Uw heup is een van de grootste gewrichten in uw lichaam die als een bal en een sok werken. De pijn en stijfheid van artritis in dat gewricht kan een grote invloed hebben op uw kwaliteit van leven en kan ertoe leiden dat u een heupprothese gaat overwegen. Maar voor jongere patiënten met verder sterke botten, kan een procedure die bekend staat als hip resurfacing een betere gok zijn.
Hip Resurfacing-chirurgie: wat is het?
"Hip resurfacing is een alternatief voor heupprothese," zegt Thomas Parker Vail, MD, professor en voorzitter van orthopedische chirurgie aan de Universiteit van Californië, San Francisco. "Het verschil wanneer je een resurfacing uitvoert is dat je de bal afdekt [gedeelte van het heupgewricht], en met een heupvervanging je de bal verwijdert."
Bij operaties met heupresurfacing zal je orthopedisch chirurg wegwerken een deel van het weefsel en het bot in uw heupgewricht. Er wordt dan een metalen kap over de zogenaamde bal geplaatst (het kraakbeenweefsel dat de bovenkant van uw dijbeen of dijbeen beschermt) en een metalen kop zal aan de binnenkant van de heupkom worden geplaatst om het gewricht soepel te laten functioneren .
Hip Resurfacing-operatie: wie is een goede kandidaat?
Hip resurfacing is ideaal voor mensen die geen andere gewrichts- of botaandoeningen (zoals osteoporose) hebben naast de artritis die hun heuppijn veroorzaakt. Als u jonger bent dan 55 en over het algemeen gezonde botten hebt, is dit misschien een betere optie voor u dan een totale heupvervanging.
Deze procedure is echter niet logisch voor iedereen met heuparthritis. "Het is voor een subgroep van patiënten die pijn en stijfheid hebben, maar toevallig goede botten hebben," legt dr. Vail uit. "Als het bot verslechtert of verzwakt, is het risico groter dat de dop losraakt of het bot breekt." Mensen met osteoporose of patiënten met een aandoening die avasculaire necrose van de heup wordt genoemd (die leidt tot ernstige gewrichtsvernietiging door een slechte bloedtoevoer) zijn geen kandidaten voor heupresurfacing.
Hip Resurfacing-chirurgie: pro's
De gemiddelde leeftijd want een totale heupprothese is 68, zegt Vail. Hoewel nieuwere implantaten met een heupvervanging tot 20 jaar aanhouden, willen chirurgen typisch zoveel mogelijk natuurlijk bot bij jongere patiënten behouden. Om deze reden is heupresurfacing aantrekkelijk omdat hierdoor een groter deel van het natuurlijke gewricht intact kan blijven. Dit verbetert ook de mobiliteit. "Het idee om botten te conserveren is een lonende onderneming omdat ik niet geloof dat een operatie die je kunt doen voor altijd zal duren", zegt Vail. Ondanks de mogelijke voordelen, zijn er enkele nadelen aan heupresurfacing. Het heeft alle gebruikelijke risico's van chirurgie, inclusief bloedstolsels, infecties en complicaties van anesthesie. Net als bij heupprothese, hebt u ook een verhoogd risico op dislocatie van uw herziene gewricht na een operatie. Als u werkt met een fysiotherapeut voor en na een heupresurfacing of een heupvervangende operatie, kunt u leren hoe u het gewricht kunt beschermen terwijl u aan het genezen bent. Het onderzoek toonde ook een verhoogd risico op een femurhalsfractuur (het bovenste gedeelte van de nek). het dijbot), wat niet typisch een risico is dat geassocieerd is met heupprothese. Dit type fractuur kan zeer ernstig zijn en vereist een andere operatie om het te behandelen. Vail wijst er ook op dat zelfs sommige mensen die succesvolle resurfacing van de heup ondergaan later een totale heupvervanging nodig hebben als hun symptomen terugkeren. Tot slot voegt hij eraan toe: "Een ander belangrijk stuk van hip-resurfacing is het vinden van een chirurg die er ervaring mee heeft - het wordt niet zo vaak gedaan als heupprotheses." Werk samen met uw orthopedisch chirurg om te bepalen of heupresurfacing een goede optie is voor jou. Het maakt niet uit welk type heupprocedure u uiteindelijk kiest, zorg ervoor dat u de instructies van uw arts nauwkeurig volgt voor en na de operatie om het risico op complicaties te verkleinen.
