MONDAY, 11 maart 2013 (HealthDay News) - Bijna tweederde van eierstokkankerpatiënten ontvangt geen aanbevolen behandeling die hun leven zouden kunnen verlengen, hebben Amerikaanse onderzoekers geconstateerd.
Voor patiënten die geen zorg kregen die de nationale uitgebreide richtlijnen voor klinisch gebruik (NCCN) volgde, was het risico om binnen vijf jaar na de dood te overlijden 30 procent meer in vergelijking met vrouwen die een aanbevolen behandeling kregen, zei onderzoeker Dr. Robert Bristow, directeur van gynaecologische oncologie aan de School of Medicine van de University of California, Irvine.
Ziekenhuizen met laag volume - die ziekenhuizen die weinig gevallen van eierstokkanker behandelen - zijn minder waarschijnlijk dan grotere ziekenhuizen om de gevestigde r te volgen aanbevelingen voor eierstokkanker, volgens de studie.
De bevindingen ondersteunen de richtlijnen, zei Bristow.
Vrouwen die worden geconfronteerd met de behandeling van eierstokkanker, zei hij, moeten hun arts vragen: "Hoeveel eierstokkankerpatiënten doet u een jaar behandelen? " Als het antwoord tweeledig is: "Je wilt waarschijnlijk geen van die patiënten zijn," zei Bristow. Die periode was gekozen omdat er in die jaren geen algemene verandering was in behandelaanpak, zei Bristow. Dergelijke veranderingen kunnen van invloed zijn geweest op de resultaten, gepland voor de presentatie van maandag op de jaarlijkse vergadering van de Society of Gynecologic Oncology in Los Angeles. Slechts 4952, of 37 procent, kreeg de aanbevolen behandeling. "De grootschalige ziekenhuizen, die 20 of meer gevallen per jaar deden, en grootschalige artsen, die 10 of meer deden meer per jaar, hadden significant meer kans om behandeling toe te dienen die in overeenstemming was met de NCCN-richtlijnen, "zei Bristow. Maar zelfs grootschalige ziekenhuizen voldeden niet altijd aan de richtlijnen. Ziekenhuizen met een groot volume leverden 51 procent van de tijd de juiste zorg, vergeleken met 34 procent door faciliteiten met een laag volume. Grootschalige artsen leverden 48 procent van de tijd de juiste zorg, vergeleken met 34 procent door artsen met een laag volume.
Een in Californië gevestigde expert, dr. Mark Wakabayashi, zei dat de bevinding "echo's zijn van eerdere bevindingen en mijn eigen klinische praktijk. " Wakabayashi, divisiehoofd van de gynaecologische oncologie bij het Comprehensive Cancer Center City of Hope, zei dat hij veel vrouwen heeft behandeld wier eerdere kankerzorg niet aan deze richtlijnen voldeed.
In vergelijking met de nationale normen zijn de overlevingsstatistieken in de grote centra hoger , zei hij.
Maar veel vrouwen hebben geen toegang tot een centrum met een groot volume. In die gevallen stelde hij voor dat ze hun arts zouden vragen: "Volgt u de NCCN-richtlijnen?"
Gegevens en conclusies die tijdens medische vergaderingen worden gepresenteerd, worden doorgaans als voorlopig beschouwd totdat ze in een collegiaal getoetst medisch tijdschrift zijn gepubliceerd.
