Hypoglycemie Onwetendheid: 5 dingen om te weten of u diabetes hebt |

Inhoudsopgave:

Anonim

Tekenen van een lage bloedsuikerspiegel zijn beven, verwarring en, in ernstige gevallen, bewustzijnsverlies. Leuke afbeeldingen

Af en toe is er een nieuwsbericht over een persoon met type 2 diabetes die tijdens het rijden het bewustzijn verliest vanwege een zeer lage bloedsuikerspiegel. Dergelijke angstaanjagende ongelukken worden meestal veroorzaakt door onbewustheid met hypoglykemie, wanneer de bloedsuikerspiegel gevaarlijk laag zakt zonder dat de persoon het ooit merkt.

Tijdens het rijden met hypoglycemie is het scenario in het slechtste geval mogelijk, wanneer u diabetes hebt, kan dit gebeuren terwijl u aan het werk bent. je bureau, terwijl je in de supermarkt tussen vreemden winkelt, of zelfs thuis terwijl je bezig bent met je routine. Het feit van de zaak is hypoglycemie niet-bewustzijn is eng, ongeacht wanneer het gebeurt. De meeste mensen met diabetes voelen symptomen van hypoglycemie, of een lage bloedsuikerspiegel, zodra hun bloedsuikerspiegel daalt onder ongeveer 70 milligram per deciliter (mg / dL), zegt Jill Silverman, MD, hoofd endocrinoloog bij Kaiser Permanente in Los Angeles, Californië. Je zou je misschien beverig, prikkelbaar, zweterig of hongerig voelen, allemaal vanwege "vecht of vlucht" hormonen, de manier waarop je lichaam je vertelt dat je meer glucose nodig hebt - de belangrijkste bron van energie van onze cellen - meteen.

In mensen met hypoglycemie niet-bewustzijn, dat hormonale reactie niet gebeurt, en uw bloedsuikerspiegel blijven dalen. Dit is erg gevaarlijk voor de hersenen, die een constante toevoer van glucose nodig hebben om goed te kunnen functioneren. "Als de bloedsuikerspiegel lager wordt dan ongeveer 55 [mg / dl], raken mensen in de war en kunnen ze verder waar ze het bewustzijn kunnen verliezen", zegt dr. Silverman, verwijzend naar de richtlijnen van de American Diabetes Association (ADA) over glycemie controle, die verscheen in een artikel gepubliceerd in januari 2017 in het tijdschrift

Diabetes Care . Hypoglycemie onbewustheid komt het meest voor bij mensen met type 1 diabetes, maar deze enge episoden kunnen ook voorkomen bij patiënten met een geavanceerd type 2 diabetes die insuline gebruiken. Het goede nieuws is dat hoe beter u deze toestand begrijpt, hoe meer u de leiding kunt nemen om te voorkomen dat dit gebeurt. Dit is wat u moet weten:

1. Het is veroorzaakt door herhaalde afleveringen van lage bloedsuikerspiegel

"De belangrijkste reden waarom hypoglycemie-onwetendheid optreedt, is omdat een persoon herhaaldelijk een lage bloedsuikerspiegel heeft, en het lichaam stopt het abnormaal te herkennen," zegt Silverman.

Hypoglycemie wordt meestal veroorzaakt door veranderingen in dieet, lichaamsbeweging of medicatie. "Vaak gebeurt dit wanneer een patiënt besluit om zijn diabetes onder controle te krijgen," legt Silverman uit. Ze beginnen beter te eten, oefenen meer en nemen al hun medicatie. "Misschien deden ze het niet perfect vóór, en nu beginnen ze met het doen van de juiste dingen, maar ze komen erachter dat de medicatie eigenlijk te veel is." Geavanceerde diabetes type 2 kan ook een verslechterde pancreas en nierfunctie veroorzaken, verhoging van het risico op hypoglykemie. Hoe langer iemand insuline gebruikt en hoe meer injecties er nodig zijn, hoe groter het risico, zegt Kathleen Dungan, MD, MPH, een endocrinoloog aan het Wexner Medical Center van de Ohio State University in Columbus. "Elke frequente hypoglycemie of herhaalde hypoglycemie kan de patiënt in staat stellen hypoglykemie onbewust te maken," zegt ze.

2. Het gebeurt meer dan je zou kunnen realiseren, inclusief 's nachts

Een studie gepubliceerd in het tijdschrift

Diabetesonderzoek en klinische praktijk

schatte dat bijna 10 procent van de mensen met diabetes mellitus type 2 hypoglycemie niet kent. Een andere studie die in september 2017 in het tijdschrift Diabetesonderzoek en klinische praktijk werd gepubliceerd, toonde aan dat mensen met diabetes die continue glucosemeters gebruikten, vele episoden van ernstige hypoglykemie hadden doorgemaakt die zij niet alleen opmerkten, en meer meer dan de helft hiervan gebeurde tijdens de nacht. Hypoglycemie komt van de ene dag op de andere dag voor omdat je acht uur of langer gaat eten zonder iets te eten, zegt Silverman. "Mensen kunnen 's nachts lage bloedsuikers hebben zonder het te beseffen. Ze staan ​​'s morgens op en misschien voelen ze zich een beetje laag, maar dan eten ze, en de rest van de dag is alles in orde. "Die episodes lijken misschien onbeduidend, maar ze kunnen wel bijdragen aan het risico op hypoglycemie. en verergeren na verloop van tijd als het niet wordt behandeld. 3. Het heeft een behandeling die veel mensen verrassend vinden

U kunt samenwerken met uw medisch team om de onbewustheid van hypoglycemie te corrigeren. Interessant is dat de oplossing vaak is om je bloedsuikerspiegel een paar weken lang een beetje te laten stijgen - nooit laag - wat kan betekenen dat je je medicijnen tijdelijk moet aanpassen. "De beste manier om het bewustzijn van hypoglykemie te herstellen, is hypoglykemie volledig te vermijden", zegt Dungan.

De ADA beveelt deze aanpak ook aan in hun bovengenoemde richtlijnen

. 4. U kunt stappen ondernemen om te voorkomen dat het opnieuw gebeurt Als u eenmaal uw hypoglykemie-bewustzijn hebt hervonden, kan uw arts helpen veranderingen te identificeren om herhaling te voorkomen. Dit kan inhouden dat u kijkt naar de maaltijd en het inspanningsmoment of dat u uw insuline of andere medicatie aanpast. Dungan zegt dat sommige nieuwere geneesmiddelen - waaronder GLP-1-receptoragonisten, DPP-4-remmers en SGLT2-remmers - minder kans hebben op hypoglykemie, dus als u al jaren op dezelfde medicatie zit, kan uw arts overwegen om dingen over te nemen . "Sommige patiënten - niet alle - maar sommige patiënten kunnen mogelijk hun regimes vereenvoudigen en het aantal injecties verminderen door een aantal van deze nieuwere therapieën in te klappen," zegt ze. Voor patiënten die blijven worstelen met hypoglykemie, een continue glucosemonitor kan het overwegen waard zijn. Het kan u waarschuwen wanneer uw glucose daalt, zodat u weet dat u op de juiste manier moet reageren.

5. Als u hypoglykemie ervaart, wacht dan niet met uw arts.

Zelfs als u slechts lichte hypoglycemie (bloedsuikerspiegel onder ongeveer 70 mg / dL) had met normale symptomen, zoals beverigheid en honger, is het nu tijd om los het probleem op, zodat u de herhaalde episodes kunt voorkomen die hypoglycemie niet helpen voorkomen.

Het vaker testen van uw bloedglucose kan belangrijke informatie en gemoedsrust bieden. Test in het belang van de veiligheid altijd voordat je gaat rijden, maar test ook voor en na de maaltijd, oefen en slaap en breng die informatie naar je dokter. "Als u uw bloedsuiker thuis niet test, is het erg moeilijk voor de arts om erachter te komen waarom u de lage suikers heeft", zegt Silverman.

Het testen van uw suikers kan vervelend zijn, maar het geeft u essentiële informatie over hoe u reageert op medicatie, maaltijden en verschillende activiteiten, zodat u hypoglykemie kunt aanpakken voordat deze ernstiger wordt.

arrow