Hoge bloeddruk, vooral op middelbare leeftijd, kan de deur naar dementie openen, waarschuwt de American Heart Association in een nieuwe wetenschappelijke verklaring. "Mensen met hoge bloeddruk hebben doorgaans meer dementie", verklaarde Dr. Costantino Iadecola, auteur van de verklaring. Hij is hoogleraar neurologie en neurowetenschappen aan het Weill Cornell Medical College in New York City. Of het beheersen van hoge bloeddruk ("hypertensie") de kans op het ontwikkelen van dementie vermindert, is echter niet wetenschappelijk bewezen, zei hij. "Er zijn heel wat kleine observationele studies die naar mensen hebben gekeken die werden behandeld voor bloeddruk en over het algemeen verbeterde de cognitie [denkvaardigheden]," zei Iadecola. "Wat we echter echt nodig hebben is een test die specifiek de link legt tussen hypertensie en cognitie.Wat we nodig hebben is een grote test om dit echt te beperken, 'stelde hij. Hoge bloeddruk is' het ergst mogelijke ding voor de hersenen ', zei Iadecola. Ten eerste, hoge bloeddruk beschadigt de bloedvaten in de hersenen en leidt tot verharding van de slagaders. Ten tweede beïnvloedt het de kleine bloedvaten en het vermogen van de hersenen om de bloedstroom te beheersen, wat essentieel is om het normaal te laten werken, legde hij uit. GERELATEERD: Hoge bloeddruk bij jonge volwassenen gekoppeld aan de ontwikkeling van dementie "Hoewel we wetenschappelijk gezien heb geen bewijs, het behandelen van de bloeddruk zal belangrijk zijn, het bespaart niet alleen de hersenen, maar ook het hart en de nieren. Dus bij gebrek aan bewijs, is het het beste om de bloeddruk onder controle te houden, "Iadecola gesuggereerd.
De AHA-verklaring is online gepubliceerd op 10 oktober in het tijdschrift Hypertension .
Tot die tijd adviseert Iadecola om hoge bloeddruk op een patiënt-voor-patiënt basis te behandelen om de hersenen, het hart en de nieren te beschermen.
Volgens dr. Sam Gandy, directeur van het Center for Cognitive Health in Mount Sinai Hospital in New York, vermindert het onder controle houden van de bloeddruk tijdens het midlife waarschijnlijk het risico op dementie in het late leven. "Mijn instinct is om te zeggen dat dit zeker waar is, maar er is een kwalificatie," voegde hij eraan toe. "Als hypertensie onbehandeld langs midlife kan smeulen, kan het starten van bloeddrukcontrole in het late leven geen voordeel opleveren, of het kan zelfs schadelijk zijn, "zei Gandy.
Het wordt duidelijk dat dementie begint in het midden van het leven, en tegen de tijd dat de symptomen opkomen, is de patiënt 70 of 80 of meer," en het paard is uit de schuur, dus de deur sluiten op dat moment is gewoonweg, veel te laat, "legde hij uit.
" Ik vermoed dat we uiteindelijk rond de vijftig met amyloïde hersenscans beginnen en deze elke twee tot vijf jaar herhalen, "zei Gandy.
"We werken hard aan dementie, maar we hebben geen zinvolle deuk gemaakt en dat zal waarschijnlijk zo blijven tot we ons realiseren dat het op 65-jarige leeftijd misschien te laat is om enig effect te hebben op de uitkomst van dementie. beginnen met interventies al op de leeftijd van 45, "stelde hij voor.