Timing van overgang kan van invloed zijn op hartfalenrisico

Vrouwen die vroeg in de menopauze zijn geweest of die nooit zijn bevallen, kunnen een verhoogd risico op hartfalen hebben, suggereert een nieuwe studie. Onderzoekers analyseerden gegevens van meer dan 28.000 postmenopauzale vrouwen die geen hartaandoeningen hadden bij de start van de studie. Tijdens een gemiddelde follow-up van ongeveer 13 jaar, werd iets meer dan 5 procent van de vrouwen in het ziekenhuis opgenomen voor hartfalen. De menopauze treedt meestal op na de leeftijd van 45 jaar, maar veranderingen kunnen verschillende jaren beginnen voordat de periode van een vrouw eindigt.

de studie, eerdere menopauze was geassocieerd met een verhoogd risico op hartfalen, en deze link was sterker bij vrouwen die een natuurlijke dan een chirurgische menopauze hadden. Maar de onderzoekers hebben geen oorzaak-en-gevolg-verband vastgesteld.

Ook vrouwen die nooit hebben bevallen, leken een verhoogd risico te lopen op een type hartfalen waarbij de linkerkant van het hart niet verslapt zoals zou moeten. Deze associatie was niet te wijten aan onvruchtbaarheid, aldus onderzoekers.

Het hebben van meer kinderen was niet geassocieerd met hartfalen risico's, volgens de studie gepubliceerd op 15 mei in het

Journal van het American College of Cardiology

. LEES MEER: Bewustwording van de gezondheid van het vrouwenhart

"Onze bevinding dat een kortere totale reproductieduur geassocieerd was met een bescheiden verhoogd risico op hartfalen, kan te wijten zijn aan het verhoogde risico op coronaire hartziekten dat gepaard gaat met vroege menopauze, "senior auteur Dr. Nisha Parikh zei in een persbericht. Parikh is universitair docent aan de University of California, San Francisco School of Medicine. "Deze bevindingen rechtvaardigen voortdurende evaluatie van de mogelijke cardioprotectieve mechanismen van blootstelling aan geslachtshormonen bij vrouwen," voegde Parikh eraan toe. Vorige studies vonden dat seks hormonen die aanwezig zijn tijdens de vruchtbare jaren van een vrouw kunnen het risico op hart- en vaatziekten beïnvloeden. Niveaus van deze hormonen kunnen worden beïnvloed door menstruatiecyclus en zwangerschap. In een redactioneel gepubliceerd met de studie, zei cardioloog Dr. Nandita Scott dat de mechanismen achter de bevindingen onduidelijk zijn, maar hun potentiële impact op de gezondheid van vrouwen is belangrijk. Zij is mededirecteur van het Corrigan Women's Heart Health Programme in het Massachusetts General Hospital.

"Er blijven ook veel onopgeloste vragen, inclusief de mechanismen van het cardioprotectieve effect van oestrogeen, waardoor dit echt een work in progress is," zei ze. "Al met al roepen deze bevindingen interessante vragen op over de cardiometabolische effecten van blootstelling aan geslachtshormonen gedurende het leven van een vrouw en blijven ze belangrijke vragen stellen voor toekomstig onderzoek."