WOENSDAG 26 DECEMBER 2012 - Hartaanvalpatiënten die bloedtransfusies krijgen voor bloedarmoede lijken meer kans te hebben dan degenen die niet doodgaan of een tweede hart hebben aanval, volgens nieuw onderzoek. Sommige artsen bestellen bloedtransfusies voor hartaanvalpatiënten met anemie om zuurstof naar het hart te brengen, volgens het rapport over het nieuwe onderzoek, gepubliceerd in de Archives of Internal Medicine
. Maar gebrek aan bewijs - gerandomiseerde studies - met betrekking tot de voordelen en risico's van de praktijk laat weinig medische begeleiding over het al dan niet om de transfusies te bestellen. Geleid door Brown University Saurav Chatterjee, MD, onderzoekers voerden een meta-analyse van gegevens over de de praktijk verzameld in 10 eerdere onderzoeken - negen observationele onderzoeken en één kleine gerandomiseerde studie - waaraan meer dan 203.300 patiënten deelnamen. De patiënten hadden "liberale" transfusies, beperkte versies van de behandeling of helemaal geen transfusies ontvangen. Van liberale transfusiepatiënten werd vastgesteld dat ze twee bloedeenheden of meer hadden gekregen, of een transfusie ontvingen ondanks een vrijwel normale concentratie van rode bloedcellen. <> Het risico van overlijden, vonden de onderzoekers, was 12 procent hoger voor mensen die ontving de liberale transfusies in vergelijking met degenen die dat niet deden. Bovendien kregen liberale transfusiepatiënten tweemaal de kans op een nieuwe hartaanval.
"Het wordt toegepast op spoedeisende hulpafdelingen overal in de Verenigde Staten, ik denk dat het hoog tijd is om de vraag definitief te beantwoorden met een gerandomiseerde studie."
Chatterjee zei in de release ook dat de bevindingen niet bedoeld zijn om aan te geven transfusies moeten volledig worden vermeden voor patiënten met een hartaanval met variërende bloedarmoede. Het klinische oordeel van artsen blijft belangrijk totdat er richtlijnen kunnen worden opgesteld op basis van onderzoeksgedrag.
"Voordat een definitieve rechtszaak loopt, moeten we voorzichtig zijn, vooral gezien het grote risico van schade," zei hij.
