MS gehad gedurende ten minste 35 jaar. Ik was op Avonex (interferon beta-1a) toen het beschikbaar werd. En toen ik in 2000 problemen begon te krijgen met mijn benen, heupen en knieën, schakelde ik over op Rebif (interferon beta-1a). Het werd nog erger. Ik begon de behandeling met een MS-specialist (neuroloog) die me vertelde dat geen van de injecteerbare interferonen gunstig lijkt voor mensen die al lang MS hebben, zoals 20-plus jaar. Omdat de Rebif me ongeveer $ 5000 per jaar uit mijn zak kostte, heb ik hem twee jaar geleden gestopt. Ik ben min of meer hetzelfde gebleven en de symptomen zijn gerelateerd aan activiteiten en verwondingen. Ik weet dat neurologen toch nog steeds interferonen voor langdurig MS-patiënten voorschrijven. Waarom is hun ineffectiviteit niet algemeen bekend of wordt er niet over gesproken? Zeker, de fabrikant wilde niet met me praten nadat ik geen betalende klant meer was! Het is vreselijk, als het waar is, dat MS-patiënten die $ 5.000 per jaar kunnen uitgeven, in het donker worden gehouden! Interferonen kunnen ten goede komen aan mensen die multiple sclerose hebben gehad gedurende 20 jaar of langer, zolang deze patiënten nog steeds een actieve ontstekingsreactie hebben. bestanddeel van hun ziekte. In deze gevallen kan een interferon zoals Avonex, Rebif of Betaseron (interferon bèta-1b) nog steeds nuttig zijn.
Als neuroloog schrijf ik nog steeds interferonen voor langdurige MS-patiënten omdat de studies duidelijk voordeel tonen gedurende twee tot vier jaar en er is hoop dat ze ook op lange termijn voordeel zullen opleveren. Hoewel er gedurende 10 tot 20 jaar geen goed ontworpen proeven zijn, wordt het voordeel van de interferonen gevoeld.
Wat betreft de fabrikanten die niet met u praten, bedenk dat deze geneesmiddelen alleen kunnen worden voorgeschreven door de arts die zorgt voor de patiënt en niet voor de fabrikant. Het is altijd een beslissing tussen de arts en de patiënt om te starten of om door te gaan met het innemen van deze medicatie.
Er is slechts een kleine hoeveelheid bewijs waaruit het voordeel blijkt van het gebruik van interferonen bij patiënten met secundair progressief MS. Een onderzoek met Betaseron (interferon bèta-1b) toonde enig voordeel in secundaire progressieve ziekte, maar dit bleek te zijn bij patiënten die nog steeds een actieve ontsteking hadden. Vanuit een wetenschappelijk perspectief zijn alle interferonen geëvalueerd bij patiënten die slechts een paar jaar MS hebben gehad. In de eerste klinische onderzoeken waren er geen patiënten die meer dan 20 jaar MS hadden gehad. Dus, op een wetenschappelijke basis, kan niet worden gesteld dat patiënten die meer dan 20 jaar MS hebben gehad, baat zouden hebben bij interferonen.
Echter, als er nog steeds een actieve inflammatoire component van de ziekte is, die het best gedocumenteerd kan worden door de klinische geschiedenis van relapses of actieve gadoliniumverbetering op MRI, dan zou het passend zijn om interferonen te gebruiken bij MS-patiënten op de lange termijn. (Gadolinium is een contrastmiddel dat wordt gebruikt bij MRI-onderzoeken.
Kom meer te weten in het centrum voor dagelijkse multiple sclerose.
