Geneesmiddelen die anders werken bij vrouwen en mannen |

Vrouwen reageren beter dan mannen op andere medicijnen, zoals SSRI's voor depressie. Als u met uw arts praat, kan dit helpen bij het vaststellen van de veiligheid van een nieuw geneesmiddel voor u. Elke vrouw die alcohol heeft gedronken rond mannen, kent de term 'lichtgewicht'. Drinken om te drinken, vrouwen kunnen het vaak niet bijbenen.

Dit is logisch voor vrouwen die minder wegen dan mannen. Maar vrouwen metaboliseren alcohol ook anders.

Vrouwen hebben bijvoorbeeld over het algemeen minder van een enzym dat in de lever wordt gemaakt, alcoholdehydrogenase genoemd, dat verantwoordelijk is voor de afbraak van alcohol. Omdat ze minder van dit enzym hebben, metaboliseren vrouwen alcohol langzamer en raken ze sneller dronken.

Als vrouwen anders reageren dan mannen met alcohol, waarom zouden ze dan geen drugs gebruiken? Wel, dat doen ze. En onderzoek is begonnen om te laten zien hoezeer geslacht een rol kan spelen in zaken als potentie, werkzaamheid en bijwerkingen van een breed scala aan medicijnen.

Vrouwelijke biologie heeft invloed op drugsactie

Afgezien van het feit dat gewicht een factor is, een groot aantal andere delen van de vrouwelijke biologie kan van invloed zijn op hoe een vrouw reageert op een bepaald medicijn. Een factor is extra lichaamsvet in vergelijking met mannen. Omdat vrouwen een grotere opslag van vet hebben dan mannen, zal elk medicijn dat "vetoplosbaar" is (oplost in vet voordat het naar de hersenen gaat) bij een vrouw anders worden verdeeld. Dit heeft invloed op verschillende medicijnen die worden gebruikt in de psychiatrie - waaronder antidepressiva, anti- angstmedicatie en antipsychotica - omdat de meeste van hen tot deze categorie behoren, zegt Philip Muskin, MD, hoogleraar psychiatrie aan Columbia University Medical Center in New York City, en voorzitter van de De wetenschappelijke programmacommissie van de American Psychiatry Association. Tweet

Het is niet bekend waarom, maar vrouwen hebben de neiging beter te reageren op bepaalde antidepressiva en antipsychotica dan mannen. Vrouwen doen het bijvoorbeeld beter dan mannen met de selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals Zoloft, met verapamil voor bipolaire stoornis, en ook tricyclische antidepressiva zoals Tofranil, volgens Heather Whitley, PharmD van de University of Alabama School of Medicine in Tuscaloosa.

Antidepressiva kunnen echter beide geslachten problemen met seksueel functioneren laten ervaren, merkt de Mayo Clinic op. Terwijl mannen naar Viagra en vergelijkbare medicijnen kunnen kijken om hun problemen te beheersen; vrouwen hebben niet zo'n oplossing voor hun uitdaging.

Een ander verschil tussen vrouwen en mannen is de spijsvertering. Vrouwen hebben de neiging minder maagzuur te produceren dan mannen, wat resulteert in een langzamere vertering van voedsel. Daarom zijn medicijnen die een zure omgeving nodig hebben om te worden opgenomen, zoals het antischimmelmiddel ketoconazol, mogelijk niet zo effectief bij vrouwen. Ook kunnen geneesmiddelen die een lege maag nodig hebben voor absorptie, zoals het antibioticum tetracycline, minder goed werken als vrouwen niet lang genoeg wachten voordat ze het na een maaltijd innemen.

Het oestrogeeneffect op geneesmiddelenactie

Muskin correleert de lever met een gigantisch oliefilter. "Alles wat we eten gaat er doorheen en het werk van de lever is om gifstoffen uit te filteren," zegt hij. "Het lichaam denkt dat medicijnen toxines zijn."

Als de lever niet goed filtert, kan de concentratie van een medicijn in het bloed hoger zijn dan verwacht, zelfs als hij een "normale" dosis neemt, zegt hij. Sommige medicijnen worden ook in de nieren gefilterd, zoals het medicijn methotrexaat, bijvoorbeeld. Volgens een artikel in de Amerikaanse huisarts haalt methotrexaat het lichaam 13 tot 17 procent langzamer uit bij vrouwen dan bij mannen.

Hartmedicatie bij vrouwen Bètablokkers bleken bovendien een groter risico te lopen op heropname bij vrouwen dan bij mannen.

Het medicijn warfarine, een gebruikte bloedverdunner om beroertes en bloedstolsels te voorkomen, is een voorbeeld waarbij kleinere doses worden aanbevolen voor vrouwen dan voor mannen. Een recent artikel in de Amerikaanse huisarts vermeldde dat een vrouw 2,5 tot 4,5 mg minder warfarine per week nodig heeft dan een man. Digoxine, gebruikt om patiënten met hartfalen te behandelen, werd aanvankelijk in het begin van de jaren 2000 getoond om de sterftecijfers in vrouwen met maximaal 20 procent. Maar een onderzoek uit 2012 in het British Medical Journal van meer dan 20.000 patiënten vond geen verschil in mortaliteit tussen de twee geslachten.

Pijnmedicatie en slaapmiddelen

Pijnstillers zijn een klasse medicijnen die verschillende bijwerkingen hebben bij vrouwen en mannen . Een grote studie uit 2002 wees uit dat vrouwen die acetaminophen (Tylenol) en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen, gebruiken, meer kans hadden op een hoge bloeddruk dan degenen die de medicijnen niet gebruikten. Specifiek, vrouwen die NSAID's namen gedurende meer dan 22 dagen per maand hadden een 86 procent verhoogd risico op hypertensie en degenen die paracetamol namen waren twee keer zoveel kans op hypertensie. GERELATEERD: Een verrassende reden waarom sommige vrouwen geen lage dosis aspirine inneemt

Drugsveiligheid voor Vrouwen

Het is belangrijk om te weten dat veel van deze biologische verschillen zeer gering zijn. Vrouwen moeten niet bang zijn om medicijnen te nemen, zegt Muskin. Meestal zijn mannen en vrouwen veilig in het nemen van dezelfde doses, maar vrouwen hebben meer kans op meer voor de hand liggende of vervelende bijwerkingen.