Hoe verspreidt TB zich? Vrij hoog, lijkt het. "Tuberculose is slechts een vliegreis", zegt J. Walton Tomford, MD, personeel arts met de afdeling infectieziekten bij de Cleveland Clinic. Het is zeker gemakkelijk genoeg voor iemand die een tuberculose-infectie heeft om vanuit Afrika, Azië of een ander continent met hoge gevallen van tuberculose naar de Verenigde Staten te komen en het hier gemakkelijk te verspreiden. Succesvolle TB-preventiestrategieën Landen die de tuberculose-infectie onder controle houden weten hoe ze de verspreiding van ziekten kunnen voorkomen. "In dit land zijn ze behoorlijk agressief geworden met het doen van tuberculinehuidtesten of een nieuwe tuberculose-test bij mensen die uit andere delen van de wereld komen", zegt Dr. Tomford.
Het is belangrijk, voegt hij eraan toe, om deze tests professioneel, correct en ethisch uit te voeren, maar het is redelijk om te testen op TB omdat het een gevaar voor de volksgezondheid is, zegt Tomford. Naast het uitvoeren van tuberculose testen op mensen die risico lopen of die de ziekte kunnen krijgen, monitoren experts constant op nieuwe uitbraken. Een snelle behandeling kan helpen voorkomen dat tuberculose zich verspreidt in het hele land. "Als immigranten uitstappen in een stad in de Verenigde Staten en ze besmettelijk zijn, moet je iemand hebben die dat herkent," zegt Tomford. tuberculose kan soms moeilijk zijn om te diagnosticeren, wetende dat de symptomen belangrijk zijn om de verspreiding te voorkomen. Het probleem moet worden gestopt voordat het begint, en geïsoleerde gevallen moeten geïsoleerd worden gehouden om een epidemie te voorkomen. Overseas Screening for Tuberculosis Immigranten met positieve sputum-uitstrijkje tuberculose testresultaten moeten ofwel een volledige behandeling ondergaan (die maanden duurt) voordat ze mogen reizen, of ze kunnen beginnen met de eerste totdat de testen negatief zijn en een medische verklaring van afstand aanvragen. Immigranten die reizen met een medische verklaring moeten onmiddellijk aangifte doen bij een lokale gezondheidsdienst zodra ze zijn aangekomen op hun bestemming in de VS. In veel Europese landen is er geen routinematige screening van immigranten op tuberculose. Landen die wel beleid en procedures voor tuberculoseonderzoek hebben, doen dit vaak op verschillende tijdstippen, maar pre-screening voorafgaand aan reizen is ongebruikelijk. De meeste screenings worden gedaan zodra immigranten al naar deze landen zijn gereisd.
Is screening op tuberculose voldoende? Hoewel screening belangrijk is, zegt Tomford dat de landen met een lage incidentie van tuberculose geen piek zien in gevallen van geïnfecteerde immigranten. De Verenigde Staten hebben een goede greep op tuberculose gevallen - vorig jaar, zegt hij, bereikte een dieptepunt bij tussen de 12.000 en 13.000 gevallen. En de plaatsen waar de tarieven kunnen stijgen en tuberculose is een enorm probleem, hebben al een tijdje het probleem. Een recent overzicht waarin incidentiecijfers uit Nieuw-Zeeland en andere landen werden geanalyseerd, concludeerde dat screening van immigranten belangrijk is in om de invoer en verspreiding van tuberculose te voorkomen, is het even belangrijk om aandacht te schenken aan de levensomstandigheden van immigranten en migranten om heractivering van latente tuberculose-infecties bij diegenen die al in het land zijn te voorkomen. Om tuberculose-infecties onder controle te houden blijvende inzet, financiering en middelen zijn noodzakelijk. Zonder deze drie is tuberculose zo dichtbij als de volgende reiziger.
Bewerkers keuze
