Het aantal Amerikanen dat in het ziekenhuis werd opgenomen voor hartfalen is aanzienlijk gedaald sinds 2002, maar zwarten worden nog steeds geconfronteerd met hogere risico's, constateert een nieuwe studie.
Tussen 2002 en 2013 zijn hartfalenopnames met 30 procent gedaald in het hele land, zo blijkt uit de studie.
Tegelijkertijd zijn de verschillen tussen de blanken aanzienlijk. en Hispanics gesloten. In 2013 was het hospitalisatiegraad voor Latijns-Amerikaanse volwassenen slechts 6 procent hoger dan voor blanken - een daling van 45 procent in 2002.
Aan de andere kant bleven de ziekenhuisopnames voor hartfalen hardnekkig hoog onder zwarte Amerikanen.
Meer dan 5 miljoen Amerikanen hebben hartfalen, volgens de American Heart Association. Het is een chronische ziekte waarbij het hart het bloed niet langer efficiënt genoeg kan pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen. Als gevolg hiervan raken mensen met de aandoening vaak vermoeid en buiten adem en kunnen ze zwellingen in de voeten, benen of buik ontwikkelen. . Ze kunnen in het ziekenhuis terechtkomen als die symptomen plotseling verslechteren.
De nieuwe bevindingen bieden een mix van goed en slecht nieuws, aldus de onderzoekers.
"Het is geruststellend dat de ziekenhuisopnamen in hartfalen dalen", zei de leider. onderzoeker Dr. Boback Ziaeian, een cardioloog en instructeur aan de Universiteit van Californië, Los Angeles. De verbetering kan deels te wijten zijn aan dalingen in de incidentie van hartfalen, zei Ziaeian, opmerkende risicofactoren zoals roken en ongecontroleerde hoge bloeddruk hebben "Over het algemeen", zei hij, "hebben we vooruitgang geboekt bij het voorkomen van hartfalen. En als patiënten eenmaal de diagnose hebben, hebben we een uitstekend assortiment medische therapieën om hen uit het ziekenhuis te houden."
GERELATEERD: 9 Essentiële feiten over boezemfibrilleren en hartfalen
Er zijn de afgelopen jaren meer geneesmiddelen en geïmplanteerde apparaten voor hartfalen beschikbaar gekomen. En doktoren zijn er beter in geworden om 'de juiste therapie op het juiste moment aan de juiste patiënt te geven', zei dr. Clyde Yancy, woordvoerder van een woordvoerder van de hartvereniging en chef van de cardiologie aan de Feinberg School of Medicine in Chicago aan de Northwestern University.
Maar waarom hebben die verbeteringen de kloof tussen wit en zwart verkleind? Zwarten hebben in de eerste plaats een hoger risico op het ontwikkelen van hartfalen, zei Ziaeian. Ze zijn ook een onevenredig laag inkomen, voegde Ziaeian eraan toe. En het is bekend dat hartpatiënten met een laag inkomen meer ziekenhuisopnames hebben. Hij zei dat dit mogelijk is omdat ze moeite hebben met het krijgen van medicijnen of goede algehele zorg buiten het ziekenhuis. Yancy zei: "De verbetering in ziekenhuisopnamen is niet overdreven en de Afro-Amerikanen zijn achtergebleven. erachter te komen: is dit een kwestie van toegang tot zorg? Is het een therapietrouwkwestie? Communiceren we niet goed genoeg met patiënten? "De meest voorkomende oorzaken van hartfalen zijn atherosclerose - verstopte hartslagaders - en ongecontroleerde hoge bloeddruk, Yancy zei.
Hij zei dat de betere opsporing en de behandeling van hoge bloeddruk een kritieke stap in het bestrijden van hartverlamming onder zwarten zullen zijn.
Dr. Rachel Bond, cardioloog bij het Lenox Hill Hospital in New York City, was het hiermee eens. De bevindingen van het onderzoek zijn gebaseerd op records van duizenden Amerikaanse ziekenhuizen. In 2002 waren er ongeveer 527 ziekenhuisopnames wegens hartfalen voor elke 100.000 mensen, aangepast voor de leeftijd. Tegen 2013 was dat percentage gedaald tot 365 per 100.000, volgens de studie. Dat is een afname van bijna 31 procent, aldus de onderzoekers. Maar toen de cijfers werden uitgesplitst naar ras en etniciteit, kwamen er duidelijke ongelijkheden naar voren. De tarieven voor ziekenhuisopnames waren ongeveer 2,5 keer hoger bij zwarten versus blanken - en de kloof niet versmallen na verloop van tijd, de studie gevonden. In tegenstelling, de ongelijkheid tussen Iberiërs en blanken aanzienlijk verkleind. Maar het is niet duidelijk waarom, zei Ziaeian. Hij speculeerde dat de latino's winst hebben gemaakt om hoge bloeddruk, diabetes en andere hartrisico's onder controle te krijgen met medicatie. Maar Ziaeian waarschuwde tegen zelfvoldaanheid. Gebaseerd op ander onderzoek, stijgt de prevalentie van zwaarlijvigheid en diabetes onder Hispanics in de Verenigde Staten. Volgens Yancy, kunnen Amerikanen een lange weg gaan naar het beschermen van hun harten - en algehele gezondheid - door het volgen van wat de associatie van het hart de "Simple 7" noemt. "Rook niet, eet een hart-gezond dieet, wees fysiek actief en onderhoud een gezond gewicht en normale bloeddruk, cholesterol en bloedsuikerspiegel," zei Yancy . "Het is niet sexy, maar het maakt een groot verschil." De bevindingen werden 27 juni gepubliceerd in Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes .
