Omdat MS voor elke patiënt anders is, hebben MS-patiënten waarschijnlijk unieke vragen die specifiek zijn voor hun ziekte. In dit programma reageert MS Nurse Piper Paul op de vragen van echte patiënten over onderwerpen die te maken hebben met gezondheidszorg en medicatie, lifestyle-kwesties en de nieuwste behandelingsnieuws. Lees meer over Tysabri en het TOUCH-programma, het behandelen van vermoeidheid en cognitieve problemen, het vinden van een arts en meer.
Omroep:
Welkom bij dit HealthTalk Multiple Sclerosis-programma, 30 minuten Q & A met Nurse Piper. Dit programma wordt geproduceerd door HealthTalk. HealthTalk biedt middelen voor mensen die leven met multiple sclerose, maar deze informatie is geen vervanging voor medische zorg. Raadpleeg uw arts voor medisch advies dat het meest geschikt voor u is. De meningen over dit programma zijn uitsluitend de meningen van onze gasten. Ze zijn niet noodzakelijk de mening van HealthTalk, onze sponsor of een externe organisatie. Raadpleeg, zoals altijd, uw eigen arts voor het medisch advies dat het meest geschikt voor u is.
Nu, hier is uw gastheer, Trevis Gleason.
Trevis L. Gleason:
Goedenavond en welkom bij een ander HealthTalk MS Education-programma . Ik ben Trevis Gleason. We weten dat geen MS-patiënt is zoals elke andere MS-patiënt. Onze ziekte is de onze, en we moeten ermee leven op onze eigen manier. Maar we hebben allemaal vragen die te maken hebben met de symptomen, behandeling van die symptomen, behandeling van de ziekte zelf en behoud van onze kwaliteit van leven. Vanavond gaan we iets anders doen. We besteden ons hele programma aan uw vragen. Deelnemen aan mij in de studio van vanavond is onze resident expert, MS-gecertificeerde verpleegster Piper Paul. Piper werkt dagelijks met MS-patiënten in het Virginia Mason Medical Center hier in Seattle. Piper, welkom in de studio.
Ms. Piper Paul:
Bedankt, Trevis. Het is geweldig om hier te zijn. Trevis:
Nou, het is goed om je hier te hebben. Zoals ik al zei, we zullen het programma aan u, onze luisteraars, wijden met uw vragen. Dus als je vragen hebt en ik weet dat velen van jullie ze al hebben gemaild, dat je ons wilt e-mailen, kun je op het tabblad 'Een vraag stellen' klikken. We zullen proberen zoveel mogelijk vragen te beantwoorden tijdens dit half uur.
Deze eerste vraag is van Debbie in Virginia: "Hoe kan ik een goede MS-arts vinden?"
Ms. Paul:
Debbie, dat is een goede vraag. Ik denk dat het heel belangrijk is omdat MS een levenslange ziekte is, dus je hebt een levenslange partner nodig om deze ziekte te bestrijden. We zijn erg gelukkig in het noordwesten dat we verschillende MS-specialisten hebben. Maar misschien moet u een afstand afleggen om een MS-specialist te zien. Wat we meestal mensen vertellen [doen] is om het te controleren bij je lokale afdeling van de National MS Society. Ze hebben meestal een lijst met artsen waarmee ze op regelmatige basis werken. Soms is het gewoon niet haalbaar om regelmatig een MS-specialist te zien. [Als dit het geval is], wilt u misschien een lokale neuroloog zien en van tijd tot tijd een specialist raadplegen om achter de nieuwste informatie over MS te komen.
Zorg ervoor dat u weet wat u wilt van een arts. Schrijf een paar vragen op [om een potentiële arts te vragen]. Schrijf op met wie je praat als je nieuwe symptomen hebt. Als u een uitbarsting hebt, wat is hun beleid dan? Kunnen ze je snel binnen krijgen? En, natuurlijk, kom erachter of uw verzekering de dokter dekt. Maar het belangrijkste is om iemand te vinden die bij je past, iemand met wie je een open communicatie kunt hebben en iemand met wie je je prettig voelt.
Trevis:
Als je de National MS Society te pakken krijgt [bel 1 -800-FIGHT-MS maakt niet uit waar je woont in het land of gaat naar //www.nationalmssociety.org/], laat de mensen weten waar je naar op zoek bent. Elk hoofdstuk zou een lijst moeten hebben met MS-specialiserende neurologen.
Piper, u noemde het vermogen om naar de verpleegster of de dokter te gaan - hoe zit het met het verplegend personeel in een gespecialiseerde kliniek?
Ms. Paul:
De meeste MS-centra hebben verpleegsters en veel van hen zijn MS-verpleegkundigen. Ze hebben ook veel nurse practitioners die patiënten alleen kunnen zien. Soms kunnen ze patiënten eerder zien. Het is belangrijk dat u met de verpleegkundige kunt praten, ook al krijgt u uw arts misschien een aantal maanden niet te zien. Dan zal de verpleegster met de arts praten om erachter te komen wat je nodig hebt. Dus er zijn tenminste berichten die plaatsvinden als je niet binnen kunt komen [om naar de dokter te gaan].
Trevis:
Ik heb je geïntroduceerd als een MS-gespecialiseerde verpleegster, en ik weet dat er een certificeringsprogramma is en opleiding. Kun je even ingaan op [je training] zodat mensen begrijpen wat het betekent als een kliniek een MS-gespecialiseerde verpleegster heeft?
Ms. Paul:
De MS-gemeenschap is in de laatste vijf of tien jaar zo sterk gegroeid dat we nu artsen en verpleegkundigen hebben die gespecialiseerd zijn in MS. Wanneer een verpleegster voor een bepaald aantal jaren voor MS-patiënten zorgt, kunnen ze meestal een certificatietest afleggen. Als ze die test halen, dan zijn ze een MS-gecertificeerde verpleegster.
Trevis:
Onze volgende vraag is van Michelle in Nebraska en ze vraagt: "Wat zijn enkele van de meest voorgeschreven medicijnen om vermoeidheid te behandelen? ? "We weten allemaal dat vermoeidheid het veel voorkomende symptoom is dat optreedt bij MS.
Ms. Paul:
Het is goed dat je het meest voorkomende symptoom hebt gezegd omdat het echt zo is. Meer dan 85 procent van de MS-patiënten ervaart vermoeidheid op een bepaald moment. Het is het meest voorkomende symptoom geassocieerd met MS. [Ten eerste is het] belangrijk om te erkennen dat er sprake is van normale vermoeidheid. Normale vermoeidheid is voor mensen die geen MS hebben. MS-patiënten hebben een heel ander soort vermoeidheid - meer een slopende vermoeidheid. Maar zelfs bij MS-patiënten met slopende vermoeidheid, kunnen ze ook normale vermoeidheid hebben. Je moet dus kijken naar dingen [die in je leven gaan om te bepalen of iets anders extra vermoeidheid zou kunnen veroorzaken]. [Bijvoorbeeld] heeft u meer stress of depressie? Misschien slaap je niet goed. Heeft u een infectie, een fakkel of andere dingen die kunnen bijdragen aan uw vermoeidheid?
Als u hebt besloten dat het een slopende vermoeidheid is die samenhangt met MS, zijn er bepaalde dingen die u kunt doen voordat we met de medicatie beginnen. Veel mensen veranderen bijvoorbeeld hun dagen of geven prioriteit aan hun tijd, zodat ze zich op een bepaald moment op hun best voelen. Er zijn veel niet-medicamenteuze manieren om vermoeidheid als eerste te behandelen. Maar als [die methoden] falen, dan zijn er medicijnen om te gebruiken. Soms gebruiken we amatadine [Symmetrel], een antiviraal medicijn. We gebruiken ook Provigil (modafinil), een veel voorkomend medicijn voor MS. We hebben echter problemen ondervonden om [Provigil] geautoriseerd te krijgen.
Trevis:
Voordat u doorgaat, is [Provigil] moeilijk bevoegd, omdat het duur is en vanwege de klinische onderzoeken. Het is een narcolepsiemedicijn, juist?
Ms. Paul:
Het wordt gebruikt voor de behandeling van narcolepsie en ook slaapapneu. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het effectief was voor MS, maar ik denk dat er onlangs een proef was die aantoonde dat het misschien niet zo gunstig was als in het verleden. Veel verzekeringsmaatschappijen [besloten niet] om voor dit medicijn te betalen. Maar het kan worden afgedekt. Soms duurt het slechts een paar telefoontjes of moet je wat brieven schrijven en [de resultaten van] de klinische onderzoeken sturen die laten zien dat het effectief was, en dan kan [je arts] het onder de knie krijgen. Het is een zeer effectief MS-medicijn voor veel mensen. Als die [medicijnen] niet werken, zou de volgende stap amfetamines zijn, die in een heel andere klasse van medicijnen en bijwerkingen terechtkomt. Het is belangrijk om nogmaals met uw zorgaanbieder te praten. Sommige mensen zeggen ook dat de SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers) die worden gebruikt om depressie te behandelen, ook helpen bij vermoeidheid. Ik weet niet of je het alleen zou gebruiken, maar als je een onderliggende depressie en veel vermoeidheid had, dan kunnen ze misschien een beetje van beide helpen.
Trevis:
Slopende vermoeidheid is de manier waarop u verwijst naar [de vermoeidheid die MS-patiënten ervaren]. Ik heb literatuur gelezen en ik vind dat het woord "diepgaande" vermoeidheid zeker werkt. Ik weet dat ze bij het lezen en praten met veel mensen zich bijna schuldig voelen over hoe moe ze worden. Ze voelen zich alsof ze lui worden door hun familie of vrienden, en dat is een beetje ruw, want soms is het echt een vorm van vermoeidheid. Het is belangrijk voor onze luisteraars om te weten dat je niet alleen bent als je last hebt van dat soort symptomen. Er zijn medicijnen die kunnen helpen.
Onze volgende vraag is van Katrina in Fort Worth, Texas: "Hoe weet ik wat de beste MS-therapie voor mij is? Hoe belangrijk is het om elke drie maanden een bloedtelling te laten controleren? "Dus we hebben het over een aantal verschillende problemen daar.
Laten we het eerst over MS-therapie hebben. Er zijn nu een aantal therapieën op de markt. Hoe maakt iemand die keuze met zijn zorgteam?
Ms. Paul:
Er is niet één specifiek medicijn dat voor iedereen beter is - er is niet één beter medicijn [of één medicijn dat het beste is]. Iedereen is anders en de ziekte van iedereen is anders. Het is heel belangrijk om samen met uw zorgverlener de drug te vinden die het beste bij u past. Op dit moment zijn er zes medicijnen die door de FDA zijn goedgekeurd voor relapsing-remitting MS (RRMS). [Die geneesmiddelen zijn] Avonex en Rebif [interferon beta-1a], Betaseron [interferon bèta-1b], Copaxone [glatirameeracetaat], Tysabri [natalizumab] en Novantrone (mitoxantron). Drie van deze geneesmiddelen zijn interferon-geneesmiddelen, Copaxone is een niet-interferon-medicijn. Tysabri is een monoklonaal antilichaam en Novantrone is een geneesmiddel voor chemotherapie. Wat we doen, en elke kliniek is een beetje anders, is naar de patiënt kijken, naar zijn MRI kijken, naar hun terugval kijken en dan naar het hele plaatje kijken [om te beslissen welk medicijn het beste is voor [die patiënt]. Dit is een beslissing die feitelijk door de patiënt en de zorgverlener is genomen - het is een teaminspanning.
Vervolgens start de patiënt de medicatie en volgen we [de voortgang van de patiënt]. Ten eerste moet de patiënt het medicijn verdragen. Dan zien we hoe ze [op de medicatie] doen. Hebben ze meer relapses of nemen hun recidieven af? Hoe zijn hun symptomen? Hoe ziet hun MRI eruit? Al deze informatie [helpt bepalen] of het medicijn werkt. Als ze erger worden, schakelen we vaak van medicatie over of voegen medicatie toe (combinatietherapie). Het is dus een heel complexe kwestie, en er is iemand nodig die je echt kent en echt alles weet wat er beschikbaar is voor MS.
Met de interferon-geneesmiddelen, Avonex, Betaseron en Rebif, hebben ze wel bloedmonitoring nodig. Avonex heeft dit elke zes maanden nodig en Rebif en Betaseron vereisen elke drie maanden [bloedmonitoring]. We controleren op CBC (compleet bloedbeeld) en voeren een LFT uit (leverfunctietest). De LFT test de leverfunctie. Uw CBC [is een combinatie van het aantal rode bloedcellen, het aantal witte bloedcellen [en het aantal] bloedplaatjes. Het is aangetoond dat interferon-geneesmiddelen soms labafwijkingen veroorzaken, maar het is vaak een voorbijgaand effect.
Trevis:
Is er voor het niet-interferon-medicijn glatiramer-acetaat [Copaxone] geen bloed meer nodig?
Ms. Paul:
Bloedonderzoek is niet nodig [voor dat middel].
Trevis:
U noemde Tysabri [natalizumab]. Er is een heel programma dat de FDA nodig heeft. Dus we willen het TOUCH voorschrijfprogramma aanraken?
Ms. Paul:
Tysabri werd opnieuw geïntroduceerd in juli [2006]. Nogmaals, het is een monoklonaal antilichaam. Maar nu is het een zeer, zeer langdurig proces [om de medicatie te krijgen]. Eerst moet je met je provider praten en ervoor zorgen dat deze voor jou geschikt is. Vervolgens moet [u het FDA TOUCH-voorschrijfprogramma volgen. Zij (FDA) eisen dat] de patiënt is ingeschreven [in het TOUCH [voorschrijfprogramma] en een nummer krijgt toegewezen. Ook moeten de provider en het infusiecentrum in dit programma worden ingeschreven. Iedereen moet dus worden ingeschreven en akkoord gaan met de regels. In principe moeten MS-patiënten de arts in bepaalde perioden zien en MRI's krijgen op bepaalde tijdstippen, zodat] iedereen die op Tysabri is [nauwlettend wordt gevolgd]. [Het TOUCH voorschrijfprogramma] zorgt ervoor dat MS-patiënten naar de infusie gaan en dat ze geen nieuwe symptomen hebben.
[Opmerking van de medische editor: Tysabri is alleen beschikbaar via een speciaal beperkt distributieprogramma, het TOUCH-voorschrijfprogramma. In het TOUCH-voorschrijfprogramma kunnen alleen voorschrijvers, infusiecentra en apotheken die zijn geassocieerd met infusiecentra die bij het programma zijn geregistreerd, het product voorschrijven, distribueren of infuseren. Bovendien wordt Tysabri alleen toegediend aan patiënten die zijn ingeschreven en voldoen aan alle voorwaarden van het TOUCH-voorschrijfprogramma.]
Trevis:
Veel van onze luisteraars zijn op de hoogte van het blogprogramma op HealthTalk. We plaatsen ongeveer drie keer per week gedachten over het leven met MS. Deze volgende vraag komt van het MS-blog en heeft te maken met het vinden van een arts. In deze specifieke vraag zegt Maria dat ze enkele symptomen heeft waar ze voortdurend met de dokter over spreekt, en de dokter lijkt niet op te letten. Ze zegt: "Ik ben in de war, ik heb het gevoel dat hij denkt dat ik gek ben of zoiets. Help me. Ik ben gefrustreerd. Het maakt me bijna depressief. Wat is uw oprechte mening? "Hoe stimuleert u patiënten om open te zijn bij hun arts, ook al hebben ze misschien het gevoel dat ze niet worden gehoord?
Ms. Paul:
Dat is een moeilijke vraag, en ik voel voor haar omdat ik denk dat dat vaker gebeurt dan we denken. Ik denk dat het belangrijk is voor Mary om met haar zorgverlener te praten en te zeggen: "Dit is wat er aan de hand is, en het bemoeit me echt met mijn dagelijkse activiteiten, en ik heb iets gedaan." Nu moedigen we altijd second opinions aan. Vaak biedt [een second opinion] een andere aanpak.
Trevis:
Mary, bedankt voor het plaatsen van die vraag op het MS-blog. Voor degenen die niet hebben gekeken naar het HealthTalk MS-blog, zorg ervoor dat je dat doet. Het is een geweldig forum voor mensen om hun ziekte met elkaar te bespreken - het is niet alleen [een discussie] met mij of die van ons bij HealthTalk.
Onze volgende vraag komt van Dustin in Puerto Rico, "Hoe beïnvloedt MS je seksleven? "
Ms. Paul:
MS kan uw seksleven beïnvloeden. Bij mannen zijn er een paar symptomen die in je opkomen. Absoluut, je kunt verminderde sensatie, verlies van libido en moeite hebben met het bereiken of behouden van een erectie, wat het meest voorkomende symptoom is.
Vrouwen kunnen een verlies van libido hebben, net als mannen. Soms is er moeite om een orgasme te bereiken, net als de mannen. En [ze kunnen] verminderde sensatie hebben. Dus al deze symptomen kunnen een rol spelen. De secundaire symptomen die we bespraken, de vermoeidheid, de blaasproblemen, de pijn, de] zwakte, kunnen ook een probleem zijn.
Al deze symptomen [zijn de] primaire sex] symptomen van MS. [Vergeet echter niet] de secundaire symptomen van MS die seks kunnen beïnvloeden. Als je moe bent, wil je misschien niet zo veel seks hebben. Als u zwakte heeft of als u een medicijn gebruikt dat een verminderd libido veroorzaakt, [misschien wilt u niet zoveel seks hebben]. [Dan zijn er] problemen met de blaascontrole. Ik kan je niet vertellen hoe vaak patiënten hebben gezegd dat ze blaasproblemen hebben en dat ze zich niet sexy voelen of seks willen hebben. Als we het blaasprobleem oplossen, kunnen we het seksprobleem oplossen. Het is dus belangrijk om erachter te komen wat de primaire oorzaak [van het seksprobleem is].
Trevis:
Welke medicijnen kunnen dat doen?
Piper:
De SSRI's, de medicatie die wordt gebruikt voor de behandeling van [MS -gerelateerde] depressie [veroorzaken vaak seksuele problemen voor patiënten].
HealthTalk deed een programma op 30 maart 2006 met de titel Let's Talk About Sex. Het was een geweldig programma. Het is volgens mij veel gemakkelijker voor patiënten om naar dit soort programma's te luisteren. Ik zou [onze luisteraars] aanraden om [naar dat programma] te gaan omdat het erg nuttig was.
Trevis:
Er is ook een video genaamd Sex Questions and Answers in de multimediasectie [van dat programma]. De video is gemaakt op een cocktailparty waarin mensen vragen stelden, en een gespecialiseerde uroloog beantwoordde die vragen.
[Hier is een vraag van San Antonio, Texas, "Moeten MS-patiënten een griepprik nemen? Ik heb gehoord dat het misschien geen goed idee is voor sommige MS-patiënten. Ik begrijp dat niet. Kun je me helpen het te begrijpen? "
Ms. Paul:
Dit is eigenlijk een controversiële vraag. Vroeger waren we neutraal over dit onderwerp. Maar in de laatste paar jaar, omdat de griep zo ernstig was, raden we de griepprik aan voor MS-patiënten. [We doen dit] omdat als u koorts, een infectie of iets dergelijks met MS heeft, uw MS-symptomen erger kunnen worden.
Trevis:
Als een patiënt Novantrone [mitoxantron heeft], zult u waarschijnlijk niet willen dat ze de griepprik nemen in die periode dat ze immuun zijn.
Ms. Paul:
Nou, dat kan controversieel zijn omdat [het geen levend vaccin is. Er is echter een griepnevel die we niet aanraden [voor MS-patiënten omdat het] een levend vaccin is. Verschillende ziekenhuizen geven soms [de griepnevel]. U moet wel met uw arts overleggen om te weten te komen wat de voor- en nadelen zijn [van het krijgen van de griepprik].
Trevis:
Hier is een vraag van Melissa in Spencer, Massachusetts: "Als ik nieuwe symptomen heb terwijl ik mijn huidige medicijnen gebruik, moet ik dan overschakelen naar een andere? "
Ms. Paul:
Praat met uw arts om ervoor te zorgen dat u [de juiste dosis van het medicijn neemt]. Voor sommige medicijnen beginnen we met een kleine dosis en daarna worden deze verdragen als ze worden] verdragen. Misschien ben je nu gewoon niet in een therapeutische dosis. Ik zou uw medicijnen niet stoppen zonder uw arts te vragen. Misschien heb je meer nodig, of misschien neem je het op de verkeerde manier. U moet mogelijk van medicatie wisselen, maar u moet daarover met uw arts overleggen.
Trevis:
Het is belangrijk dat iedereen onthoudt dat de medicijnen MS niet stoppen. Het is geen remedie. Ze vertragen de dingen
Ms. Paul:
We praten er meestal over [wanneer patiënten] pas opnieuw worden gediagnosticeerd omdat we willen zorgen dat mensen realistische verwachtingen hebben. Als u een medicijn neemt, moet u weten dat het de ziekte vertraagt, maar het zal niet helpen met uw symptomen, tenzij u een symptoombeheersmedicijn gebruikt. [Bijvoorbeeld, als u iets gebruikt] voor pijn of voor spasticiteit, zou symptoom [managementmedicatie] sneller moeten werken dan de ziektemodificerende therapieën.
Trevis:
We hebben een vraag van Veronica in Norfolk, Virginia , "Wanneer is Tysabri weer beschikbaar voor ons? Ik merk dat het weer op de markt is. "
Ms. Paul:
[Tysabri is eind juli weer op de markt gebracht]. En afhankelijk van waar u woont, heeft het langer geduurd [voordat het beschikbaar is voor sommige patiënten] omdat de FDA de provider en de infusiecentra moet laten inschrijven voor het TOUCH-voorschrijfprogramma. Het is beschikbaar. Het is gewoon een kwestie van iedereen op de hoogte te brengen.
Trevis:
Een vraag van Janna in Massachusetts vraagt: "Is er iemand die onderzoek doet naar primaire progressieve MS (PPMS) en is daar nieuwe informatie over beschikbaar? “
Ms. Paul:
Ik hoor deze vraag waarschijnlijk elke dag, en ik zou echt willen dat er meer was over primair-progressieve MS omdat mensen denken dat het een andere ziekte is. Veel van de medicijnen die we gebruiken voor relapsing-remitting MS (RRMS) of zelfs secundair-progressieve MS (SPMS) lijken niet te werken voor primaire-progressieve. Ik ken niet alle studies die momenteel worden uitgevoerd, maar er is een multi-centeronderzoek met Rituxan [rituximab]. Michael uit Pennsylvania vraagt , "Wanneer is er een oraal medicijn beschikbaar voor MS?" Ms. Paul:
Er zijn er best veel die op dit moment worden bestudeerd. De meeste van deze geneesmiddelen bevinden zich in Fase III [klinische proeven]. De statinegeneesmiddelen (de cholesterolverlagende geneesmiddelen: Lipitor [atorvastatine], Zocor [simvastatine], Pravachol [pravastatine], Lescol [fluvastatine], Mevacor [lovastatin] en Crestor [rosuvastatine]) worden bijvoorbeeld bestudeerd. Er zijn enkele chemotherapie medicijnen die worden gebruikt voor patiënten met verergering van MS. Methotrexaat is nu beschikbaar voor MS. Zowel Cytoxan [cyclophosphamide] als Imuran [azathioprine] worden soms gebruikt in combinatietherapie. Trevis: Ruth in Wyoming vraagt: "Is er een dieet dat nu wordt aanbevolen voor MS-patiënten en hoe zit het met voedsel dat wordt aanbevolen of het best kan worden vermeden?"
Ms. Paul: Nee, er is niet één exact dieet. We zeggen dat we proberen een gezond dieet te hebben. Er is eigenlijk heel wat literatuur als je geïnteresseerd bent. De National MS Society heeft zoveel geweldige brochures. Ze hebben een brochure genaamd "Food for Thought: MS and Nutrition" die over gezond eten spreekt. Als u meer informatie specifiek over diëten voor MS wilde, kunt u naar de website gaan.
Trevis: De laatste vraag heeft te maken met cognitieve vaardigheden. Zijn er medicijnen beschikbaar voor cognitieve problemen? Zijn er oefeningen voor [deze cognitieve problemen] of voor het verbeteren van je mentale focus?
Ms. Paul: Cognitieve problemen zijn erg belangrijk. Niet alleen dachten patiënten dat alles met MS fysiek was, maar artsen dachten dat MS een lichamelijke ziekte was. In de afgelopen 15 jaar hebben artsen en patiënten gemerkt dat er cognitieve problemen zijn met MS. Een van de studies zei dat tot 40 tot 60 procent van de MS-patiënten op enig moment cognitieve problemen kunnen hebben. Nu kunnen deze cognitieve problemen heel mild zijn.
Soms is het alleen maar een kwestie van hulp krijgen bij het omgaan met [met uw cognitieve problemen] of bepaalde vaardigheden hebben die kunnen helpen bij uw cognitie. Er zijn momenteel geen medicijnen beschikbaar om te helpen met cognitie. Een medicijn genaamd Aricept (donepezil), gebruikt voor de ziekte van Alzheimer, [wordt bestudeerd voor gebruik met] MS. Maar op dit moment is er niets dat door de FDA is goedgekeurd. Er zijn echter mensen die je kunnen helpen. Praat met uw arts en zeg: "Moet ik met een neuropsycholoog of een logopedist praten" of "Wat voor soort strategieën kan ik gebruiken om te helpen met mijn cognitie?" Trevis:
De MS-pagina op het HealthTalk-web site heeft allerlei informatie over MS. [Er is meer informatie dan] alleen de blog of links naar onze huidige of vorige programma's. Er is bijvoorbeeld Ask the Doctor - [waar toonaangevende artsen reageren op uw vragen. Piper, laten we dit volgende maand opnieuw doen. Dus, volgende maand zal ons programma weer 30 minuten Q & A zijn met Nurse Piper. Kunt u ons hier nog een laatste mening over geven? Ms. Paul:
Ik zou u willen aanmoedigen om met uw zorgverlener te praten. Je moet een open relatie hebben. En als je dat doet, dan wordt het beter voor jullie allebei. Trevis: Bedankt, Piper en al onze luisteraars.
Nu, van ons allemaal in onze studio's hier in Seattle Washington, en wij allemaal bij HealthTalk's Multiple Sclerosis Education Network, ik ben Trevis Gleason. We wensen u en uw gezin de beste gezondheid. Proost!
