Ik heb ongeveer een half jaar psoriasis gehad. Momenteel zijn er hier en daar een paar laesies op verschillende delen van mijn lichaam. Het zijn geen grote patches. De dermatologen die ik zie hebben me actuele crèmes en zalven gegeven: hydrocortison, fluocinolonacetonide, mometason, Advantan (methylprednisolon) en Betasol (betamethason). Wanneer ik ze toepas, zien deze laesies er beter uit, maar wanneer ik stop met het aantrekken van een steroïde, komt psoriasis op sommige plaatsen terug. Bovendien verschijnen er van tijd tot tijd laesies op nieuwe sites. Dus ik gebruik deze actuele steroïden elke dag. Kunnen deze steroïden mij kwaad doen of mijn psoriasis verergeren? Wat is een rebound? Kunnen lokale steroïden rebounds veroorzaken? Moet ik vermijden topische steroïden zoveel mogelijk te gebruiken? Of is het de sterkte van steroïden, het gebied en de toepassingsperiode die er toe doen? Hoe moet ik steroïden toepassen om risico's te voorkomen / minimaliseren?
Goede vragen. Topische corticosteroïden hebben bepaalde bijwerkingen; er zijn er meerdere waar ik met patiënten over praat. Een algemeen punt van zorg bij het gebruik van corticosteroïden is dunner worden van de huid, hoewel ik dit neveneffect nooit heb gezien bij een patiënt die alleen actieve psoriasisplaques adequaat behandelde. Ik voel me op mijn gemak bij patiënten die topische corticosteroïden gebruiken gedurende lange perioden, zolang ze dit oordeelkundig doen door alleen actieve gebieden te behandelen, volgens de instructies. .