Inhoudsopgave:
- Vanwege deze problemen houden patiënten vaak niet vast aan een CPAP-recept. Na vier jaar, slechts ongeveer de helft van de patiënten geadviseerd om CPAP te gebruiken waren nog steeds op de therapie, een kleine studie gevonden. Andere onderzoeken hebben aangetoond dat tot 83 procent van de patiënten het masker niet lang genoeg draagt, of dat ze het slechts incidenteel gebruiken.
- concentratie- en geheugenproblemen
SNELLE FEITEN
Slaapapneu kan het risico op een hartaanval, hartfalen, beroerte en hypertensie verhogen.
Behandelingen voor slaapapneu zijn effectief, maar velen stoppen ermee om ze te gebruiken vanwege ongemak.
Nieuwe apparaten zijn alternatieven voor omslachtige slaapmaskermachines.
Bijna 18 miljoen Amerikanen worden getroffen door obstructieve slaapapneu, een aandoening die ze veroorzaakt om te stoppen met ademhalen maar liefst 30 keer per uur tijdens het slapen. Er zijn effectieve mechanische behandelingen voor slaapapneu, maar veel patiënten verdragen ze niet goed. Voor hen is de beschikbaarheid van nieuwe apparaten misschien een droom die uitkomt.
Een neurostimulatie-apparaat, bekend als THN-slaaptherapie, van ImThera Medical, is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor klinische proeven, die momenteel het werven van mensen met matige tot ernstige slaapapneu.
Een ander alternatief is een apparaat, genaamd Provent Therapy, dat patiënten vóór hun slaap in hun neus steken. Het creëert een positieve luchtwegdruk voor verlichting van slaapapneu zonder het gebruik van een masker of machine. De FDA heeft in 2014 een nieuwe behandeling goedgekeurd, de stimulatie van de bovenste luchtwegen. Het betreft het gebruik van een implanteerbaar apparaat dat fungeert als zenuwstimulator. Het apparaat detecteert wanneer een persoon stopt met ademen tijdens de slaap en stimuleert de spieren in de luchtwegen om het open te houden.
"Dit is een revolutionaire stap vooruit in de behandeling van slaapapneu. Het is heel, heel anders dan CPAP (continue positieve luchtwegdruk), een masker onder druk ", zegt Maurits Boon, assistent-professor in de otolaryngologie en hoofd-halsoperatie, en co-directeur van het Voice and Swallowing Center aan de Thomas Jefferson University. Ziekenhuis in Philadelphia, die niet betrokken was bij de ontwikkeling van het nieuwe apparaat, maar een van de eersten was om het aan patiënten aan te bevelen. "Het is zeer effectief en, voor de juiste patiënten, veel beter verdragen dan CPAP," zegt Dr. Boon.
Het apparaat is bedoeld voor mensen die eerdere CPAP-behandeling hebben gefaald en die matige tot ernstige apneu hebben of niet bereid zijn om CPAP te gebruiken. Potentiële bijwerkingen die patiënten tijdens proeven ondervonden, waren ongemakkelijke tongstimulatie en zwakte van de tong. Beperkingen van CPAP voor slaapapneu "Veel van mijn patiënten hebben moeite met CPAP", zegt Robert Rosenberg, DO, FCCP, slaaparts in privépraktijk in Prescott Valley en Flagstaff, Arizona, en auteur van Sleep Soundly Every Night, Feel Fantastic Every Day. "We werken er ijverig mee en zijn meestal succesvol, soms doet een ander type masker of het veranderen van de druk van de machine het goed", zegt dr. Rosenberg. Maar soms zoekt hij naar alternatieve behandelingen zoals die hierboven genoemd, of raadt patiënten aan aanzienlijke hoeveelheden gewicht te verliezen. CPAP is al geruime tijd de aangewezen behandeling voor slaapapneu. Het kleine apparaat geeft luchtdruk aan een masker dat de luchtweg openlaat, zodat patiënten makkelijker kunnen ademen tijdens het slapen. Voor mensen die niet op CPAP reageren, kan een operatie soms een optie zijn. Het wordt alleen gebruikt in extreme gevallen en verandert iemands zachte verhemelte, tong, kaak, huig of amandelen, afhankelijk van de oorzaak van de aandoening. Patiëntervaringen met een slaapimplantaat Ivy Abersoll, een 70-jarige -oud uit Aitkin, Minnesota, had zo'n ernstige slaapapneu dat ze geen dertig kilometer kon rijden zonder te stoppen en een dutje te doen. Ze zou in slaap vallen voordat ze klaar was met het lezen van een enkel krantenartikel en midden in de gesprekken zou knikken. Slaaptests lieten zien dat ze langer dan een minuut zou stoppen met ademen, enkele ademhalingen zou nemen en vervolgens herhaaldelijk opnieuw zou stoppen gedurende de nacht. chronisch snurken slaapgebrek humeurigheid depressie een body mass index (BMI) van 32 of minder (een BMI van meer dan 30 wordt als obesitas beschouwd) het type anatomie van de mond en keel die op de behandeling reageert "Het is niet voor elke patiënt, maar voor degenen waarmee het zal werken, het is een thuisvlucht", zegt Boon. De resultaten van de vroege studie op het implantaat waren veelbelovend. Een studie gerapporteerd in de New England Journal of Medicine in 2014 omvatte 126 patiënten. Het werd gesponsord door de fabrikant van het apparaat, maar beoordeeld door onafhankelijke artsen. Eén jaar na het implanteren van het apparaat waren de aantallen apneu-afleveringen van de deelnemers per uur met 68 procent afgenomen. Het aantal keren dat hun bloedzuurstofniveaus per uur dramatisch daalden, nam ook met 70 procent af. Deelnemers 'meldden ook een betere kwaliteit van leven. Minder dan 2 procent van de patiënten meldde ernstige bijwerkingen. Het implantaat en andere nieuwe apparaten bieden de patiënt extra opties, zegt Rosenberg. "Hoe dan ook, mensen moeten zich realiseren dat het Provent-apparaat, hoewel relatief goedkoop, zelden door een verzekering wordt gedekt. Wat betreft de Inspire-hypoglossale zenuwstimulator, wordt de kostprijs momenteel geschat op ongeveer $ 60.000 en is dus niet beschikbaar voor de meeste verzekeringsplannen." Met aanvullende rapportage door: Jennifer J. Brown, PhDVanwege deze problemen houden patiënten vaak niet vast aan een CPAP-recept. Na vier jaar, slechts ongeveer de helft van de patiënten geadviseerd om CPAP te gebruiken waren nog steeds op de therapie, een kleine studie gevonden. Andere onderzoeken hebben aangetoond dat tot 83 procent van de patiënten het masker niet lang genoeg draagt, of dat ze het slechts incidenteel gebruiken.
concentratie- en geheugenproblemen
