Dat gezegd hebbende, een transplantatie krijgen is makkelijker gezegd dan gedaan. Levers voor transplantatie zijn niet gemakkelijk te vinden. Er is een wachtlijst voor gezonde levers.
Leverkanker: hoe geavanceerd is te vaak?
Artsen gebruiken gewoonlijk een aantal regels, de criteria van Milaan, om te beslissen wie kandidaat is voor een succesvolle levertransplantatie voor leverkanker. Deze criteria omvatten beperkingen van de grootte van de tumor - als er maar één tumor is, zou deze 5 cm of minder moeten zijn. Als er meerdere tumoren in de lever zijn, kunnen er maximaal drie zijn en de grootste moet 3 cm of minder zijn. Naast het voldoen aan deze criteria, mogen patiënten met leverkanker geen verspreiding van de kanker buiten de lever hebben voor transplantatie om effectief te zijn.
Echter, aangezien transplantatie voor primaire leverkanker gebruikelijker is geworden, breiden sommige medische centra zich uit hun criteria voor het aanbieden van deze procedure. Patiënten met één tumor van minder dan 8 cm kunnen in aanmerking komen op grond van deze uitgebreide criteria (bekend als de UCSF-criteria), evenals die met maximaal drie tumoren, waarvan de grootste is 4,5 cm of minder, en waar de grootte van alle gecombineerde tumoren is minder dan 8 cm.
Leverkanker: succespercentage levertransplantatie
Er zijn veel studies gedaan om te zien hoelang patiënten met leverkanker kunnen leven nadat ze een levertransplantatie hebben ondergaan. Een studie, gepubliceerd in 2003, vond dat meer dan 60 procent van de patiënten vijf jaar na hun transplantatie nog leefde. Sorscher voegt eraan toe dat dit tot 70 procent kan zijn. "Maar," waarschuwt hij, "ze zijn een selecte groep patiënten. Je moet de ziekte vroeg genoeg vangen en als je dat doet, en je bent in een centrum dat een levertransplantatie uitvoert, dan heb je misschien een overlevingspercentage tot 70 procent op vier jaar. "
In de loop der jaren hebben artsen beter worden in het identificeren van welke patiënten met leverkanker het waarschijnlijk goed zouden doen na transplantatie. Dus door patiënten te kiezen met betere kansen, klimmen hun algehele slagingspercentages.
Leverkanker: risico's van levertransplantatie
Elke orgaantransplantatiechirurgie heeft risico's als gevolg van zowel de operatieve verwijdering van de kankerlever zelf als de feitelijke transplantatie. Risico's zijn onder meer:
Het nieuwe orgaan dat niet "neemt" en wordt afgewezen door het immuunsysteem van het lichaam
- Infectie
- Leverkanker die terugkeert
- Reacties op de medicijnen die nodig zijn na de transplantatie
- Verhoogde bloeding, moeilijk klonterende werking
- Reactie op verdoving tijdens operatie
- Leverkanker Transplantatie: leven met een nieuwe lever
Als u leverkanker heeft gehad die werd behandeld met een transplantatie, moet u een aantal aanpassingen in uw leven aanbrengen - de meeste met name het nemen van anti-afstotingsmedicijnen om te voorkomen dat uw lichaam uw lever afstoot en uw gezondheid nauwlettend in de gaten houdt voor tekenen van afstoting of terugkeer van leverkanker. De medicijnen die u gebruikt om afstoting te voorkomen, kunnen u vatbaarder maken voor het ontwikkelen van ernstige infecties.
Is een levertransplantatie dan het antwoord? Als u voldoet aan de criteria (kleine tumorgrootte zonder verspreiding buiten de lever), hangt dit af van de beschikbaarheid van een dode lever (lever die is gedoneerd na de dood). Als u iemand bent die bereid is om een deel van zijn eigen gezonde lever te doneren (die bij de ontvanger tot normale levergrootte zal groeien), kunt u mogelijk een transplantatie ondergaan zonder de soms lange wachttijd voor een niet-levende donor. Er is enig risico voor de donor in deze situatie, dus dit type transplantatie vereist zorgvuldige afweging.
Voor degenen die voldoen aan de criteria voor levertransplantatie, zijn de kansen op succes goed. Neem contact op met uw oncoloog om te controleren of dit een mogelijkheid voor u is.
