Bewerkers keuze

Alles over Optic Neuritis |

Inhoudsopgave:

Anonim

Key Takeaways

Optische neuritis, ontsteking van de oogzenuw, is vaak het eerste teken van multiple sclerose.

Symptomen van optiek neuritis omvat pijn met oogbeweging en verlies van het zicht dat meestal tijdelijk is.

Naast MS kunnen er neuritis ontstaan, waaronder andere auto-immuunziekten en infecties.

Je visie danken je grotendeels aan je oogzenuw. Het draagt ​​boodschappen van je ogen naar je hersenen, wat hen interpreteert. Maar als de oogzenuw opgezwollen en ontstoken raakt, een aandoening die optische neuritis wordt genoemd, kun je pijn en een onderbreking van het gezichtsvermogen ervaren. Optic neuritis is vaak het eerste symptoom van multiple sclerose (MS), zegt Michael Racke, MD, een professor en voorzitter van de afdeling neurologie aan het Ohio State University College of Medicine in Columbus. Dat komt omdat de oogzenuw deel uitmaakt van het centrale zenuwstelsel (CZS) en vaak het eerste gebied van het CZS is dat wordt aangevallen door MS.

Symptomen en diagnose

Meestal krijgen mensen optische neuritis in één oog , maar beide ogen kunnen worden beïnvloed. Vaak is de eerste indicatie pijn: Optic neuritis doet pijn.

"Het feit dat er een ontsteking is met optische neuritis heeft de neiging om het pijnlijk te maken," zegt Dr. Racke. "De meeste mensen met optische neuritis merken dat er iets mis is, en het is meestal pijn met oogbewegingen." Optic neuritis kan ook tijdelijk verlies van zicht veroorzaken dat enkele uren of een paar weken kan duren. Oogpijn of verlies van gezichtsvermogen stuurt mensen meestal naar hun oogarts.

"Als we optische neuritis met een hoge mate van zekerheid vermoeden, sturen we de patiënt naar een neuroloog en krijgen [een magnetic resonance imaging (MRI) -scan] ] om te controleren op MS, "zegt Houman Vosoghi, MD, een oogarts aan het Amerisight Institute en het Valley Eye Center in Van Nuys, Californië. Beide oftalmologen en neurologen kunnen optische neuritis diagnosticeren.

GERELATEERD: 7 Easy, Natural Manieren om uw visie te beschermen

Niet iedereen met optische neuritis ontwikkelt MS, maar een MRI kan helpen om uw risico te beoordelen. Hersenafwijkingen die zichtbaar waren ten tijde van de oogzenuwontsteking waren een sterke voorspeller van MS, stelt de Multiple Sclerosis Foundation, eraan toevoegend dat dit bewustzijn kan leiden tot een discussie met uw zorgteam over het gebruik van ziektemodificerende geneesmiddelen om het risico op MS of de ernst ervan. Optic neuritis kan vanzelf verdwijnen in een paar weken, of eerder met behandeling. "Je visie zal sneller herstellen als je IV steroïden krijgt," zegt Dr. Vosoghi.

Orale steroïden mogen echter niet worden gebruikt: een mijlpaalonderzoek gepubliceerd in

The New England Journal of Medicine

in februari 1992 bleek niet alleen dat orale steroïden de optische neuritis niet verbeterden, maar het toonde ook aan dat zij diegenen die ze gebruikten op een hoger risico plaatsten voor toekomstige aanvallen.

Meer recent, een

Cochrane Database van systemische beoordelingen

rapport dat in augustus 2015 online werd gepubliceerd, bevestigde dat IV-steroïden hebben geleid tot een snellere terugkeer naar een normaal gezichtsvermogen, maar ze nemen de mogelijkheid van een paar kleine veranderingen in het gezichtsvermogen niet weg. "Misschien hebt u last van een aantal slepende effecten, zoals een kleiner vermogen om kleuren te onderscheiden, en kan eigenlijk beter zien in dim versus fel licht, "zegt Racke. Incidentie en recidief

Ongeveer 50 procent van de mensen met MS heeft minstens één keer last van optische neuritis, volgens bij de Transverse Myelitis Association. Net als bij MS zelf zijn vrouwen vatbaarder voor optische neuritis dan mannen. Herhalingen van optische neuritis zijn niet ongebruikelijk, maar waarom het bij sommige mensen terugkeert en niet bij anderen is niet bekend - en wanneer het zich voor een persoon kan herhalen, is het niet bekend onvoorspelbaar. Marni Blake Ellis, 33, uit Brooklyn, New York, heeft drie afleveringen van optische neuritis gehad in de meer dan tien jaar sinds haar diagnose MS. Het was haar eerste MS-symptoom, in 2004. Ze had het twee keer in haar rechteroog en één keer in haar linkerhand, en werd elke keer behandeld met steroïden. Haar gezichtsvermogen keerde terug en is nog steeds 20/20, maar haar vermogen om kleur te zien is een beetje afwezig in haar rechteroog. "Ik merk het vooral wanneer de dokter de test doet waarbij je naar een boek kijkt om subtiele verschillen in schaduw te zien," zegt ze.

Ellis heeft geen enkel patroon gezien van haar aanvallen van optische neuritis. "Ik heb geen idee wanneer het zou kunnen gebeuren," zegt ze. Maar ze vermoedt dat het, net als haar andere symptomen, te maken kan hebben met stress.

"Ik werk veel, en soms krijg ik symptomen omdat ik zojuist heb gereisd of helemaal nighter ben getrokken en mijn lichaam reageert", zegt ze. zegt.

Andere oorzaken van optische neuritis

MS is niet de enige mogelijke oorzaak van optische neuritis.

Andere medische aandoeningen die verband houden met optische neuritis omvatten andere auto-immuunziekten, zoals lupus, de ziekte van Behçet, en sarcoïdose, evenals respiratoire, schimmel-, bacteriële en virale infecties, volgens de National Institutes of Health. Een vitamine B12-tekort kan ook uw zicht beïnvloeden, zegt Racke. Het is belangrijk om te bepalen of een onderliggende aandoening uw oogzenuwontsteking veroorzaakt, zodat u op de juiste manier wordt behandeld, zegt hij.

arrow