Inhoudsopgave:
Journal of Rheumatology
. "Inflammatoire ziekte verhoogt het risico op depressie," zegt Richard Shelton, MD, een psychiater en de vice-voorzitter voor onderzoek in de afdeling psychiatrie en gedragsneurobiologie aan de Universiteit van Alabama in Birmingham. Wanneer de ontsteking voorbij de huid en J komt oints Ontstekings-eiwitten die cytokines worden genoemd, waaronder tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa), zijn geassocieerd met artritis psoriatica en worden ook vaak aangetroffen bij mensen met een depressie. Stress kan de afgifte van cytokines veroorzaken en het ontstekingsproces starten. TNF-alfa kan ook de niveaus van de stemmingsregulerende neurotransmitter serotonine verlagen.
"Vroeger dacht we dat de ontsteking alleen in de gewrichten en de huid lag", zegt Theoharis Theoharides, MD, PhD, een professor in de integratieve fysiologie en pathobiologie aan de Tufts University in Boston, die onderzoek doet naar ontstekingen en ziektes die erger worden door stress. "Nu denken velen van ons dat er ook een ontsteking in de hersenen is, en dat veroorzaakt depressie. Het type ontsteking dat aanwezig is bij artritis psoriatica is waarschijnlijk werkzaam in het deel van de hersenen dat de stemming reguleert, aangezien artritis psoriatica een sterke component van het zenuwstelsel heeft. Maar we weten nog steeds niet wat de ontsteking veroorzaakt. We begrijpen niet veel van de basis. "
Volgens een studie gepubliceerd in oktober 2016 in het tijdschrift
PLoS One
ontdekten onderzoekers dat psychische stoornissen, zoals depressie en angst, een antecedent risico kunnen zijn factoren van bepaalde lichamelijke ziekten zoals artritis.
Medicatie en veranderingen in levensstijl kunnen helpen Onderzoekers weten mogelijk nog niet wat depressie bij mensen met artritis psoriatica veroorzaakt; maar artsen hebben veel manieren om depressie te behandelen, en mensen met artritis psoriatica moeten niet aarzelen om hulp te zoeken. Het vervangen van uitgeputte serotonine door selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) heeft vaak goede resultaten en onderzoek heeft aangetoond dat depressie verbetert. bij patiënten die het psoriatische artritismedicijn Enbrel (etanercept) gebruikten, dat een van de receptoren voor ontsteking blokkeert. Gezond leven helpt ook. Een beoordeling van studies gepubliceerd in de kwestie van november-december 2016 van
Reumatología Clínica
toonde aan dat obesitas bij mensen met artritis psoriatica geassocieerd was met een slechtere respons op de behandeling. Dat suggereert dat "als patiënten afvallen, zowel hun humeur als hun arthritis psoriatica verbeteren", zegt dr. Shelton. "Hoewel er weinig wetenschappelijk bewijs is dat een ontstekingsremmend dieet ondersteunt, weten we dat het verminderen van abdominaal vet de ontsteking vermindert. Het verminderen van glycemische index (GI) koolhydraten lijkt effectief te zijn in het verminderen van buikvet en het handhaven van verminderd vet. "
High-GI koolhydraten omvatten wit brood, witte rijst en de meeste ontbijtgranen; low-GI-koolhydraten bevatten hele bonen, volle granen en de meeste groenten. Shelton stelt voor een maand vast te leggen op een dieet met een laag GI-gehalte. "Als je je beter voelt, doe het dan nog een maand," zegt hij. "Uiteindelijk wordt het je levensstijl."
Lichaamsbeweging helpt niet alleen de gewrichten, het is ook een natuurlijk antidepressivum. Overweeg activiteiten met weinig impact, zoals zwemmen, yoga of tai chi. De Arthritis Foundation stelt voor dat u uw arts en een fysiotherapeut raadpleegt om veilig te beginnen en dat u uw routine aanpast met verschillende activiteiten, dus u zult genieten en een programma volgen. Dr. Theoharides beveelt aan een zorgaanbieder te zoeken die goed naar uw probleem kijkt in plaats van alleen een recept te schrijven. "Zolang je weet dat er mogelijke behandelingen zijn, zul je je niet hopeloos voelen," zegt hij.
