over insuline is essentieel voor het succesvol beheersen van type 2 diabetes. Insuline regelt de hoeveelheid suiker, of glucose, in uw bloed. Normaal gesproken werkt het lichaam om in evenwicht te brengen hoeveel insuline het maakt met hoeveel het nodig heeft. Maar als u diabetes heeft, heeft uw lichaam hulp nodig om dit evenwicht te bewaren.
Insuline en uw lichaam
Wanneer u eet, stijgt uw bloedsuikerspiegel. Dat komt omdat het voedsel dat je eet wordt afgebroken tot suiker. Normaal gesproken produceren bepaalde cellen in uw pancreas insuline, zodat uw lichaam die suiker uit uw bloed in cellen door uw hele lichaam kan verplaatsen, waar het kan worden gebruikt als energie of wordt bewaard.
Bij type 2-diabetes werkt uw lichaam ook niet te weinig insuline of gebruikt het niet goed. Wanneer uw lichaam de insuline die het maakt niet effectief kan gebruiken, staat de complicatie bekend als insulineresistentie.
Wanneer u insulineresistentie ontwikkelt, reageert uw pancreas door de insulineproductie te verhogen. Dit kan helpen om het suikergehalte in uw bloed terug te brengen tot het normale niveau. Na verloop van tijd kan insulineresistentie echter leiden tot diabetes type 2, omdat de cellen in uw lichaam die insuline aanmaken, mogelijk niet langer in staat zijn de stijgende vraag van uw lichaam naar het hormoon te volgen.
Insuline en bloedsuiker
Zonder voldoende insuline, bouwt suiker zich op in uw bloed en veroorzaakt een hoge bloedsuikerspiegel. In de loop van de tijd kunnen ongecontroleerde hoge bloedsuikerspiegels leiden tot ernstige gezondheidsproblemen zoals een beroerte, hartaandoeningen en zenuwbeschadiging. Sommige mensen met type 2-diabetes kunnen hun toestand onder controle houden door een combinatie van dieet, lichaamsbeweging en medicatie. Vermijden eenvoudige koolhydraten (dat wil zeggen, bewerkte voedingsmiddelen zoals wit brood, cake, koekjes en andere suikerhoudende voedingsmiddelen) en in plaats daarvan het eten van meer complexe koolhydraten (dat wil zeggen, volle granen en niet-zetmeelrijke groenten zoals broccoli, asperges en wortels) kan ook helpen omdat complex koolhydraten worden langzamer afgebroken tot suiker. Regelmatige lichaamsbeweging en het verliezen van overgewicht kan ook helpen uw lichaam gevoeliger te maken voor de insuline die het produceert.
Als voeding en lichaamsbeweging alleen niet voldoende zijn, kunnen bepaalde medicijnen ervoor zorgen dat uw lichaam meer insuline produceert en minder insulineresistent wordt. Maar als deze behandelingsopties niet in staat zijn de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, kan insulinetherapie nodig zijn, zegt Leann Olansky, MD, een endocrinoloog bij de Cleveland Clinic in Ohio.
Hoe insulinetherapie werkt
Er zijn veel soorten insuline met verschillende sterkten beschikbaar. Hoewel ze allemaal de bloedsuikerspiegel verlagen, verschillen ze in hoe snel ze werken, wanneer ze piekten en hoe lang ze duren:
Snelwerkende insuline
- begint ongeveer 15 minuten na injectie te werken en piekt ongeveer een uur later. Het blijft maximaal 4 uur werken. Reguliere of kortwerkende insuline
- begint 30 minuten na de injectie en bereikt een piek van 2 tot 3 uur later. Het duurt 3 tot 6 uur. Intermediair werkende insuline
- begint ongeveer 2 tot 4 uur na de injectie te werken. Het zal niet nog 4 tot 12 uur pieken en blijft maximaal 18 uur werkzaam. Langwerkende insuline
- werkt enkele uren na injectie niet meer en blijft gedurende 24 uur werken. Uw arts zal bepalen welk type insuline voor u geschikt is en hoeveel u nodig heeft en wanneer u het moet nemen. "Mensen met diabetes die een goede controle over hun bloedsuiker hebben, kunnen hetzelfde volgen insulineregime jarenlang, "zegt Dr. Olansky. Als u de controle begint te verliezen, kan het nodig zijn dat uw arts de dosering of het type insuline dat u neemt, moet aanpassen.
Mogelijke bijwerkingen van insulinetherapie
Zoals andere medicijnen kan insulinetherapie bijwerkingen veroorzaken. "Sommige mensen ervaren vochtretentie omdat insuline leidt tot een grotere reabsorptie van natrium," zegt Olansky. Belangrijkere bijwerkingen zijn:
Gewichtstoename.
Een overzicht van onderzoeken, gepubliceerd in het Canadese tijdschrift CMAJ in 2012, toonde aan dat mensen tot 14 pond kunnen winnen wanneer ze met insulinetherapie beginnen. De onderzoekers merkten echter op dat gewichtstoename meestal optreedt binnen de eerste weken of maanden van de behandeling en daarna afvlakken.
Lage bloedsuikerspiegel (hypoglycemie). Als uw bloedsuikerspiegel laag is, is uw bloedsuikerspiegel gedaald te laag. Ook bekend als insulineshock, in extreme gevallen kan dit leiden tot coma of zelfs de dood. Wat u eet en hoe actief u bent, kan van invloed zijn op de insulinegevoeligheid en het risico op hypoglykemie. Bijvoorbeeld, als u normaal gesproken sedentair bent en u gaat winkelen voor de middag, kan het nemen van uw normale dosis insuline leiden tot een lage bloedsuikerspiegel. Olansky zegt dat mensen die insuline gebruiken deze interactie moeten begrijpen, anticiperen op het risico op hypoglycemie en stappen moeten ondernemen om te voorkomen dat hun bloedsuikerspiegel te laag wordt, zoals het verpakken van een extra snack voordat ze van huis gaan.
