Bewerkers keuze

Alternatieven voor hormoontherapie - Menopauzecentrum - EverydayHealth.com

Anonim

Antidepressivum Medicatie

In het afgelopen decennium zijn artsen in toenemende mate overgestapt op antidepressiva om vrouwen te behandelen die last hebben van opvliegers. De meest voorgeschreven antidepressiva voor dit doel lijken serotonineheropnameremmers (SSRI's) te zijn, een klasse geneesmiddelen die dergelijke populaire medicijnen omvatten zoals fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) en sertraline (Zoloft) en serotonine norephinefrine heropnameremmers ( SNRI's), een groep die duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor) omvat. "Hoewel we het proces van de opvliegers nog niet helemaal begrijpen, hebben we wel een idee van welke gebieden van de hersenen erbij betrokken zijn, en welke neurotransmitters [belangrijke chemicaliën die signalen tussen zenuwcellen in de hersenen overbrengen] worden beïnvloed in hete flitsen, "zegt Michele Curtis, MD, universitair hoofddocent verloskunde / gynaecologie aan de universiteit van Texas-Houston Medical School. "Antidepressiva hebben een effect op dezelfde regio's en zenders en kunnen daarom opvliegers beïnvloeden."

Voordelen:

In een overzicht van 43 hoogwaardige studies over de werkzaamheid van niet-hormonale therapieën gepubliceerd in het prestigieuze Journal of the American Medical Association (JAMA) , rapporteerden onderzoekers van de Oregon Health and Science University dat SSRI's en SNRI's bijzonder effectief waren in het verminderen van de ernst en frequentie van opvliegers (hoewel de auteurs van de studie ook concludeerden dat niet-hormonale behandelingen waren niet zo effectief als hormonale therapieën ter vervanging van oestrogeen en progesteron). Deze antidepressiva zijn ook gunstig gebleken voor het verlichten van sommige emotionele symptomen van de menopauze, waaronder stemmingswisselingen, angst en depressie. Bijwerkingen: Mogelijke bijwerkingen van SSRI's en SNRI's zijn hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid of slaperigheid , droge mond, verminderde eetlust en constipatie, en verminderd libido.

Gerelateerd: Alternatieve menopauze behandeling Antiseizure medicatie

Net als SSRI antidepressiva, hebben onderzoekers ontdekt dat antiseizure medicijnen zoals gabapentine (Neurontin) ook lijken te bieden het onverwachte voordeel van het verminderen van opvliegers. Gabapentine werkt door de chemische activiteit in bepaalde delen van de hersenen te dempen (een reden waarom het soms als pijnstiller wordt gebruikt), en artsen denken dat dit werkingsmechanisme op een of andere manier mogelijk verband houdt met de reden waarom het helpt bij het minimaliseren van opvliegers.

Voordelen:

Sommige studies hebben aangetoond dat gabapentine opvliegers in menopauzale vrouwen tot wel 45 procent kan verminderen. In een in maart 2008 gepubliceerde studie in het tijdschrift

Menopause , vonden onderzoekers van de Universiteit van Toronto dat gabapentine een nog grotere afname produceerde: vrouwen in dit Canadese onderzoek rapporteerden maar liefst 51 procent minder opvliegers. "Er is solide bewijs dat antiseizure medicatie nuttig kan zijn bij het minimaliseren van opvliegers, maar ze zijn niet zo effectief als SSRI's en SNRI's", zegt Dr. Curtis. Bijwerkingen: Bijwerkingen van gabapentine zijn vermoeidheid, duizeligheid, huiduitslag, hartkloppingen, zwelling en slaperigheid. Onderzoekers van de Universiteit van Toronto ontdekten echter dat de door deelnemers aan het onderzoek gerapporteerde symptomen, zoals duizeligheid, onvastheid en slaperigheid, in de tweede week van de behandeling afnamen en in week vier sterk waren verminderd. Dit feit leidde ertoe dat de auteurs concludeerden dat gabapentine "een effectieve en goed getolereerde behandeling voor opvliegers is".

Gerelateerd: De toekomst van de menopauze behandeling Antihypertensieve medicatie

Hoge bloeddruk medicijnen zoals clonidine (Catapres) kan nuttig zijn bij het verminderen van opvliegers bij sommige vrouwen, maar studies hebben gesuggereerd dat de effecten op de ernst of frequentie van opvliegers minimaal kunnen zijn.

Voordelen:

Hoe clonidine opvliegers beïnvloedt, is niet duidelijk begrepen , maar artsen denken dat het iets te maken heeft met het feit dat het medicijn bepaalde receptoren in de hersenen stimuleert (waardoor bloedvaten verwijden en de bloeddruk verlagen, bijvoorbeeld). Maar voor opvliegers "hebben studies aangetoond dat SSRI's beter werken", zegt dr. Curtis. "Antidepressiva zijn de nummer één niet-hormonale keuze, maar voor patiënten die ervoor kiezen om die medicijnen niet te nemen of die negatieve bijwerkingen hebben ervaren door die medicijnen te gebruiken, gaan artsen soms naar de tweede of derde keus in onze inspanningen om verlichting te brengen. clonidine wordt nog steeds als een optie beschouwd - het is gewoon niet de beste. "

Bijwerkingen: Bijwerkingen van clonidine zijn droge mond, slaperigheid of slapeloosheid.

Conclusie: Als u zijn op zoek naar niet-hormonale hulp om matige tot ernstige menopauzeklachten te verlichten; praat met uw arts over voorgeschreven medicijnen. Er zijn nu veel opties voor u beschikbaar.

arrow