- Rina, Ontario
Een beenmerg of hematopoietische celtransplantatie kan leiden tot de genezing van de ziekte. Deze transplantaties werken het beste wanneer de donor iemand anders is dan de patiënt zelf. Helaas is matching voor een transplantatie veel gecompliceerder dan matching die alleen wordt uitgevoerd voor routinematige bloedtransfusies. <> Met name proberen de transplantatieartsen vijf verschillende immuungenen, bekend als HLA, of humaan leukocytenantigeen, genen die bepalen zelf van nonself Iedereen heeft twee exemplaren van elk HLA-gen.Deze genen zijn enkele van de meest uiteenlopende in de menselijke populatie, met veel variëteiten.Verschillen in deze genen kunnen leiden tot een zeer agressieve immuunaanval door de cellen van de donor tegen het lichaam van de ontvanger , een fenomeen dat graft-versus-host-ziekte wordt genoemd - in het ergste geval is het een dodelijke en gevreesde complicatie. Het ideale scenario voor een transplantatie zou zijn dat alle 10 HLA-genen (5 genen maal 2 kopieën) van belang perfect zijn gematcht, het matchen van alle tussen twee willekeurige individuen is echter zeer moeilijk. Omdat broers en zussen dezelfde vader en moeder hebben en hun HLA-diversiteit dus beperkt is, is er een kans van 25 procent dat elke tweeling o broers en zussen zijn perfect op elkaar afgestemd. Omdat jij en je tante verder verwant zijn, is het onwaarschijnlijk dat je haar beste match zou vertegenwoordigen.
Je tante heeft nog steeds verschillende opties. Ten eerste, als ze andere broers of zussen heeft, kunnen hun HLA-genen worden gecontroleerd. Ten tweede heeft het beenmergregister voldoende donoren voor veel voorkomende rassen en etnische groepen (zeg maar, Europese afkomst) dat de meeste mensen een mogelijk goed bij elkaar passende
niet
-gerelateerde donor zullen vinden. Als er geen volledige match wordt gevonden, kan niet-overeenkomende (kinderen, niet-overeenkomende broers en zussen en zelfs ouders) of niet-gerelateerde registratiedonors worden overwogen, maar voor het gebruik ervan zijn gespecialiseerde transplantatiecentra met expertise in deze potentieel gevaarlijkere procedures vereist. Ten slotte zijn er een handvol hoogwaardige transplantatiecentra die navelstrengbloedtransplantaties uitvoeren (vaak ongeëvenaard), en dit kan een andere optie zijn voor uw tante.
Meer informatie in het Centrum voor dagelijkse leukemie van kinderen.
