Inhoudsopgave:
- Wat veroorzaakt ochtendstijfheid?
- Arthritis Research & Therapy
- Een kleine groep RA-patiënten gaven hun meningen en ervaringen nadat ik deze vragen stelde:
- " Het helpt, "voegt ze eraan toe," tenzij ik affakkel. Niets helpt een uitbarsting. "Haar arts heeft haar gevraagd haar te vertellen of de stijfheid regelmatig 15 minuten of langer aanhoudt. "Ochtendstijfheid is storend als het ernstig is", zegt Mair, "maar op sommige dagen is het niet erg storend. De slechtste dagen worden tv-dagen. "Haar huidige behandeling lijkt te helpen bij de ochtendstijfheid. Mary's symptomen en strategieën <20> Twintig jaar geleden werd Mary Clarkson Turek uit New London, Missouri, gediagnosticeerd met reumatoïde artritis. Ze was 43 jaar oud. Turek, die ook samenleeft met het syndroom van Sjögren en colitis ulcerosa, heeft bevestigd dat ze elke dag ochtendstijf is. Symptomen duren gedurende 15 minuten op goede dagen, of de hele dag op anderen.
- What One Rheumatologist Hears About Morning Stiffness Symptoms
- Ik heb ontdekt dat een uur eerder opstaan helpt om de ochtendstijfheid extra tijd te geven voordat ik mijn dag moet beginnen. In mijn jongere dagen met RA, toen ik buitenshuis werkte, stemde mijn supervisor ermee in om me later een starttijd te geven. Jezelf opwarmen en je gewrichten bewegen zijn essentieel.
De classificatiecriteria voor reumatoïde artritis uit 1987 van het American College of Rheumatology vermeldden "ochtendstijfheid in en rond de gewrichten". , ten minste een uur voor maximale verbetering "tussen de tekenen van de aandoening. Toen de classificatiecriteria in 2010 werden geactualiseerd, was ochtendstijfheid echter niet opgenomen. De herziene criteria waren gericht op eerdere stadia van reumatoïde artritis en kenmerken die definitief geassocieerd zijn met RA. Hoewel ochtendstijfheid een veel voorkomend kenmerk is van RA, is het niet specifiek voor RA - het is een kenmerk van alle inflammatoire typen artritis.
Wat veroorzaakt ochtendstijfheid?
De exacte oorzaak van ochtendstijfheid is onbekend . Eén theorie suggereert dat het geassocieerd is met circadiaans ritme wanneer nachtelijke activering van ontstekingsprocessen optreedt, evenals de verhoging van niveaus van bepaalde pro-inflammatoire cytokines. Cortisolritme kan hierbij een rol spelen, omdat een verhoogde nachtelijke ontsteking kan worden geassocieerd met lage nachtelijke cortisolspiegels. Interessant is dat, ondanks de associatie tussen ontsteking en ochtendstijfheid, het niet is gekoppeld aan radiografische progressie van RA, volgens onderzoek gepubliceerd in april 2015 in
Arthritis Research & Therapy
. Zijn er beste praktijken voor ochtendstijfheid? ? Wat we zeker weten over ochtendstijfheid: mensen met RA die dit regelmatig ervaren, moeten de beste manier vinden om het te beheren - en wat voor een persoon werkt, werkt mogelijk niet voor iedereen.
Een kleine groep RA-patiënten gaven hun meningen en ervaringen nadat ik deze vragen stelde:
Heeft u de ochtendstijfheid ervaren die geassocieerd is met RA?
Ervaar u het dagelijks of alleen als u een zonnevlam ervaart?
- Hoe lang duurt de ochtendstijfheid?
- Wat helpt de ochtendstijfheid verdwijnen?
- Vertel je je dokter over je ochtendstijfheid, of komt het gewoon met territorium als je RA hebt?
- Hoe storend is het voor je gebruikelijke routine?
- Paula's Symptomen en strategieën
- Diagnostiek met seron egatieve RA op de leeftijd van 38, Paula Mair van Woodbury, Minnesota, heeft 19 jaar met de ziekte geleefd. "Ik ervaar dagelijks ochtendstijfheid, maar in verschillende mate," zegt ze. "Het kan variëren van 10 minuten tot 2 uur. Als ik wakker word, probeer ik mijn handen, ellebogen, voeten en andere gewrichten te bewegen. Ik probeer een vuist te maken en strek mijn vingers dan recht. Ik val weer in slaap en word ongeveer een kwartier wakker en herhaal zo vaak als ik tijd heb, "zegt ze.
" Het helpt, "voegt ze eraan toe," tenzij ik affakkel. Niets helpt een uitbarsting. "Haar arts heeft haar gevraagd haar te vertellen of de stijfheid regelmatig 15 minuten of langer aanhoudt. "Ochtendstijfheid is storend als het ernstig is", zegt Mair, "maar op sommige dagen is het niet erg storend. De slechtste dagen worden tv-dagen. "Haar huidige behandeling lijkt te helpen bij de ochtendstijfheid. Mary's symptomen en strategieën <20> Twintig jaar geleden werd Mary Clarkson Turek uit New London, Missouri, gediagnosticeerd met reumatoïde artritis. Ze was 43 jaar oud. Turek, die ook samenleeft met het syndroom van Sjögren en colitis ulcerosa, heeft bevestigd dat ze elke dag ochtendstijf is. Symptomen duren gedurende 15 minuten op goede dagen, of de hele dag op anderen.
"Ik gebruik een vochtig verwarmingskussen op mijn rug en een mooie warme douche lijkt te helpen," legt Turek uit. "Soms lijkt opstaan en bewegen gewoon te helpen." Ze praat niet over ochtendstijfheid met haar arts omdat ze het symptoom slechts als een onderdeel van RA beschouwt. Ze is eraan gewend geraakt, zegt ze. "Het is niet storend voor mijn routine, omdat het echt onderdeel is geworden van mijn routine."
Nicki's symptomen en strategieën
Toen ze 35 jaar oud was, werd Nicki Hickman uit Columbia, Tennessee, gediagnosticeerd met RA. Vandaag, bijna 30 jaar later, ervaart ze dagelijks ochtendstijfheid; sommige dagen zijn erger dan andere. "Het duurt 15 tot 25 minuten, afhankelijk van welke gewrichten stijf zijn," zegt ze. "Ik wacht tot ik stabiel ben, begin dan te lopen. Mijn voeten hebben altijd het gevoel dat ik op rotsen loop. Ik weet dat ik schoenen moet dragen, maar Ik kan het niet uitstaan om ze aan te doen. "Haar reumatoloog neemt bij elk bezoek de ochtendstijfheid op bij de medische update Hickman beschouwt ochtendstijfheid als storend," vooral als ik mijn huis probeer schoon te maken. "
Terwijl haar medicijnen zeker helpen, ze nemen de ochtendstijfheid niet helemaal weg.
What One Rheumatologist Hears About Morning Stiffness Symptoms
"De meerderheid van mijn patiënten haalt de ochtendstijfheid niet op bij hun afspraken, ik moet er naar vragen," zegt Scott Zashin, MD, een reumatoloog in Dallas, Texas. "Ik vraag ze meestal hoe lang het duurt voordat ze 's morgens het beste gevoel hebben dat ze zich overdag voelen, of in ieder geval aanzienlijk beter", legt hij uit. met RA hebben ochtendstijfheid Bij mensen met een actieve ziekte, zegt Zashin, ochtendstijfheid duurt meestal van 45 tot 90 minuten. Het wordt niet op dezelfde manier behandeld als een opvlamming, die wordt gedefinieerd als een toename van de intensiteit van reumatoïde artritis symptomen.
Mijn advies om af te halen
Het komt er uiteindelijk op neer dat we elk moeten vinden wat voor ons het beste werkt.
Ik heb ontdekt dat een uur eerder opstaan helpt om de ochtendstijfheid extra tijd te geven voordat ik mijn dag moet beginnen. In mijn jongere dagen met RA, toen ik buitenshuis werkte, stemde mijn supervisor ermee in om me later een starttijd te geven. Jezelf opwarmen en je gewrichten bewegen zijn essentieel.
Ook heeft het voor mij gewerkt om het beste schema voor medicijnen te bepalen, zodat wanneer het tijd is om wakker te worden, ik de nieuwe dosis niet dringend nodig heb. Probeer enige overlap of carry-over van het effect van het medicijn tot stand te brengen door de timing van uw dosering. Als u bijvoorbeeld gewoonlijk midden in de nacht opstaat om de badkamer te gebruiken, kunt u op dat moment een dosis medicatie plannen.
Evalueer de timing van uw routine - of het nu de wekker is, het medicatieschema, werkschema, of uw eerste afspraak van de dag - en maak waar mogelijk aanpassingen.
Praat met uw arts over ochtendstijfheid, medicijnen en hoe u uw routine kunt veranderen als dat nodig is. Als je kinderen hebt die 's morgens op je vertrouwen, delegeer indien mogelijk. Dat is het eindresultaat - dingen uitproberen, aanpassingen doen en blijven doen tot je ochtendstijfheid krijgt op een niveau dat zo goed is als het kan zijn.
