MAANDAG 22 OKTOBER 2012 - Het aantal orthopedisch chirurgen dat een door Medicaid verzekerd kind met een gebroken arm behandelt, is in het verleden met 39 procent gedaald zes jaar, volgens nationale gegevens gepresenteerd op de Nationale Academie voor Kindergeneeskunde Nationale Conferentie en Tentoonstelling in New Orleans.
Zelfs sommige kinderen met een privéverzekering hebben moeite om de gebroken-botzorg te krijgen die ze nodig hebben, de studie vervolgt.
Vijf orthopedische praktijken werden in elke toestand gecontacteerd door een geplante toekomstige patiënt. Slechts 23,2 procent van de praktijken (58 van de 250) stemde ermee in om een afspraak te maken voor een kind met Medicaid, tegen 62 procent in 2006. Van de kantoren die de zorg ontkenden, noemde 38 procent Medicaid de reden. Ondertussen ging 82 procent van de kantoren akkoord om een kind te zien met een particuliere PPO-verzekering, een daling van 10 procent ten opzichte van 2006. Bijna de helft van alle gecontacteerde kantoren konden patiënten niet doorverwijzen naar een specialist die hen zou behandelen.
Geen arts is wettelijk verplicht om Medicaid te accepteren, wat een federaal gezondheidszorgsysteem is voor patiënten die financiële hulp nodig hebben, of Medicare, dat betrekking heeft op mensen ouder dan 65 en sommige mensen met een handicap.
"Deze paradigmaverschuiving heeft geresulteerd in een groter aantal kinderen worden doorverwezen naar centra voor pediatrische tertiaire zorg (ziekenhuizen) voor hun zorg, zelfs voor routinematige verwondingen, "zei studie-auteur Christopher Iobst, MD, die orthopedisch chirurg is in Miami, Florida, in een vrijlating. En terwijl deze zorg kinderen helpt te genezen, "zijn veel patiënten gedwongen lange afstanden af te leggen om zorg te dragen voor routineuze verwondingen." Dit legt onnodige lasten op gezinnen die vaak beperkte middelen hebben. "
Voor de 38 miljoen kinderen in het hele land die gedekt zijn door Medicaid (om nog maar te zwijgen over de 7,3 miljoen kinderen die niet verzekerd zijn), kon dit probleem alleen maar blijven groeien. In de afgelopen 30 jaar, hebben onderarm fractuurcijfers 56 procent bij meisjes en 32 procent bij jongens vertoond, een Mayo Clinic-studie die eerder dit jaar werd gevonden, mogelijk als gevolg van stijgende percentages van calciumgebrek. Gebroken botten zijn de vierde meest voorkomende kinderwond, volgens AAP-gegevens.
Deze nieuwe resultaten zijn te danken aan een onderzoek van de Universiteit van Pennsylvania dat aantoonde dat kinderen met Medicaid een grotere kans hebben op het weigeren van speciale zorg dan kinderen met een privéverzekering. De studie, die in juni in het New England Journal of Medicine werd gepubliceerd, meldde dat 66 procent van de gezinnen die Medicaid noemden toen ze medisch specialisten belden, geen afspraken kregen, in vergelijking met 11 procent van degenen met een privéverzekering. Zelfs als klinieken Medicaid-patiënten accepteerden, was de wachttijd van de afspraak gemiddeld 22 dagen langer dan bij particulier verzekerde kinderen.
