Volgens de Centers for Disease Control and Prevention, meer dan 12 miljoen Amerikanen zijn gediagnosticeerd met chronische obstructieve longziekte (COPD). Omdat COPD een progressieve ziekte is, wat betekent dat het na verloop van tijd erger wordt, is het cruciaal om de voortgang van de aandoening bij te houden. De uitdaging van COPD is het beheersen van de obstructie van de luchtstroom die uw vermogen om normaal te ademen verstoort. Maar als u het advies van uw zorgteam opvolgt en regelmatig longfunctietests uitvoert, kunt u uw longgezondheid nauwlettend volgen. Door proactief te zijn en alle aanbevolen COPD-tests te krijgen, kunt u uw COPD onder controle houden.
Volgens Brian W. Carlin, MD, longarts en voormalig voorzitter van de COPD Alliance, wanneer u leeft met symptomen zoals frequente hoest, overmatige slijmproductie, regelmatige kortademigheid en piepende ademhaling, routinecontroles zijn een must. Als u één of twee keer per jaar hetzelfde zorgteam ziet, kunnen zij beter op de hoogte blijven van eventuele veranderingen in uw ademhaling en uw inspanningstolerantie. Ze zullen ook meer kans hebben om problemen te identificeren en een behandeling aan te bevelen voordat uw symptomen verergeren.
Spirometrie
Naast de meest gebruikelijke test om de ziekte te diagnosticeren, wordt spirometrie voor COPD gebruikt om veranderingen in longfunctie van de ene controle naar de volgende. Spirometrie meet de hoeveelheid lucht die je kunt uitademen en hoe snel je het kunt doen. Een belangrijk onderdeel van de test is een meting van uw geforceerde vitale capaciteit, of FVC, het volume lucht dat u krachtig kunt uitademen. Een andere sleutelmeting is het geforceerde expiratoire volume in één seconde, of FEV1. Deze test meet het volume dat je uitademt in de eerste seconde van een krachtige uitademing. Deze twee metingen worden vergeleken met een kaart met normale bereiken om de ernst van uw COPD te bepalen.
Dus wat is een gezond of ongezond bereik voor deze metingen? Volgens Philip Marcus, MD, MPH, directeur van de afdeling longgeneeskunde in St. Francis Hospital-The Heart Center in Roslyn, NY, een verhouding van FEV1 tot FVC van minder dan 70 procent - met andere woorden, minder dan 70 procent van de lucht die je uitademt wordt vrijgegeven in de eerste seconde - betekent dat er luchtwegobstructie is en dat consistent lage FEV1-resultaten op COPD kunnen duiden. Het volgen van uw FEV1 is belangrijk: als uw FEV1-aantal afneemt, neemt de ernst van uw COPD-symptomen over het algemeen toe.
Pulsoxymetrie
Mensen met COPD ontwikkelen vaak een andere aandoening die hypoxemie of zuurstof in het lage bloed wordt genoemd. Hypoxemie leidt tot exacerbaties of opflakkeringen van COPD-symptomen. Omdat hypoxemie gebruikelijk is in alle stadia van COPD, kan uw routinecontrole een niet-invasieve test omvatten, genaamd pulsoximetrie, om uw bloedzuurstofniveaus te controleren. Een pulsoximeter is een klein apparaat dat aan het einde van uw vinger wordt geklikt om uw hartslag te controleren. Dit geeft een schatting van de bloedzuurstofniveaus. Uw zorgteam kan het gebruiken om te bepalen of het nodig is om zuurstof toe te voegen aan uw behandelplan.
Normale pulsoximetrie-resultaten voor mensen met gezonde longen zullen meer dan 95 procent zijn. Als de zuurstofconcentraties in je bloed lager zouden worden dan 86 procent, zou hyperventilatie waarschijnlijk optreden - dat is de manier waarop je lichaam probeert het gebrek aan zuurstof te corrigeren. Maar naarmate COPD ernstiger wordt, heeft je lichaam niet langer energie voor hyperventilatie. Dit betekent dat koolstofdioxide zich begint op te hopen in je bloedbaan, wat veel van de normale functies van je lichaam kan veranderen en kan eindigen in ademstilstand als het niet wordt behandeld. Door aan uw behandelplan te blijven, kunt u het risico op hypoxemie en COPD-flare-up verminderen.
Arterieel bloedgas
De arteriële bloedgas (ABG) test kan worden uitgevoerd in de eerste hulpafdeling of als u bent opgenomen in het ziekenhuis met ademhalingsproblemen. Deze test wordt gedaan in noodsituaties, niet als onderdeel van een routinecontrole. Het omvat het afnemen van een bloedmonster uit een slagader, vaak in uw pols. Net als pulsoximetrie kan een ABG-test het zuurstofniveau van uw lichaam controleren, maar het kan ook waardevolle informatie geven over het koolstofdioxidegehalte in uw bloed evenals de zuurgraad (pH) van uw bloed, die beide beginnen te veranderen in een voorspelbaar patroon naarmate je ademhaling verslechtert. Als de ABG-resultaten significante veranderingen ten opzichte van de normale waarden laten zien, kan uw arts besluiten u in het ziekenhuis te houden of zelfs een beademingsslang in uw luchtpijp te steken om u te helpen ademen.
Het is belangrijk om te weten dat COPD kan worden beheerd - maar alleen als uw zorgteam op de hoogte is van eventuele wijzigingen. Door regelmatig uw longfunctie te controleren, kan uw arts uw behandelplan aanbevelen of wijzigen om u te helpen COPD gemakkelijker te behandelen en gemakkelijker te ademen.
