Bewerkers keuze

Ketose en diabetische ketoacidose: hoe verschillen ze? |

Inhoudsopgave:

Anonim

U kunt testen om te zien of u op de korte termijn onschadelijk bent geworden voor de meeste mensen, met urineteststrips (links). Ondertussen is diabetische ketoacidose een gezondheidsnoodgeval dat vaker voorkomt bij mensen met type 1 diabetes dan type 2 diabetes. Wikimedia Commons; Thinkstock

Ketose en ketoacidose klinken vergelijkbaar en zijn soms verward, maar verwar deze voorwaarden niet voor elkaar. Deze omvatten twee verschillende sets van omstandigheden met aanzienlijk verschillende opvattingen. Beide worden veroorzaakt door een toename van ketonen in het lichaam, zuren die vrijkomen in de bloedbaan wanneer het lichaam vet verbrandt voor energie in plaats van koolhydraten. Maar het is hoe het lichaam reageert op deze toename die ketose en ketoacidose van elkaar onderscheidt.

GERELATEERD: Hoe het verschil tussen goede en slechte koolhydraten te voorspellen

Wat is ketose en hoe werkt het proces?

"Ketose is een natuurlijke toestand die optreedt wanneer je begint met het metaboliseren van vet in plaats van suiker", zegt Michael Greenfield, MD, endocrinoloog en chief medical officer in El Camino Hospital in Palo Alto, Californië. "Het komt vaak voor als mensen vasten en de voorraad suiker in hun lichaam gebruiken." Om ketose te begrijpen, helpt het om te begrijpen hoe het lichaam energie verbrandt. Koolhydraten en vet zijn beide energiebronnen en het lichaam verbrandt meestal koolhydraten (suiker of glucose) eerst, en dan vet. Als er niet genoeg koolhydraten in je systeem zitten, begint het vet af te breken voor energie, waardoor je lichaam in staat van ketose raakt.

Terwijl in deze staat, de lichaam wordt een vetverbrandende machine. Om deze reden is ketose het doel van veel diëten, vooral die die de inname van koolhydraten beperken en afhankelijk zijn van vet voor energie, zoals het ketogene dieet.

GERELATEERD: Wat te eten en te vermijden op het Keto-dieet

Inzicht in de relatie tussen het ketogene dieet en ketose

"Het ketogene dieet is een hoog vetgehalte (60 tot 80 procent van je totale dagelijkse calorieën), matige proteïne (10 tot 15 procent van je totale dagelijkse calorieën) en koolhydraatarme voeding (minder dan 10 procent van uw totale dagelijkse caloriebehoefte ries) dat je lichaam dwingt tot ketose, waar het vet verbrandt als de primaire bron voor energie, "zegt Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDE, en oprichter van City Kids Nutrition, een voedingsadvies voor kinderen in New York City. "Denk aan het oude Atkins-plan waar je ex-vriendje spek, eieren en een porterhouse-steak zou eten en 21 pond per maand zou verliezen." Maar hoewel het ketogene dieet vergelijkbaar is met Atkins, is het niet de dezelfde. Atkins is een eiwitrijk dieet, terwijl het ketogene dieet een vetrijk dieet is.

GERELATEERD: Werkt het ketogene dieet bij diabetes type 2?

Voor mensen die kunnen vasthouden daarmee kan het ketogene dieet de eetlust verminderen en triglyceriden verlagen - een vorm van vet die het risico op hartziekten kan beïnvloeden - terwijl het bijdraagt ​​aan gewichtsverlies en een scherpere hersenfunctie. Maar dit betekent niet dat het ketogene dieet geschikt is voor iedereen. Vooral mensen met nierbeschadiging, vrouwen die borstvoeding geven of zwanger zijn en sommige personen die bepaalde soorten medicatie gebruiken, moeten ketose vermijden. Het is belangrijk om uw dieetdoelen met uw arts te bespreken voordat u probeert deze toestand te bereiken.

Het is ook belangrijk om op te merken dat er geen langetermijnonderzoeken zijn naar ketose en het ketogene dieet, dus het is onduidelijk welke gevolgen voor de gezondheid de aanpak kan hebben voor het lichaam als het aanhoudt. Sommige diëtisten waarschuwen dat het ketogene dieet op lange termijn kan leiden tot voedingstekorten. Mensen met diabetes type 1 moeten niet proberen ketose te bereiken via het ketogene dieet of anderszins. Omdat mensen met type 1-diabetes geen insuline hebben, kunnen ze geen ketonen metaboliseren, die bij mensen zonder de ziekte geleidelijk door de urine worden gespoeld. Voor mensen met type 1 diabetes kan ketose resulteren in een opeenhoping van ketonzuren in hun bloedbaan die bekend staat als diabetische ketoacidose (DKA), zegt Dr. Greenfield.

Wat is diabetische ketoacidose Precies?

"[Ketoacidosis] wordt veroorzaakt door een gebrek aan insuline dat beschikbaar is voor de cellen om de suiker (glucose) in het bloed voldoende op te nemen om voor energie te gebruiken, "legt Malkoff-Cohen uit. "Zonder voldoende insuline begint je lichaam vet af te breken voor energie, en ketonen komen dan vrij in de bloedbaan, waar ze een chemische onevenwichtigheid in het bloed veroorzaken die metabole acidose wordt genoemd."

Terwijl ketose natuurlijk en onschadelijk is, diabetische ketoacidose kan levensbedreigend zijn als het niet wordt behandeld. Te veel zuur in het bloed kan het lichaam vergiftigen, waardoor bewustzijn en dood verloren gaan. Ketoacidose komt het meest voor bij mensen die type 1 diabetes hebben, maar het kan zich soms ontwikkelen bij diabetes type 2 als gevolg van lage insulineniveaus.

GERELATEERD: Alles wat u moet weten over insuline als u diabetes type 2 heeft

Ketoacidose is zeldzaam bij mensen zonder diabetes, maar het kan voorkomen in geval van uithongering. Een onderzoek dat in oktober 2015 in het

Journal of Medical Case Reports

werd gepubliceerd, toonde aan dat een laag koolhydraatdieet in combinatie met lactatie bij vrouwen zonder diabetes mogelijk ketoacidose kan induceren, maar er is meer onderzoek nodig.

Slecht diabetesmanagement of niet genoeg insuline in uw systeem hebben, is één oorzaak van ketoacidose. Andere factoren zijn het ontwikkelen van een infectie (zoals longontsteking of een urineweginfectie), misbruik van drugs of alcohol, of het nemen van een medicijn dat beïnvloedt hoe uw lichaam suiker gebruikt. Bijvoorbeeld, corticosteroïden, die worden gebruikt voor de ziekte van Crohn en astma, naast andere gezondheidsaandoeningen, kunnen het voor uw cellen moeilijker maken om insuline te gebruiken, terwijl diuretica, gebruikt voor de beheersing van hartaandoeningen, de bloedglucosespiegels kunnen verhogen.

Diabetische ketoacidose kan zich snel ontwikkelen, soms binnen 24 uur. De aandoening is verantwoordelijk voor meer dan 130.000 opnames in het ziekenhuis, evenals 50.000 ziekenhuisdagen per jaar in de Verenigde Staten, volgens een artikel gepubliceerd in het tijdschrift

Diabetes Management . Volgens een artikel gepubliceerd in maart 2013 in American Family Physician

is diabetische ketoacidose de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen met diabetes die jonger zijn dan 24 jaar.

Symptomen van diabetische ketoacidose zijn: Overmatig dorst Frequent urineren Braken Zwakte

Kortademigheid

  • Fruitig ruikende adem
  • Verwarring
  • Hoe Diabetische Ketoacidose Behandelen
  • Als u diabetes heeft, zou niet alleen u controleert uw bloedsuikerspiegel regelmatig, u moet ook een voorraad ketonurineteststrips bijhouden en vervolgens uw ketonspiegel controleren wanneer uw bloedsuikerspiegel hoger wordt dan 250 milligram per deciliter (mg / dL).
  • Als teststrips detecteer ketonen in uw urine, begin met zelfbehandeling door veel vloeistoffen te drinken om ketonen uit uw lichaam weg te spoelen en neem vervolgens insuline om uw bloedsuikerspiegel te verlagen. Als uw ketonspiegel niet daalt, of als u begint te braken, ga dan naar de eerstehulpafdeling.
  • De ziekenhuisbehandeling omvat rehydratatie om vocht verloren te gaan door overmatig urineren of braken, vervanging van elektrolyten om het hart, de zenuwen en de celfunctie in stand te houden. , evenals insulinetherapie om uw bloedsuikerspiegel te reguleren. Uw arts kan ook op infecties screenen of uw medicatie aanpassen.
  • GERELATEERD: 10 Waarschuwingssignalen van lage bloedsuiker

Tips om ketoacidose te voorkomen

Ketoacidose is te voorkomen bij mensen met type 1- en type-2-diabetes. Om deze mogelijk levensbedreigende complicatie te voorkomen:

Neem uw diabetesmedicatie zoals voorgeschreven en sla geen insulinedosering over.

Controleer uw bloedsuikerspiegel en ketonen om de paar uur terwijl u ziek bent.

Drink veel vocht terwijl u ziek om uitdroging te voorkomen, ongeveer 8 gram cafeïnevrije drank per uur.

Ga door met het innemen van insuline terwijl je ziek bent, zelfs als je niet veel eet. <> Voor mensen met diabetes wordt fysieke activiteit aanbevolen, maar don Vergeet niet om uw bloedsuikerspiegel te controleren voor een training. Trainen met een verhoogde bloedsuikerspiegel kan leiden tot diabetische ketoacidose.

GERELATEERD: 6 Diabetes Oefeningen Fouten en Hoe ze te vermijden

  • Een veilige bloedsuikerspiegel voor lichaamsbeweging is 100 tot 250 mg / dL. Als uw niveau lager is dan 100 mg / dL, eet dan een tussendoortje om uw bloedsuikerspiegel en energie te verhogen (tussen 15 en 30 gram koolhydraten). Werk niet als uw bloedsuikerspiegel hoger is dan 250 mg / dL.
  • De afhaalmaaltijden bij ketose versus diabetische ketoacidose
  • Ketose en ketoacidose kunnen vergelijkbaar lijken, maar deze aandoeningen zijn totaal verschillend. Terwijl de eerste kan voorkomen door het eten van een koolhydraatarm dieet en niet schadelijk is, is de laatste een levensbedreigende complicatie van type 1 diabetes (en soms type 2 diabetes) die een gevaarlijk zuurniveau in het bloed kan veroorzaken.
arrow