Ernstige uitdrogingssymptomen en behandelingsopties
Mensen met ernstige virale meningitis kunnen last hebben van uitdroging. "Ze komen vaak een beetje droog aan het ziekenhuis omdat ze een dag of twee ziek zijn geworden met koorts, wat de vloeistofbehoefte verhoogt," zegt Dr. Litman. Als uitdroging verergert en onbehandeld raakt, kan dit leiden tot:
Gevallen
Hersenbeschadiging
- Dood
- Ernstige uitdroging kan ook een lage bloeddruk veroorzaken, wat de antibioticabehandeling bij bacteriële meningitis kan belemmeren. Dit komt omdat antibiotica mogelijk niet naar de hersenen gaan als de bloeddruk te laag is.
- Milde tot matige dehydratatie symptomen kunnen zijn:
Dorst voelen
Gezonken ogen
- Droge of plakkerige mond
- Gezonken fonatelle - de zachte plek op het hoofd van een baby
- Huid die niet terugkaatst na te zijn afgeknepen
- Laag of geen urineproductie
- Bij kinderen, huilend zonder tranen
- Donker gele urine (de kleur van appelsap )
- Ernstige symptomen van dehydratie omvatten alle bovengenoemde symptomen en ook een of meer van de volgende:
- Snelle, zwakke pols (sneller dan 100 in rust)
Koude handen en voeten
- Snelle ademhaling
- Blauwe lippen
- Verwarring
- Lethargie
- Ernstige uitdroging is een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke medische hulp. Ernstige uitdroging vereist IV (intraveneuze) vloeistofbehandeling in een ziekenhuis. Een lichte tot matige uitdroging kan doorgaans thuis worden behandeld door veel vocht te drinken. Water, sappen en oplossingen voor rehydratie zijn het beste. Bevroren knalt en sneeuwkegels helpen ook om te hydrateren. Als uw kind weigert om vloeistoffen te drinken, probeer dan een lepel te geven of gebruik een injectiespuit om de vochtinname te verhogen.
- Overhydratiesymptomen en behandelingsopties
Bacteriële meningitis kan overhydratie veroorzaken door te voorkomen dat het lichaam vloeistoffen wegneemt zoals het zou moeten. Dit kan leiden tot hyponatriëmie, een verstoring van de elektrolytenbalans waarbij de natriumconcentratie in het bloedplasma lager is dan normaal. "Hyponatriëmie kan epileptische aanvallen en hersen [zwelling] veroorzaken", voegt Litman toe.
Het monitoren hoeveel vloeistof er binnenkomt en uitgaat - en vloeistoffen aanpassen indien nodig - kan deze problemen helpen voorkomen.
Meningitis-patiënten die in het ziekenhuis worden behandeld krijgen gewoonlijk intraveneus vocht en de hoeveelheid toegediende vloeistoffen wordt zorgvuldig gecontroleerd.
De hydratatie wordt regelmatig gevolgd:
De patiënt wegen
Bloeddruk
De urine-output meten
- Het natrium in het plasma meten met bloedonderzoek
- Omdat ernstige hyponatriëmie soms water van bloedplasma in hersencellen kan doen verschuiven en zwelling kan veroorzaken, kan behandeling van meningitis het beperken van vloeistoffen met zich meebrengen om deze aandoening te helpen beheersen. Deze benadering is echter controversieel, omdat sommige onderzoeken suggereren dat beperkende vloeistoffen hersenoedeem of zwelling kunnen verergeren, wat de dood kan veroorzaken.
- Door de vloeibare situatie van een patiënt onder controle te houden, wordt het succes van de behandeling van meningitis gegarandeerd.
