DONDERDAG 7 maart 2013 (HealthDay News) - Nieuwe studies suggereren dat ernstige stress veroorzaakt door de verwoesting van de orkaan Katrina en neerslag van de Griekse financiële crisis het risico op een hartaanval verhoogde voor mensen die door deze crises leefden.
Een ziekenhuis in New Orleans zag een drievoudige piek bij patiënten die zijn opgenomen voor hartinfarcten nadat Katrina in 2005 de Golfkustregio had getroffen, volgens een Amerikaans onderzoek. De hogere aantallen bleven hangen in ten minste 2011 en onderzoekers denken niet dat ze kunnen worden verklaard door iets anders dan orkaangerelateerde stress in een stad die wordt opgeschrikt door verlies van geliefden, eigendom, huisdieren, banen en meer.
"Wanneer een grote ramp treft een stad, iedereen denkt aan wederopbouw, dat is alles waar iedereen aan denkt. "Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan de gezondheid van de gemeenschap", zei hoofdonderzoeker Dr. Anand Irimpen, universitair hoofddocent Geneeskunde aan Tulane University Heart and Vascular Institute in New Orleans.
Hoewel de studies niet bewijzen dat stress het hart van mensen ertoe aanzet te geven, suggereren ze wel een link, zeggen experts.
"Stress is een bekende risicofactor voor zowel de ontwikkeling als de progressie van hart-en vaatziekten, "zei Donald Edmondson, assistent-professor gedrags-geneeskunde aan het Centrum voor Gedrag Cardiovasculaire Gezondheid in Columbia University Medical Center in New York City." Acute stressvolle gebeurtenissen hebben aangetoond dat de incidentie van hea rt-aanval in de daaropvolgende dagen en weken, maar weinig studies hebben de cardiovasculaire impact op de lange termijn van dergelijke gebeurtenissen beoordeeld, "zei Edmondson, die niet betrokken was bij de onderzoeken.
Deze hartverscheurende catastrofale gebeurtenissen zijn niet beperkt tot natuurrampen. Een onderzoek naar de gezondheidseffecten van de economische crisis in Griekenland meldt een toename van hartaanvallen tussen januari 2008 en december 2011, in vergelijking met de vier jaar voordat het financiële tumult de natie wiegde.
Hartaanvallen waren 21 procent tot 39 procent waarschijnlijker na de crisis begon, en de onderzoekers wijzen op wijdverspreide werkloosheid als een belangrijke stressor daar. Hogere percentages voor hartaanvallen werden vooral gezien bij vrouwen, die een hogere werkloosheidsgraad hebben dan mannen, en mensen ouder dan 45 jaar.
Deze studies zijn gepland voor presentatie op donderdag tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van het American College of Cardiology in San Francisco.
De Katrina-studie onderzocht de opnames in het Tulane University Hospital en ontdekte dat hartaanvallen 2,4 procent van de patiënten vertegenwoordigden in de zes en een half jaar na de orkaan en minder dan 1 procent in de twee jaar daarvoor.
Ook de post - orkaan-hartaanvalpatiënten hadden een zieker hart en hadden meer kans op andere problemen zoals depressie, verslaving en werkloosheid.
"Het kan zijn dat het hele milieu is veranderd," zei Irimpen, de hoofdauteur van de studie. "Er zijn ziekere patiënten met meer coronaire hartziekte en meer medicijnen." Zou het kunnen dat New Orleans gewoon meer arme inwoners heeft die misschien niet voor zichzelf zorgen of een goede verzekering hebben? Irimpen zei dat de stad eigenlijk een rijkere bevolking heeft dan voorheen. "De mensen die terugkwamen, waren degenen die het zich konden veroorloven om opnieuw te bouwen," zei hij.
Irimpen, die zei dat de toename van hartaanvallen hoger was dan de onderzoekers verwachtten, beschuldigt stress als de trigger.
Wat doen de bevindingen betekenen? De onmiddellijke gevolgen van rampen trekken de aandacht, zei Edmondson, maar ze "brengen ook veel langere perioden van strijd voor economisch en psychologisch welbevinden in gang, die een zware tol eisen op het cardiovasculaire systeem." Momenteel voegde hij toe: " We tellen deze gezondheidsresultaten op de lange termijn zelden mee in onze raming van de kosten van rampen, maar misschien moeten we dat wel doen. "
Een ander onderzoek dat op de vergadering werd gepland, toonde aan dat hartaanvallen en plotselinge sterfgevallen in Japan na de tsunami van 2011 spikten aardbeving. Onderzoekers schrijven dit toe aan de psychologische tol van de ramp, niet de resulterende milieuschadeEn in nog een ander voorbeeld van de reactie van het hart op langdurige stress, rapporteerden New Orleans-onderzoekers in het hart dat een verschuiving in de timing van hartaanvallen genoteerd nadat Katrina weer normaal is geworden.
Hartaanvalpercentages meestal piekte op doordeweekse ochtenden, de eerste dag van de werkweek, maar gedurende vijf jaar na de orkaan kwamen ze vaker voor tijdens weekendnachten. Onlangs echter begonnen de hartinfarcten van maandag opnieuw op te kruipen, wat suggereert dat de stad misschien weer terugkeert naar typische werkweekpatronen.
De auteurs van deze studies zeggen dat de bevindingen van invloed kunnen zijn op beslissingen over ziekenhuispersoneel in het kielzog van wereldwijde rampen. Gegevens en conclusies die tijdens vergaderingen worden gepresenteerd, worden echter doorgaans als voorlopig beschouwd totdat ze in een door collega's beoordeeld medisch tijdschrift zijn gepubliceerd
