U beschreef wat waarschijnlijk een aandoening is genaamd veneus lek, of meer specifiek, holachtige veno-occlusieve disfunctie. Erectie treedt normaal op als gevolg van bloedopslag in de penis. Kortom, het krijgen van een erectie lijkt veel op het vullen van een gootsteen. Het proces vereist dat slagaders de penis met bloed vullen en, zoals een gootsteen, als de penis moet worden gevuld met bloed, moet de afvoer volledig worden gestopt. Wanneer de drain lek is, hetzij als gevolg van trauma, onderliggende functiestoornissen van de gladde spiercellen van de penis, of congenitaal abnormale aders die de penis draineren, is het erg moeilijk voor patiënten om hun erecties te behouden. Chirurgie om veneuze lekkage te corrigeren was overwegend in de vroege jaren negentig. De meeste onderzoekers hebben echter vastgesteld dat deze operatie (veneuze ligatiechirurgie) de erectiestoornis slechts tijdelijk verbetert. Zestig procent van de mannen zal een verbetering van de erectiele functie zien, maar met een jaar na de operatie zijn de meesten teruggekeerd naar hun erectiestatus op baseline.
Voor zeer specifieke gevallen als gevolg van trauma met locatiespecifieke aderlekkage, kan een operatie nog steeds geïndiceerd zijn . Voor onderliggende abnormaliteiten van de gladde spier die gerelateerd zijn aan diabetes, hoge cholesterol, hoge bloeddruk en dergelijke, is chirurgie niet geïndiceerd. In deze gevallen is traditionele farmacologische therapie zoals sildenafilcitraat (Viagra), tadalafil (Cialis) of vardenafil (Levitra) waarschijnlijk de beste benadering. Chirurgie is ook nog steeds een geschikte optie voor zeer zeldzame gevallen van aangeboren veneuze anomalieën.
Meer informatie in het Erectiestoornissencentrum Everyday Health.
