologische oncoloog en bekkenchirurg in het Lenox Hill Hospital in New York in verwarring. "Wat me opviel was de trage aard van de artsen om de nieuwe richtlijnen te accepteren," zei Poynor. Maar ze wees erop dat de co-test van HPV nieuw was toen de gegevens in 2006 werden verzameld. gebruik de test en verleng het interval tussen de screeningen. Misschien moeten artsen wennen aan de richtlijnen, om een comfortniveau te ontwikkelen met de minder frequente screening, zei ze. De richtlijnen zijn logisch, voegde Poynor eraan toe. "Wanneer u een negatieve HPV en een negatieve Pap combineert, daalt de fout-negatieve snelheid naar een zeer laag niveau," zei ze. Vrouwen kunnen deze informatie meenemen naar hun arts en "gebruiken als een punt voor dialoog of discussie , "Suggereerde Poynor. Het is echter cruciaal om te beseffen dat de screeningsrichtlijnen alleen gelden voor vrouwen van 30 tot 60 die gezond zijn, benadrukte Poynor. Ze zijn niet van toepassing op vrouwen met bepaalde medische risicofactoren, zoals blootstelling aan het receptgeneesmiddel DES (diethylstilbestrol), dat in verband is gebracht met kanker. En het is belangrijk om vrouwen te vertellen dat ze nog steeds een jaarlijks bekkenexamen nodig hebben, zei Poynor.
