DINSDAG 27 maart 2012 (HealthDay News) - Patiënten die klein of te licht zijn lopen een groter risico op complicaties tijdens de plaatsing van een implanteerbare cardioverter-defibrillator, een nieuw onderzoek geeft aan.
Implanteerbare cardioverter-defibrillatoren (ICD's) zijn apparaten die het hart doen weer slaan als het stopt of onregelmatig begint te slaan.
De onderzoekers vonden ook dat de meest voorkomende complicaties bij kleinere patiënten ingestorte longen en hematomen waren, of bloedplassen in het gebied waar het kleine apparaat op batterijen is geïmplanteerd.
"Als u een defibrillator hebt geplaatst, kan het risico op bijwerkingen van de implantatieprocedure te hoog zijn als u te weinig wegen hebt, "hoofdonderzoeker Dr. Jonathan Hsu, een fellow in cardiale elektrofysiologie aan de Universiteit van Californië, San Francisco, zei in een persbericht van de American College of Cardiology.
" Als je een lagere body mass index hebt, loop je mogelijk een hoger risico complicaties hebben, langer in het ziekenhuis blijven en zelfs sterven aan de procedure, "voegde Hsu eraan toe. Body mass index, of BMI, is een meting van lichaamsvet op basis van lengte en gewicht.
Bij het uitvoeren van de studie onderzochten de onderzoekers meer dan 83.000 gevallen om te bepalen hoe lichaamsgrootte het succes van ICD-implantatie beïnvloedt. Ze vonden dat patiënten met een lage BMI langer of korter in het ziekenhuis hadden, meer complicaties en meer risico op overlijden tijdens of na de procedure dan degenen met een normaal gewicht of overgewicht. Sommige redenen waarom kleinere patiënten mogelijk een groter risico lopen, zijn bijvoorbeeld bijdragen factoren zoals kwetsbaarheid, ondervoeding en naast elkaar bestaande aandoeningen, zoals kanker, theoretiseerden de auteurs van het onderzoek. De bevindingen kunnen artsen helpen om de risico's van patiënten beter te begrijpen en om complicaties door ICD-implantatie te voorkomen, zeiden ze.
"Lichaamsgrootte is iets dat gemakkelijk te meten is," zei Hsu in de persmededeling. "Praten met patiënten over de voordelen en risico's is een belangrijk onderdeel van wat we doen, en implanteerders kunnen deze informatie gebruiken bij het adviseren van patiënten met een verhoogd risico." Hsu zei dat artsen ook anders de borstholte konden bereiken om te verminderen het risico van ingestorte longen, herzien hun strategie voor anticoagulatie medicijnen om het risico op bloeding te verminderen of gebruik compressie verbanden om te voorkomen dat bloed poolen in het implantatiegebied.
De studie auteurs merkten op dat hun bevindingen ook van toepassing kunnen zijn op andere hart-procedures.
"Misschien is dit patroon niet alleen bij cardiovasculaire patiënten of ICD-implantaatpatiënten," zei Hsu. "Het is mogelijk dat we niet te dicht naar ondergewichtpatiënten en hun risico's hebben gekeken, omdat we zoveel aandacht hebben besteed aan obese patiënten."
Het onderzoek werd op zondag gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van het American College of Cardiology in Chicago . Elk onderzoek dat op medische vergaderingen wordt gepresenteerd, moet als voorlopig worden beschouwd totdat het in een door collega's beoordeeld medisch tijdschrift wordt gepubliceerd
