Een abnormale reactie in het immuunsysteem Het systeem ligt aan de basis van psoriatische artritis en psoriasis, maar met de juiste behandeling - en vaak dezelfde behandeling - kunt u beide aandoeningen aan.
Bij psoriasis schiet uw immuunsysteem mis en veroorzaakt het te snel groei van uw huidcellen, accumulerend in lagen en vormen rode, jeukende plaques in plaats van af te vallen normaal. Met artritis psoriatica, wekt uw immuunsysteem uw gewrichten en bindweefsel op, waardoor ze gezwollen en pijnlijk worden. Psoriatische artritis en psoriasis: wat komt eerst?
Mensen met artritis psoriatica hebben bijna altijd psoriasis. Hoewel psoriasis meestal op de eerste plaats komt, is het mogelijk om psoriatische artritis-symptomen al maanden of zelfs jaren te hebben voordat u huidlaesies krijgt, zegt Nathan Wei, MD, reumatoloog en directeur van het behandelcentrum voor artritis in Frederick, Maryland.
wees mild, matig of ernstig. U kunt bijvoorbeeld ernstige psoriasis en milde arthritis psoriatica hebben, of andersom. Elke aandoening kan zich op dezelfde of verschillende delen van uw lichaam richten - u kunt psoriasis-laesies op uw ellebogen hebben zonder pijn in uw ellebooggewrichten. Beide aandoeningen kunnen tegelijkertijd oplaaien, hoewel de ene slechter kan zijn dan de andere.
Aggressief behandelen van artritis psoriatica zodra de gezamenlijke symptomen zich ontwikkelen, is bijzonder belangrijk, omdat artritis psoriatica in zijn latere stadia slopend kan worden, zegt Dr. Wei. .
Behandelingen die geschikt kunnen zijn voor zowel
Uw behandelplan moet geïndividualiseerd worden op basis van de ernst van zowel de psoriasis als de arthritis psoriatica, en van hoe u reageert. Volgens Wei zijn de twee categorieën medicijnen die kunnen werken voor de behandeling van zowel de huid als de gewrichten:
Ziekte-modificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD's)
- Restasis (cyclosporine), Arava (leflunomide), Trexall ( methotrexaat) en Azulfidine (sulfasalazine) kunnen worden gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken en de processen die leiden tot artritis psoriatica en psoriasis te vertragen. Als de artritis psoriatica ernstig is, kan uw arts twee DMARD's voorschrijven. Biologics
- Deze geneesmiddelen gemaakt van levende cellen behandelen psoriasis en psoriatische artritis door zich te richten op belangrijke delen van het immuunsysteem die bij het ontstekingsproces betrokken zijn, zoals het eiwit tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa) en interleukinen 12 en 23. Deze geneesmiddelen omvatten Stelara (ustekinumab), een IL-12- en IL-23-remmer en Cosyntyx (secukinumab), een IL-17-remmer. Als de artritis psoriatica ernstig is, kan uw arts zowel DMARD's als een biologisch middel voorschrijven. Andere geneesmiddelen richten zich op slechts één of andere aandoening. Topische therapieën kunnen bijvoorbeeld psoriasis behandelen, maar ze zullen uw gewrichten niet helpen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Advil of Motrin (ibuprofen) en aspirine, kunnen psoriatische artritispijn verlichten, maar ze zullen uw psoriasis niet verbeteren.
Waarschuwingen over medicatie
Behandeling voor zowel psoriatische artritis en psoriasis is vaak een evenwichtsoefening omdat een medicijn dat is voorgeschreven om de ene toestand te kalmeren, kan leiden tot een uitbarsting van de andere. NSAID's kunnen bijvoorbeeld psoriasis erger maken als ze psoriatische artritis-gewrichtspijn verlichten. Een injectie met steroïden kan een psoriatische artritisflare behandelen, maar het stoppen van het medicijn kan psoriasis veroorzaken. Voordat u een behandelplan kiest, moet u uw arts vertellen of u receptplichtige medicijnen gebruikt voor andere aandoeningen, zoals als hoge bloeddruk, hoog cholesterol en diabetes, evenals als u vrij verkrijgbare medicijnen of kruidengeneesmiddelen gebruikt. Geneesmiddelen hebben altijd het potentieel voor gevaarlijke interacties - veel worden gemetaboliseerd door de lever, die kan worden beschadigd als u twee of drie geneesmiddelen gebruikt die hetzelfde pad gebruiken, zegt Wei.
Balancing Dual Treatments
Deze tips kunnen u helpen bij het behandelen van zowel psoriatische artritis als psoriasis:
krijgen een opleiding.
Hoe meer u weet over artritis psoriatica, psoriasis en hun mogelijke behandelingen, hoe groter de kans dat u controle krijgt van beide voorwaarden. Als u vragen heeft, neem dan contact op met uw arts. Als u voor elke aandoening een andere arts ziet, zorg dan dat deze met elkaar communiceren. Ken alle mogelijke bijwerkingen van de medicijnen die u neemt en waarschuw de juiste arts bij het eerste teken van problemen.
Houd u aan uw behandelplan. Zorg ervoor dat u altijd alle medicijnen neemt zoals voorgeschreven. Stop nooit met het gebruik van medicatie en zorg ervoor dat u het op de juiste manier inneemt, anders werkt het misschien niet. Als kosten een probleem zijn, kijk dan op de website van de geneesmiddelenfabrikant voor opties voor financiële hulp of vraag uw arts of u een minder dure behandeling kunt proberen.
Informeer bij uw arts. Ken het tijdsbestek waarin u zich bevindt zou enkele resultaten moeten zien en uw arts moeten bellen als de behandeling niet helpt, of één voorwaarde helpt, maar de andere doet flakkeren. Er zijn veel behandelingsopties voor zowel artritis psoriatica als psoriasis, maar het kan wat vallen en opstaan kosten om te vinden wat voor u het beste werkt.
