6 Manieren om hartfalen te verminderen Ziekenhuisopnamen |

Helen Ashford / Getty Images

Dinsdag 16 juli 2013 - Elk jaar worden één miljoen Amerikanen in het ziekenhuis opgenomen met hartfalen, en binnen 30 dagen na hun terugkeer naar huis zal een kwart van hen weer terug zijn het ziekenhuis opnieuw.

Veel van deze 250.000 herhalingen zijn te voorkomen, volgens een studie die vandaag in het tijdschrift Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes is gepubliceerd. Er zijn zes factoren aangetoond die het aantal heropnames voor hartfalen definitief verlagen, maar tot verbazing van de onderzoekers gebruikte slechts 7 procent van de bijna 600 onderzochte ziekenhuizen alle zes stappen.

Om het aantal heropnames van het ziekenhuis voor hartfalen te verminderen, American Heart Association heeft ziekenhuizen twee nationale programma's voor kwaliteitsverbetering gegeven, Get With The Guidelines - Heart Failure en Target: Heart Failure . Het doel was "het falen van hartfalen te nemen" - een aandoening waarbij het hart niet genoeg bloed kan pompen om aan de behoeften van de organen van het lichaam te voldoen.

Het verbeteren van de kwaliteit van zorg voor hartfalen is meer dan alleen de zorg een patiënt ontvangt in het ziekenhuis. Sleutel tot herstel is het krijgen van goede zorg na ontslag. Hier zijn de stappen die ziekenhuizen en patiënten kunnen nemen om voor maximale resultaten te zorgen.

6 stappen voor ziekenhuizen om hartfalen te herstellen

Onderzoek heeft aangetoond dat ziekenhuizen die deze tactieken gebruiken het aantal heropnames voor patiënten met hartfalen verminderen:

1. Partnering met gemeenschapsartsen en artsengroepen.
2. Samenwerken met andere lokale ziekenhuizen om heropnames te verminderen
3. Zorg ervoor dat verpleegkundigen verantwoordelijk zijn voor het afstemmen van medicatie
4. Het regelen van vervolgafspraken vóór de ontslag uit het ziekenhuis.
5. Alles verzenden ontslagpapieren direct naar de primaire arts van de patiënt.
6. Personeel toewijzen om follow-up te geven aan testresultaten die na ontslag aankomen

Het is normaal om te denken dat deze stappen routinematig zouden worden uitgevoerd, maar uit de resultaten van het ziekenhuisonderzoek dat net werd gepubliceerd, bleek dat alleen 30 procent van de ziekenhuizen volgde deze stappen. Erger nog, slechts 7 procent volgde ze allemaal. Dus buiten het ziekenhuis blijven, wordt niet alleen de taak van het ziekenhuis, maar ook die van de patiënt en zijn geliefden.

Follow-up met uw primaire zorg arts

"Patiënten en hun families kunnen er zeker van zijn dat ze direct follow-up nemen met hun primaire zorg arts na ontslag en houden hun ontslaginformatie en aanbevelingen nauwlettend in de gaten, "zei studie auteur Elizabeth H. Bradley, PhD, hoogleraar volksgezondheid en faculteitsdirecteur van het Yale Global Health Leadership Institute aan de Yale University in New Haven, Connecticut.

Neem na ontslag uit het ziekenhuis binnen zeven dagen contact op met uw huisarts, merkte Bradley op.

Voor patiënten met hartfalen benadrukte Stephanie Moore, MD, die gespecialiseerd is in hartfalen, het belang van empowerment van patiënten, en zijn overeengekomen dat de follow-up moet zijn "binnen een week bij uw primaire zorgverlener, een nurse practitioner of uw cardioloog. Als u symptomen heeft, wacht dan niet tot de afspraak, raadpleeg uw provider vroeg. "

Dr. Moore is een cardioloog bij het Massachusetts General Hospital (MGH) Instituut voor Hart-, Vaat- en Streekzorg's Hartfalen en het Harttransplantatieprogramma in Boston.

Nieuwe hulpmiddelen kunnen beschikbaar zijn voor patiënten na ziekenhuisopname die kunnen helpen tijdens de overgang naar huis zorg. "Bij ontslag, als het medisch team een ​​bezoekende verpleegkundige, een thuismonitoringprogramma of hartrevalidatie adviseert, zeg ja! Zoveel van mijn patiënten zeggen nee, ze denken dat ze geen hulp nodig hebben. Dat doen ze, "zei Dr. Moore.

Als een patiënt met hartfalen, kunt u uw vooruitzichten verbeteren door hulp van anderen te aanvaarden." Hartfalen is moeilijk om zelf uit te vogelen. Het is echt moeilijk om van het ziekenhuis te gaan. zorg op eigen niveau naar huis, overbrug de kloof met alle diensten waarvan uw arts zegt dat u daarvoor in aanmerking komt en houd uw afspraken bij, "adviseerde Moore.

"Ze moeten er niet van uitgaan dat het ziekenhuis met hun huisarts communiceert en liever zelf alert is, om verbindingen te leggen," waarschuwde Dr. Bradley.

3 stappen voor patiënten om zorg te coördineren

"Ik vertel mijn patiënten altijd , Ik heb meer dan 1.200 mensen om bij te houden, je hebt er één - jij! " Moore zei.

Het bijhouden van medicijnen is een cruciale sleutel tot het coördineren van de zorg vanuit het ziekenhuis thuis. "Patiënten zijn hun eigen 'medische huis' en uiteindelijk verantwoordelijk voor het verstrekken van artsen de juiste med-lijst en het zorgplan zodra het is gecommuniceerd ', aldus Moore. werk uw lijst met medicamenten bij en zet de lijst altijd op de juiste datum, zodat u weet hoe snel deze werkt.

1. Als u een medische test hebt, noteert u deze samen met de datum en plaats waar u hem had.
2. Bewaar een kopie van de visitekaartjes van uw leveranciers in een kaarthouder, op een smart phone-app of in een medische map die u naar kantoorbezoeken brengt.
3. Door deze stappen te volgen, weet u zeker dat u over de informatie beschikt die uw primaire arts nodig heeft voor effectieve zorg na uw ontslag uit het ziekenhuis, zelfs als het ziekenhuis de zorg niet heeft gecoördineerd.

3 Tips voor het overbrengen van testresultaten

Het verkrijgen van de resultaten van tests in het ziekenhuis kan een uitdaging zijn nadat het ziekenhuis een patiënt met hartfalen heeft ontslagen. Dit is een ander proces dat patiënten en gezinnen als vanzelfsprekend beschouwen.

Maar volgens de auteur van de studie Dr. Bradley: "Patiënten en hun families moeten aandacht schenken aan welke tests in het ziekenhuis worden afgenomen en om resultaten vragen."

"Als sommige nog steeds in behandeling zijn wanneer ze het ziekenhuis verlaten", voegde Bradley eraan toe, "herinner hun artsen eraan hen op te roepen."

Hier volgen meer specifieke stappen die kunnen helpen bij de overdracht van deze kritieke informatie van Moore:

Meld een medische release bij het kantoor van uw arts zodat zij toegang kunnen krijgen tot uw tests vanuit het ziekenhuis.

1. Nog beter, vraag een gedrukt exemplaar van de testresultaten voordat u vertrekt en bewaar ze in een map om mee te nemen naar uw volgende afspraak.
2. Het beste is om te vragen om een ​​CD met belangrijke beeldvormende tests die je hebt gehad.
3. "Er is meestal een proces, dus vraag een paar dagen voordat je ontslagen bent," legde Moore uit. "Misschien moet je een geliefde naar een medisch dossier laten gaan om een ​​vrijgave voor de informatie te ondertekenen. Als je vraagt ​​wanneer je wordt ontslagen, overweldigt het het ontlaadproces, er is zoveel te doen! "Vanwege de tijd die nodig was, raadde Moore aan:" Begin je voorbereidingen voor je ontslagbehoeften vroeg op te stellen. "

Deel je Ervaring.

Hoe was uw ervaring toen u of een geliefde uit het ziekenhuis werd ontslagen? Voeg uw opmerkingen toe in het onderstaande vak.