Big Midsection kan opeens overlijden - Gewichtscentrum -

BOSTON - DONDERDAG 10 MEI 2012 (MedPage vandaag) - Het dragen van te veel gewicht in de buik - met een appelvorm - kan het risico op plotselinge hartdood vergroten, vonden onderzoekers.

In een onderzoek is het risico op plotselinge hartaandoeningen de cardiale dood nam toe met de taille-tot-heup ratio, volgens Selcuk Adabag, MD, van de Universiteit van Minnesota en het VA Medisch Centrum in Minneapolis. Na rekening te hebben gehouden met tal van obesitas-gerelateerde ziekten, echter, andere maatregelen van obesitas - body mass index en tailleomvang - waren niet gerelateerd aan het risico op plotselinge hartdood, meldde Adabag tijdens de Heart Rhythm Society-bijeenkomst hier. Obesitas "is een oorzaak van problemen", zei hij in een interview. "Mensen, met name artsen, moeten aandacht besteden aan gewichtstoename en moeten actief werken aan het verminderen van het gewicht."

De bevindingen van de huidige studie zouden kunnen worden opgenomen in de counseling die artsen aan patiënten geven, zei hij, hoewel de taille- heup ratio wordt niet vaak gemeten in de kliniek en het publiek is niet zo bekend met die index van obesitas als met BMI. Obesitas is in verband gebracht met een hoger risico op plotselinge hartdood in zowel de Framingham Heart Study en de Nurses 'Health Study, maar de analyse door Adabag en collega's ging nog een stap verder door drie verschillende maten van zwaarlijvigheid te onderzoeken - BMI, middelomtrek en taille-tot-heupverhouding.

De onderzoekers gebruikten gegevens over 15.156 zwarte en witte deelnemers uit de studie Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), waarbij personen tussen de 45 en 64 jaar werden geïncludeerd bij aanvang in 1987 tot 1989.

Over een gemiddelde follow-up van 12,6 jaar waren er 301 gevallen van plotselinge hartdood, gedefinieerd als een de Dat gebeurde binnen 1 uur na het begin van de symptomen wanneer het werd gezien of binnen 24 uur nadat het levend werd gezien wanneer het niet werd aangetast. Alle drie maten van obesitas waren significant en positief geassocieerd met plotselinge hartdood na correctie voor leeftijd, geslacht, ras, studiecentrum , opleidingsniveau, rookstatus en een familiegeschiedenis van coronaire hartziekte.

Maar verdere aanpassing voor obesitas gerelateerde ziekten die betrokken kunnen zijn bij de relaties - waaronder diabetes, LDL-cholesterol, hypertensie, veel voorkomende coronaire hartziekte, hartfalen en linkerventrikelhypertrofie - linker alleen heup-tot-heup ratio als een significante voorspeller van plotselinge hartdood.

Voor personen in het topkwintiel van heup-tot-heup ratio was het risico op plotselinge hartdood een relatieve 40 procent groter in vergelijking met die in het laagste kwintiel.

Adabag zei dat het onduidelijk is waarom de taille-tot-heupverhouding meer informatief lijkt te zijn dan de tailleomtrek of BMI, maar speculeerde dat het zou kunnen te maken hebben met de inflammatoire markers geproduceerd door buikvet. Die markers resulteren in fibrose in de hartspier, wat uiteindelijk zou kunnen leiden tot hartritmestoornissen en plotse hartdood, zei hij. <> Toekomstig onderzoek zal zich richten op het onderzoeken van deze zelfde relaties bij oudere personen (65 jaar en ouder) uit de cardiovasculaire gezondheidstudie. Zowel die studie als ARIC hebben bloedmonsters van de deelnemers, waarmee onderzoekers het verband tussen inflammatoire markers en het risico op plotselinge hartdood kunnen verkennen.