Als ik patiënten vertel dat ze één of meer medicijnen moeten nemen om hun cholesterolprofiel te verbeteren, vragen velen me of een natuurlijk, vrij verkrijgbaar voedingssupplement zou het werk net zo goed kunnen doen. Het antwoord is nee." Zoals ik eerder al zei, omdat de supplementenindustrie niet gereguleerd wordt door de FDA, hebben de meeste supplementen nooit de strenge wetenschappelijke testen ondergaan die nodig zijn voor de goedkeuring van een farmaceutisch product. Bovendien is het onderzoek dat is uitgevoerd op specifieke supplementen, met name antioxidanten, zeer teleurstellend geweest.
Doet u er alles aan om uw hartconditie te beheersen? Ontdek het met onze interactieve controle.
Een handvol supplementen heeft echter een uitgebreide wetenschappelijke beoordeling doorstaan en ik gebruik ze ook echt in mijn praktijk.
Omega-3 vetzuursupplementen (visoliën)
In de huidige tijd zijn er maar weinig supplementen vastgesteld als veilige en effectieve toevoegingen aan cardiologische zorg. Een die heeft en dat opvalt als een waardevolle toevoeging aan een gezonde levensstijl is omega-3 vetzuren, ook bekend als visolie. De actieve ingrediënten in omega-3 vetzuren zijn docosahexaeenzuur (DHA) en eicosapentaeenzuur (EPA) en beide staan vermeld op het etiket. Een totaal van tussen de 1.000 en 2.000 milligram visolie per dag wordt aanbevolen. Als u veel koud water-vette vis eet, zoals zalm, haring en sardines, is een supplement mogelijk niet nodig. Omega-3-vetzuren zijn een veilige en effectieve manier om significant verhoogde triglyceriden te verlagen, maar zij moet worden ingenomen met een veel hogere dosis dan hierboven wordt gesuggereerd. Een recept omega-3 werd geïntroduceerd onder de naam Omacor. Omdat het een hoge mate van kwaliteitsborging heeft, schrijf ik het nu voor voor mijn patiënten met hoge triglyceriden.
In 2002 adviseerde de American Heart Association DHA en EPA voor patiënten met coronaire hartziekte, zolang ze de goedkeuring van hun arts krijgen . Volgens een wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association in zijn tijdschrift
Circulation concludeerden leden van het Nutrition Committee van de vereniging dat "omega-3-vetzuren zijn aangetoond in epidemiologische en klinische onderzoeken om de incidentie van cardiovasculaire aandoeningen te verminderen. ziekte." De verklaring merkte ook op dat een dagelijkse inname van 0,5 tot 1,8 gram EPA plus DHA door supplementen of het eten van vette vis de sterfte onder mensen die al een hartaanval hadden gehad significant verminderde. Hoe helpt visolie hartziekten te voorkomen? Het doet dit door triglyceriden te verlagen en ontstekingen te verminderen. Het vermindert ook het risico op abnormale hartritmestoornissen, inclusief diegenen die een plotselinge dood kunnen veroorzaken. Bovendien doet visolie zijn goede werk zonder significant LDL of HDL te beïnvloeden. Naast het beschermen van het hart, blijken omega-3's ook nuttig te zijn voor de meeste van onze andere organen, waaronder de hersenen, longen, darmen en huid. Omega-3 vetzuren kunnen ook helpen bij het voorkomen van de ziekte van Alzheimer. Dit is een supplement dat ik zelf neem en dat ik sterk aanbeveel. Maakt het uit welk merk visolie je neemt? Volgens een enquête van juli 2003 van
Consumer Reports hebben alle top 16 merken visolie dezelfde hoge kwaliteit en zuiverheid en bevatten ze de hoeveelheden EPA en DHA die op het etiket worden beschreven. Om deze reden beveelt de organisatie aan dat u op prijs winkelt. In hun onderzoek waren visoliesupplementen die werden aangeboden bij inkoopclubs zoals Costco en Sam's Club de beste koopjes. Visolie heeft soms een kleine bijwerking - "visboeren" en een visachtige smaak in de mond die sommige patiënten wel hebben niet zoals. In de afgelopen jaren zijn echter enterisch omhulde capsules en tabletten die deze effecten minimaliseren op de markt verschenen. De coating vertraagt de absorptie tot de supplementen de dunne darm bereiken. (Het koelen van je visoliecapsules zal ook helpen die visachtige smaak te voorkomen.) Als een waarschuwing, kan visolie de bloedingstijd verlengen, dus iedereen die bloedverdunners neemt of die plannen heeft voor een electieve operatie moet zijn arts vertellen dat ze een visolie nemen supplement. Gerelateerd: Geef je dieet een hart-gezonde make-over
Een andere reden om een visolie-supplement te overwegen is bezorgdheid over de aanwezigheid van kwik en andere verontreinigende stoffen in vis. Hoewel we allemaal voorzichtig moeten zijn, moeten zwangere en zogende vrouwen bijzonder waakzaam zijn. Er is ook de waarschijnlijkheid dat door de boerderij gevoede vis niet dezelfde omega-3-waarden heeft als wilde vissen. Als u een goed visoliesupplement neemt, hoeft u zich geen zorgen te maken over kwik of een lager dan verwacht gehalte aan omega-3 vetzuren.
Plantensterolen en Stanolen (fytosterolen)
Andere natuurlijke stoffen met bewezen werkzaamheid zijn stanol esters en sterolesters. Van deze plantenextracten (samen bekend als
fytosterolen
) is aangetoond dat ze het LDL-cholesterol verlagen. Ze worden verkocht als voedingssupplementen in softgelvorm in reformwinkels en worden toegevoegd aan voedingsmiddelen zoals margarine, snackbars en saladedressings. Plantensterolesters en plantaardige stanolesters zijn structureel vergelijkbaar met cholesterol en blokkeren daarom de cholesterolabsorptie in uw dunne darm. Op deze manier gedragen de esters zich als de medicijnen die we op de vorige pagina's beschreven hebben die de cholesterolabsorptie verminderen en daardoor het cholesterolgehalte in uw bloed verlagen. Ze zijn erg veilig en hebben geen duidelijke bijwerkingen. Plant-sterolen en stanolen werden zelfs opgenomen in de therapeutische veranderingen in de levensstijl aanbevolen door het panel van deskundigen van het nationale cholesterol opleidingsprogramma in 2002. En een studie uit 2005 gepubliceerd in het American Journal of Cardiology vond ze ook waardevol. Het concludeerde dat "aanbevolen innames van ongeveer 2 tot 2,5 gram per dag van producten verrijkt met plantaardige stanol / sterolesters het plasma LDL-cholesterolgehalte met 10 tot 14 procent verlagen zonder enige gemelde bijwerkingen. effectieve en veilige cholesterolverlagende functionele voedselingrediënten. "
Als u licht verhoogde LDL heeft, zou het nemen van sterol / stanol supplementen en het eten van producten verrijkt met plantensterol / stanolesters als onderdeel van een overigens gezond dieet voldoende kunnen zijn om uw LDL te brengen tot een optimaal niveau. Als je al medicijnen gebruikt om je LDL-cholesterol te verlagen, kunnen sterolen en stanolen het nog verder verlagen. Vezel supplementen Zoals ik al eerder opmerkte, consumeren westerse samenlevingen - en vooral wij Amerikanen - slechts een fractie van het bedrag van vezels die als ideaal wordt beschouwd. Dit is jammer omdat vezels van voedsel of supplementen kunnen helpen om uw cholesterol te verlagen. Het helpt ook om de spijsvertering te vertragen, wat kan zorgen voor een toename van de bloedsuikerspiegel. Om deze reden kan vezels erg belangrijk zijn voor mensen met prediabetes of diabetes die hun bloedsuikerspiegel onder controle moeten houden. Het is ook essentieel voor een goede darmwerking. Als u onderweg bent of bang bent dat u niet regelmatig genoeg vezels uit uw dieet krijgt, zijn vezelsupplementen zoals psyllium, methylcellulose en polycarbophil veilig en effectief. Zorg er wel voor dat u ze met veel water inneemt.
Conclusie:
Medicijnen en supplementen zijn geen magische kogels. En hoewel ze van onschatbare waarde zijn voor mijn preventiestrategie, zijn ze geen vervanging voor een gezonde levensstijl en mogen ze dat ook niet zijn. Ik kan dit niet te vaak zeggen: hoe vroeger je een gezonde manier van leven aanneemt, hoe minder kans dat je medicijnen nodig hebt om een hartaanval of beroerte te voorkomen.
