Gastroparese is een zenuwaandoening die de manier beïnvloedt waarop voedsel van de maag naar de dunne darm gaat. Diabetes is de meest voorkomende oorzaak van gastroparese. Ongeveer 20 procent van de mensen met type 1 diabetes zal het ontwikkelen. "Gastroparese betekent dat er zenuwbeschadiging is van een deel of delen van het darmkanaal die belangrijk zijn bij de beweging van voedsel via de darmen, evenals de absorptie van voedsel in de bloedbaan, "zegt Jay Cohen, MD, medisch directeur van de Endocrine Clinic, en klinisch assistent-professor in de huisartsgeneeskunde aan de Universiteit van Tennessee.
Terwijl de meeste mensen met type 1-diabetes geen gastroparese ontwikkelen, zegt Dr. Cohen, als uw bloedglucosewaarden niet goed onder controle zijn, loopt u een verhoogd risico op deze aandoening.
Hoe Gastroparesis zich ontwikkelt <> Langdurige hoge bloedglucosewaarden kunnen de zenuwen en de bloedvaten die leveren ze met voedingsstoffen en zuurstof. Deze beschadigde zenuwen kunnen de nervus vagus omvatten, die de beweging van voedsel vanuit je maag naar de rest van je spijsverteringskanaal regelt. Wanneer de nervus vagus beschadigd is, is er een vertraagde lediging van de maag - het voedsel beweegt heel langzaam of kan zelfs stoppen met bewegen door het spijsverteringskanaal.
"Het beheersen van bloedsuikers met gastroparese is een grote uitdaging", zegt Cohen. "We verwachten meestal dat voedsel 15 tot 20 minuten na het eten wordt opgenomen, maar als het voedsel niet in je darm beweegt en het nog steeds in je maag of in de dunne darm zit, loop je risico op lage bloedsuikers, "merkt hij op. "En dan wanneer het voedsel enkele uren later wordt opgenomen, heb je onverwacht hoge bloedsuikers."
Gastroparissymptomen
Symptomen van gastroparese zijn onder meer:
Maagzuur
Buikpijn
- Misselijkheid
- Braken onverteerd voedsel
- Voortijdig vol gevoel
- Gewichtsverlies
- Opzwellen
- Problemen met bloedsuikerspiegel
- Verminderde eetlust
- Maagspasmen
- Deze symptomen zijn vaak erger wanneer u vast voedsel eet , vezelrijke voedingsmiddelen, vetrijke voedingsmiddelen of koolzuurhoudende dranken.
- Gastroparese Diagnose
Als u denkt dat u gastroparese heeft, is het belangrijk om met uw arts te praten. Na verloop van tijd kan gastroparese resulteren in een bacteriële infectie van de maag of verharde massa's voedsel die de maag blokkeren.
Uw medisch team kan gastroparese diagnosticeren door u te onderzoeken, naar uw symptomen te vragen en verschillende tests uit te voeren, waaronder:
Barium X-ray.
Na 12 uur niet te hebben gegeten, drink je barium, een dikke vloeistof die je maag bedekt en laat verschijnen op een röntgenfoto. Meestal heb je na 12 uur geen voedsel meer in je maag. Als u dat doet, heeft u waarschijnlijk gastroparese.
- Radio-isotope maagledigingsscan. U eet iets met een radio-isotoop, die enigszins radioactief maar niet gevaarlijk is. Vervolgens wordt u onder een machine geplaatst die de radio-isotoop kan oppikken. Artsen kijken naar een foto van het voedsel in je maag. Als meer dan de helft ervan na twee uur nog in uw maag zit, zult u waarschijnlijk de diagnose gastroparese krijgen.
- Gastroparese-behandeling Gastroparese is meestal een chronische aandoening. Het doel van de behandeling met gastroparese is om uw symptomen te behandelen, dus de behandeling zal geïndividualiseerd zijn en kan omvatten:
Medicijnen.
Prokinetische medicijnen zoals metoclopramide (Reglan) en het antibioticum erytromycine kunnen worden gebruikt om maaglediging te stimuleren en misselijkheid te verminderen en overgeven.
- Dieet. Een speciaal dieet, dat kan bestaan uit kleine, frequente maaltijden of alle vloeistoffen, kan ook helpen bij het beheersen van gastroparese.
- Kunstmatige voeding. In gevallen waarin u niet kunt eten , misschien heb je een voedingssonde nodig die voedingsstoffen en medicijnen rechtstreeks in de bloedbaan brengt via een katheter, waarbij de maag wordt omzeild.
- Als u gastroparese en diabetes type 1 hebt, moet u nauw samenwerken met uw medisch team om te leren hoe u uw bloedglucosewaarden kunt regelen door wijzigingen in uw dieet aan te brengen, insuline vaker of na het eten te nemen en uw bloedglucosewaarden te controleren vaker.
