Nu we op de hoogte zijn van de ernstige risico's geassocieerd met hormoonvervangingstherapie voor de menopauze, vraag ik me af waarom het in de eerste plaats ooit is goedgekeurd. Heb je enige gedachten over waarom deze risico's niet eerder werden herkend?
Dit is een gecompliceerde vraag over welke boeken kunnen en zijn geschreven. Bovendien is er nog steeds veel controverse over oestrogeen en het risico ervan, om maar te zwijgen van het feit dat er nog veel is dat we nog steeds niet weten.
De oestrogeen werd oorspronkelijk gebruikt om de symptomen van de menopauze te behandelen ( opvliegers, bijvoorbeeld), en dit was voordat de FDA een zeer goedkeuringsproces had. Vervolgens suggereerden sommige studies dat oestrogeen bij alle vrouwen moet worden gebruikt om hartaandoeningen en osteoporose te voorkomen. De National Institutes of Health hebben het Woman's Health Initiative (WHI) gefinancierd om dit te bewijzen of te weerleggen. Dit leidde tot het besef dat voor vrouwen met een gemiddelde leeftijd van 63 Premarin (geconjugeerde oestrogenen) en Provera (medroxyprogesteron) hun incidentie van hartziekten, beroerte en borstkanker verhoogden. Het was duidelijk dat Premarin en Provera niet goed waren voor alle vrouwen. De risico's zijn echter klein, en voor sommige vrouwen zijn de symptomen van de menopauze zo slecht dat ze ervoor kiezen om oestrogeen te gebruiken. Nu meer analyse van de WHI suggereert dat het risico op hart-en vaatziekten van hormonen verschillend is voor vrouwen, afhankelijk van hoe dichtbij voor de menopauze wordt de hormoontherapie gestart. En verder wordt gedacht dat verschillende soorten en doses hormonen verschillende risico's kunnen hebben.
Samenvattend is het oestrogeen / hormoon verhaal als een epische film, en we gaan van frame naar frame, maar het einde is een eind weg. Als je meer wilt lezen over de hormoontherapie, raad ik je aan om naar de website van de North American Menopause Society te kijken voor zijn standpunt over het gebruik van oestrogenen en progestagenen bij de vrouw na de menopauze.
