Over het algemeen hadden Deense bestuurders met ICD's 51 procent meer kans om betrokken te zijn bij een verkeersongeval gedurende de tweeëneenhalf jaar durende studie.
de bevindingen zijn niet noodzakelijkerwijs een reden om de beperkingen voor deze stuurprogramma's aan te scherpen, aangezien het absolute risico dat een ICD-bestuurder zou worden betrokken bij een ongeval, zeer laag bleef - ongeveer 1 procent per jaar.
Het probleem is moeilijk een, zei hoofdonderzoeker Dr. Jenny Bjerre, een arts bij Herlev en Gentofte University Hospital in Kopenhagen. "Aan de ene kant moeten we als artsen rekening houden met de openbare verkeersveiligheid als we beoordelen of deze patiënten medisch fit zijn om te rijden," zei ze. "Maar we moeten ook erkennen dat deze beperkingen een enorme impact hebben op de kwaliteit van leven en persoonlijke vrijheid van de patiënt." Ze presenteerde de bevindingen op zondag in Rome tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de European Society of Cardiology. Deskundigen merken op dat bevindingen die tijdens medische vergaderingen worden gepresenteerd, doorgaans als voorlopig worden beschouwd totdat ze in een collegiaal getoetst tijdschrift zijn gepubliceerd.
Dr. Mary Norine Walsh, president-elect van het American College of Cardiology, heeft de nieuwe bevindingen besproken. Ze zei dat al dan niet - of wanneer - het veilig is voor mensen met ICD's om te rijden al jaren een probleem is.
Volgens Walsh, als een patiënt een ICD krijgt vanwege een voorgeschiedenis van flauwvallen vanwege onregelmatige hartslag, "dan is de aanbeveling aan de patiënt dat ze na de implantatie [de eerste 6 maanden] niet rijden.
Als de persoon een aandoening heeft zoals hartfalen, worden ICD's vaak nog steeds aanbevolen. Vaak heeft dit type patiënt geen geschiedenis van flauwvallen door een onregelmatige hartslag, dus is er geen vergelijkbaar rijverbod, legde Walsh uit. GERELATEERD: Heroverweeg hoe je je hartritme controleert Haar team volgde ongevallencijfers voor motorvoertuigen van begin 2008 tot medio 2012 voor bijna 4.900 Deens mensen met ICD's en bijna 9.800 Denen van vergelijkbare leeftijd, maar zonder dergelijke apparaten. De gemiddelde leeftijd was 63. In totaal hebben 280 verkeersongevallen plaatsgevonden tijdens de onderzoeksperiode. "We vonden - na correctie voor leeftijd, geslacht en alcoholmisbruik - een 51 procent verhoogd risico op ongevallen met motorvoertuigen in de [ ICD-patiënt] bevolking, "zei Bjerre. Het is echter belangrijk om te benadrukken dat het absolute risico van een verkeersongeval voor een persoon in de studie laag was - iets meer dan 1 procent in het eerste jaar na ICD-implantatie en 0,6 procent per jaar voor mensen zonder de apparaten.
Geen van de ongevallen met ICD-gebruikers was dodelijk, voegde Bjerre eraan toe. <> Heeft dit alles te maken met het feit dat de huidige aanbevelingen voor rijden na ICD-implantatie moeten worden gewijzigd? Bjerre en Walsh waren het ermee eens dat het te vroeg was om te zeggen. En ze was het met Bjerre eens dat het nooit gemakkelijk is om een oudere persoon te beletten om te autorijden. "Als de aanbeveling uit deze studie wordt:" Wel, als je een defibrillator hebt gehad, kun je niet autorijden, "het is verwoestend , 'Zei Walsh. Ze is van mening dat voorzichtigheid - en beter bewijs - nodig is voordat artsen, verzekeringsmaatschappijen en beleidsmakers wijzigingen aanbrengen in de aanbevelingen voor het rijden. Bjerre is het hiermee eens. Ze is van mening dat samenlevingen de openbare veiligheid altijd moeten afwegen tegen persoonlijke vrijheden. "We zullen nooit een nul procent risico [van ongelukken] bereiken, zelfs niet in de algemene bevolking," zei ze, "dus ik denk dat het aan de samenleving is. om te beslissen welk risico we accepteren. "
