Inhoudsopgave:
Key Takeaways
De wandeltest is een snelle manier om tijdgebonden neurologen te wijzen op mogelijke ziekteprogressie.
een verschil van twee seconden in loopsnelheid is het verschil tussen zelfstandig een maaltijd bereiden en hulp nodig hebben.
De wandeltest is slechts een van de MS-gerelateerde invaliditeitskenmerken.
De mogelijkheid om 25 voet te lopen in minder dan 4 seconden zou kunnen betekenen het verschil tussen onafhankelijkheid en invaliditeit voor mensen met multiple sclerose (MS), volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Neurologie in 2013.
De getimede 25-voet looptest, ook bekend als de T25-FW, is een standaardpraktijk voor neurologen die mensen met MS behandelen. Omdat MS onderdelen van de hersenen en het ruggenmerg beschadigt, kan het mobiliteitsproblemen veroorzaken.
Tijdens de looptest worden patiënten gevraagd om zo snel mogelijk 25 meter te lopen terwijl een zorgverlener deze bezoekt. De resulterende score is een manier voor artsen om de mate van invaliditeit van de patiënt te beoordelen en de progressie van de ziekte bij te houden. Langere looptijden hangen samen met hogere invaliditeitscijfers, aldus de studie.
"Een van de belangrijkste dingen die we hebben geleerd, is dat deze enkele test, slechts 25 voet lang, ons zoveel kon leren over de ervaring van een patiënt in de echte wereld, "zegt Myla Goldman, MD, universitair hoofddocent neurologie aan de Universiteit van Virginia in Charlottesville en co-auteur van de studie. "We vertalen de echte impact van invaliditeit op deze maatregel."
GERELATEERD: Tech helpt MS-patiënten lopen
De studie keek naar 159 MS-patiënten, waarbij hun looptijden werden afgestemd op real-life indicatoren zoals functionele onafhankelijkheid . Een gezond persoon kan 25 voet lopen in minder dan 4 seconden. Als iemand met MS in 6 tot 7,99 seconden dezelfde reeks doorloopt, moet hij waarschijnlijk van beroep veranderen vanwege MS en hulp nodig hebben bij dagelijkse activiteiten.
Meer dan 8 seconden nemen om 25 voet te lopen, is gekoppeld aan een onvermogen om doe dagelijkse activiteiten onafhankelijk en een verhoogde afhankelijkheid van aanvullend beveiligingsinkomen en overheidsgezondheidszorg, de studie gevonden.
"Slechts een verschil van 2 seconden in [lopen] 25 voet is het verschil tussen het bereiden van een maaltijd onafhankelijk en het hebben van hulp," Dr Zegt Goldman. "Dat is echt opmerkelijk: die test legt informatie vast die zich vertaalt in wat er in het leven van mensen gebeurt."
Test Informs Arts en patiënt
De 25-voet looptest is in de jaren 1990 ontwikkeld door de National Multiple Sclerosis Society. Deze test is belangrijk omdat het een snelle manier is om tijdgebonden neurologen te wijzen op mogelijke ziekteprogressie en behandelproblemen.
"Als iemands tijd van 3 tot 6 [seconden] in een jaar gaat, vertelt het iets over de cursus van die persoon , de snelheid en het tempo van hun invaliditeitsploeg, "zegt Goldman. "Je kunt patiënten volgen in de loop van de tijd om een idee te krijgen van het tempo van hun ziekte."
"De vraag is, waar trekken we de grens in om te zeggen dat dit acceptabel is en dat niet?" zegt David E. Jones, MD, assistent-professor neurologie aan de universiteit van Virginia, die niet betrokken was bij de studie. "Het is een gesprek tussen mijzelf en de patiënt."
De wandeltest maakt het ook gemakkelijker voor patiënten om hun eigen toestand te begrijpen. Brad Mann uit Monroe, New Jersey, werd tien jaar geleden gediagnosticeerd met MS. Omdat hij progressieve MS heeft, zegt hij dat veranderingen in zijn vermogen om te functioneren langzaam gebeuren en niet gemakkelijk merkbaar zijn. De looptest helpt hem te volgen en te beoordelen hoe het met hem gaat.
"Mijn loopsnelheid is de afgelopen tijd veel vertraagd", zegt Mann, die blogt over MS voor de dagelijkse gezondheidszorg. "Als je het op een zwart-wit test score ziet, is het veel gemakkelijker om [te begrijpen]."
Volgende stappen voor het testen van looptests
Hoewel de wandeltest eenvoudig en gemakkelijk is, is deze slechts een van de MS-gerelateerde maten voor invaliditeit. Om een beter totaalbeeld te krijgen, moeten artsen ook oog-handcoördinatie en cognitieve functie beoordelen.
"Je loopt misschien echt verschrikkelijk, maar hebt nog steeds goede hand-oogcoördinatie en je geheugen is misschien perfect," zegt Mann.
En probeer de test niet zelf te doen, waarschuwt Dr. Jones. Loopsnelheid kan worden afgeworpen door andere factoren, zoals een slechte rug, artrose of zelfs een gebrek aan slaap. Het is belangrijk dat een getrainde professionele zorgverlener de test uitvoert om eventuele verstorende factoren uit te sluiten.
"Het is een gestandaardiseerd proces, het is een objectieve maatstaf," zegt Jones. Maar patiënten moeten de test in een kliniek doen, niet thuis, voegt hij eraan toe.
De volgende stap in het onderzoek van Goldman is om het onderzoek te valideren door het aantal betrokken personen uit te breiden, zegt ze. Onderzoekers moeten ook meerdere onderzoeken uitvoeren, mensen volgen in de loop van maanden en jaren in plaats van op slechts één punt in hun behandeling. De resulterende gegevens kunnen worden gebruikt om de diagnostiek te verbeteren en de kwaliteit van leven te verbeteren voor mensen met multiple sclerose.
"Deze informatie zal ons helpen beter onderzoek te doen, patiënten beter te volgen en meer te begrijpen over wat er in de echte wereld gebeurt, "Zegt Goldman.
